Консультация гинеколог-эндокринолога /

Полип эндометрия, впч — вопрос №1989610

229 просмотров

Здравствуйте, уже третий раз вырос полип эндометрия. После второго удаления принимала димиа, на ней слегка мазало. Результат узи миома матки с сумбукозным ростом одного из узлов, размер 7.3*6.6.(по передней стенке) Еще по задней стенке интерстициалтный узел 5.0*4.9.
Гипоэхогенное образование 5.6*4.8 с кровотоком. Седловидная матка.
Сдала фемофлор скрин выявили баквагиноз.
Впч пцр выявлены 5,49. Клиническая значимость :высокий риск развития дисплазии. Количество клеток : выявлены 1.71*10.
Врач предлагает удалить и матку и шейку, я в ужасе просто. Назначила гроприносин и свечи суперлимф. Какие ещё анализы сдать, чтобы найти причину роста полипа. Как избавиться от впч? Мужу какие анализы сдать можно?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Приложите узи малого таза.
Субмукозный узел нужно удалять.
Удалять матку полностью - это как - то слишком радикально в вашем возрасте, да и какие показания для удаления матки?!

Роды были у Вас? Беременность планируете?

По фемофлор скрин выявили бак вагиноз. А что беспокоило? Зачем этот анализ сдавали?

Лечения ВПЧ не существует. Поэтому не надо пытаться этот вирус лечить. Нужно профилактически раз в год сдавать анализ на жидкостную цитологию шейки матки, чтобы понимать вызывает ли этот ВПЧ изменение клеток шейки матки.
Клиент
Екатерина Владимировна, родов 3 было, кесарево. Говорит троих родила и хватит, якобы нет матки и шейки а значит нет проблем. Фемофлор сдавала, якобы может причина роста полипов кроется там. Жидкостную брала она, но результат не сказала какой. Ранее ставили cin 1,поэтому каждые полгода впч просит сдавать. Примерно полтора года назад результат был малозначим по впч. Мужу что сдать можно, вдруг от него этот впч мне переходит? И что делать уже с этими полипами

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Владимировна, сумбукозный узел такой маленький надо удалять, или его надо "нарастить" до определённого размера?
Акушер, Гинеколог
По узи описана перегородка в матке. Перегородка неполная? Ее рассекать не пробовали?
Хотела Вам предложить установить внутриматочную систему Мирену после удаления полипа и узла миомы («наращивать» его не нужно), но с перегородкой установка будет затруднена.
Хотя опять же очень интересно, как Вы с внутриматочной перегородкой трижды забеременели и выносили троих детей.

Полипы эндометрия в 99% гормональной природы.
Если нет жалоб на зуд, жжение, неприятный запах и прочее, результат фемофлор скрин не требует лечения.

Если мужа ничего не беспокоит, ему дообследование не показано.

CIN1 требует только динамического наблюдения.
Клиент
Екатерина Владимировна, сама только узнала что у меня такая матка. Врач сказала муж заражает возможно впч, поэтому интересуюсь у вас, ему тоже на впч сдать? Кроме спирали что мне можно принимать, чтобы помогло от этих полипов ?, и что даёт рост сумбукозного узла? Будет биопсию брать с шейки, колькоскопию провела
Клиент
Екатерина Владимировна, начала приём метронидазола и свечи вагиферон по поводу баквагиноза. Сегодня уже началась менструация, свечи отложить до конца месячных, правильно? Я даже уверена что эндометрий опять нарос толстым. После удаления второго полипа менструация пришла на 18 день. Сразу же начала приём димиа с 1 дня цикла, сделала узи на 5 дц эндометрий был 13 мм, как такое может получиться? Причина все таки в гормонах?
Акушер, Гинеколог
Какой у Вас рост и вес?

Мужу не вижу смысла сдавать ВПЧ, потому что даже если он носитель всех типов, мы ничего с этим сделать не сможем, опять же потому что у нас нет лекарств, которые уберут вирус из организма.

Может быть попробовать прием гестагентв в непрерывном режиме. Например, утрожестан или Норколут.

Рост миомы тоже связан с гормонами.
Клиент
Екатерина Владимировна, 173 рост, 66 вес. И утрожестан и дюфастон пила по разным схемам, все равно менструация приходила раньше положенного.
Акушер, Гинеколог
Попробуйте Норколут по 5 мг 2 раза в день каждый день. Если на этой схеме начнутся кровяные выделения, делаете перерыв дня 4 и снова возобновляете прием.
Но эта схема после удаления полипа и субмукозного узла.
Клиент
Екатерина Владимировна, из кок что можете предложить?
Акушер, Гинеколог
Из КОК можно любой с этинилэстрадиолом 30 мкг.
Например, Ригевидон.
Клиент
Екатерина Владимировна, я правильно поняла, раз проблемы с гормонами значит это у меня не последний полип?
Акушер, Гинеколог
Тут не предугадать
Клиент
Екатерина Владимировна, можно пока вопрос не закрою, напишу вам после приёма в среду. Узнаю что с цитологией и колькоскопией. Гроприносин и свечи суперлимф не принимать по результату впч, правильно поняла? И почему он мог так сильно повысится?
Акушер, Гинеколог
Диалог будет открыт в течении 5 дней.
Гроприносин и свечи суперлимф не принимать по результату впч, правильно поняла? Не рекомендую.

Вирусная нагрузка ВПЧ, да и любого вируса, повышается на фоне снижения иммунитета, на фоне инсулинорезистентности.
Клиент
Екатерина Владимировна, что можно принимать для повышения иммунитета? Я совсем не болею, тьфу-тьфу, как снижается иммунитет, да и сахар не повышен. Модно ещё из кок что-то посоветовать кроме ригевидона, чтобы был выбор. Врач клайру наверно будет опять предлагать пить. Спираль мирену на спираль кайлина можно заменить?
Акушер, Гинеколог
Попробуйте курсом пить витамин С для иммунитета.
Кайлину с внутриматочной перегородкой тонь не поставить, поэтому данный вариант отпадает.
Альтернатива ригевидону микрогинон, планиженс лево. В этих КОК содержится левоноргестрел, у него из гестагенов один из лучших эффектов на эндометрий.
Клайра тоже неплохой вариант.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, спасибо вам за консультацию, одна вы откликнулись ?За 33 года ни разу не описывали что матка такой формы. Пойду на УЗИ попрошу перепроверить, вдруг ошиблись.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Впч, лечить или нет
3 марта 2018
Диана, Воронеж
Вопрос закрыт
Исследование новообразований на коже
22 августа 2020
Евгений, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Впч 33 и оральный секс
21 августа 2021
Мария
Вопрос закрыт
Биопсия шейки матки
21 ноября 2024
Римма
Вопрос закрыт
Впч, Кок, кондиломы
23 ноября 2024
Юлия, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илона Альбертовна Данькина
452 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вникла в суть проблемы, дала грамотные рекомендации! Компетентный врач. Большое спасибо! ...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Вникла в суть проблемы! Все мне доходчиво объяснила и дала рекомендации! Консультация для меня...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Без лишней воды. Вникает в суть проблемы, грамотно и доходчиво объясняет! Для меня было очень...
— Дарья, г. Москва