Лечение акне — вопрос №1989625

Question

Лечение акне — вопрос №1989625

Юлия

302 просмотра

21 марта 2024

Здравствуйте. Мне 35 лет. Беспокоят сильные высыпания на щеках - акне, комедоны. Сильные высыпания на щеках и болезненные закрытые комедоны начались после курса массажа лица, до этого прыщи были только на подбородке. Дерматолог назначил лечение антибиотиком Юнидокс Солютаб 14 дней 1т/ 2р в день + трихопол 250мг 1т/4р в день. Наружно крем фуцидин. Прочитала, что у трихопола серьезные побочные явления. Насколько оправдано его применение вместе с антибиотиком? Обязательно ли нужно его пить?

Возраст: 35

Хронические болезни: атопический дерматит

Вопрос закрыт

акне

прыщи

розацеа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ахметова Зульфия Халитовна, 21 марта 2024

Дерматолог, Венеролог, Детский

Юлия, здравствуйте. Приложите фото, пожалуйста.

Пожаловаться

Юлия, 21 марта 2024

Клиент

Зульфия Халитовна , загрузила фото. По анализам ТТГ, пролактин, кортизол в норме. Ферритин низкий.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Ахметова Зульфия Халитовна, 21 марта 2024

Дерматолог, Венеролог, Детский

Скорее всего проявления акне началось после массажа (массажное средство закупорило поры).
Рекомендации:
-Очищающая пенка Cetaphil для жирной кожи
-Вечером наружно Эффезел-гель 1 р/сут тонким слоем на ночь первые две недели через день, далее ежедневно, курс -4-6 мес. Может вызывать покраснение, покалывание кожи. На фоне этого препарата необходимо увлажнять кожу.
-Для увлажнения: увлажняющий крем для жирной кожи Cetaphil. Утром и вечером наносить.
-Коррекция питания: исключить быстрые углеводы, молоко.
Насчет антибиотиков… я бы в данном случае не стала их сразу назначать.
Вам нужно скорректировать уход и начать наружное лечение.

Пожаловаться

Юлия, 21 марта 2024

Клиент

Зульфия Халитовна, спасибо большое. Если я уже начала пить антибиотик, но пока без трихопола. Нужно ли закончить пить курс? Мог ли масажист занести инфекцию бактериальную? Она мне советовала мазь от демодекоза. Наружно я уже использовала адапален и азелик. Не помогает. Прыщи постоянно появляются новые и долго не проходят. Питание сейчас корректирую.

+ 1

Пожаловаться

Ахметова Зульфия Халитовна, 21 марта 2024

Дерматолог, Венеролог, Детский

Если начали прием антибиотика, то заканчивайте курс.
Если эффекта от наружного лечения нет, то нужно рассмотреть вопрос о начале приема системных ретиноидов (очно с дерматологом). Предварительно нужно сдать бх крови(АлТ, АсТ, ЩФ, брб общ). Посетить еще гинеколога. Взять справку об отсутствии беременности.
Заключение окулиста.

Пожаловаться

Юлия, 21 марта 2024

Клиент

Зульфия Халитовна, спасибо большое. Ретиноиды мне сказали переносятся еще хуже. Пропью антибиотик и поменяю уход для лица. Надеюсь поможет.

+ 1

Пожаловаться

Воронина Наталья Олеговна, 21 марта 2024

Венеролог, Дерматолог, Трихолог

Добрый день!
Считаю, что достаточно будет принимать только юнидокс солютаб. Если у вас солнечно, то во время приема использовать коема с spf 30.
Наружно фуцидин поменяла бы на гель эффезел 1 р.д. вечером на все места высыпаний, первую неделю - через день, далее ежедневно минимум 1 месяц.
Базовый уход для лица, например, ля рош позе эффаклар Н.
Массажи лица нельзя делать при наличии на коже гнойных элементов.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 21 марта 2024

Клиент

Наталья Олеговна, спасибо большое. Антибиотик уже начала принимать.

+ 1

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 21 марта 2024

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте, Юлия
У Вас ранее акне были?
Сбои в менструальном цикле?
Проблемы с жкт?

Пожаловаться

Юлия, 23 марта 2024

Клиент

Виктория Николаевна, здравствуйте. Ранее акне было на подбородке. И очень редко на щеках - 1-2 прыщика. После массажа все разнеслось на щеки, сначала мелкие подкожные прыщи, потом превратились в большие и болезненные воспаления, очень долго не проходят. Сбой в менструальном цикле был 1 раз после ковида, но сейчас все в порядке. Проблем с жкт серьезных нет, стараюсь питаться правильно, пью бады. Из последних анализов обнаружена кандида и низкий ферритин, ТТГ в норме, пролактин, инсулин, кортизол тоже.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 25 марта 2024

Клиент

Виктория Николаевна, спасибо Вам большое.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 21 марта 2024

Клиент

Марина Геннадьевна, спасибо большое.

+ 1

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 21 марта 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, это поздние акне . Связано с гормонами и генетикой . В вашем случае лучше пройти лечение системными ретиноидами

+ 1

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 23 марта 2024

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Здравствуйте!
Это проявления акне.
Антибиотик оставить, он снимет воспаление.
Наружно базовый лечебный уход за кожей лица
Биодерма себиум гель и крем Биодерма себиум Сенситив 2 р в день.
Гель Клензит С 1 р в день на 3 мес.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения.

Пожаловаться

Юлия, 23 марта 2024

Клиент

Татьяна Сергеевна, здравствуйте. Спасибо большое. Юнидокс принимаю, но вопрос стоит ли вместе с ним пить трихопол по 4 таблетки в день курс 7 дней. Или можно без него обойтись.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Акне в 28 лет (ДГЭА-сульфат)

6 ответов

12 июля 2022

Никита

Вопрос закрыт

Что делать, если у ребенка высыпания на лице.

6 ответов

14 января 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Атопический дерматит

5 ответов

2 октября 2024

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ахметова Зульфия Халитовна, 21 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-21T17:34:08+03:00

Да, ретиноиды дают сухость. Но эффект дают хороший.
Уход обязательно нужно поменять.
Из косметологического лечения мне нравится фототерапия (ipll или bbl системы). Это курсовое аппаратное лечение. Хорошо снимает воспаления и борется с постакне.

Воронина Наталья Олеговна, 21 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-21T17:52:09+03:00

+ 1

Пожаловаться

Воронина Наталья Олеговна, 21 марта 2024

Венеролог, Дерматолог, Трихолог

Юлия, Хорошо! Через месяц-полтора можно будет оценить результат и,при необходимости, скорректировать терапию.

Принятый ответ

Попова Виктория Николаевна, 23 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-23T14:43:02+03:00

Тогда речь идет о проявлениях акне, верно
Напишу какие анализы актуальны
Проверьте, что вы не сдавали и сдайте
Оценивать анализы о профильных смежных специалистов
Это не дерматолог делает

Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников
Какие точно обследовать вам скажет эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра
Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить

Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Посетить гастроэнтеролога

Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы

Уход: себиум очищ гель
Розамет утром
Эффезел вечером 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Применение эффезел
2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно
Смотрите, как идет адаптация кожи
Если все хорошо, переходите
Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше
Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма

Агафонова Марина Геннадьевна, 21 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-21T18:15:36+03:00

Здравствуйте
Акне
Проверьте половые гормоны и щитовидной железы для исключения сбоев
Юнидокс курсом оставьте
Гель эффезел наружно лучше 1 р в день 6 мес
От сухости кожи крем сенсибио в качестве ухода за кожей
От солнца защищайте лицо летом