Что вас беспокоит?
Полипы в желчном
Здравствуйте. В результате УЗИ ОБП обнаружены 5 полипов в желчнм пузыре. Гастроэнтеролог у которого наблюдаюсь, предложил удалить желчный пузырь, так как есть риск, что полипы перерастут в онкологию. Но ведь полипы могут быть холестириновыми и под воздействием урсосана рассасаться... Возможно ли каким-то исследованием определить, какого типа полипы? Пропить урсосан и через 3 месяца контроль сделать? Или без вариантов: удалять желчный и все? Так же гастроэнтеролог поставил диагноз панкреатит. Из симптомов периодические (нечасто) жжение под левым ребром, более часто ощущение кома в п щеыоде. Или во время приёма пищи ощущение, будто еда не сразу или тяжело проваливается в желудок. Назначил рабепразол, ниаспам, микразим 25000, итомед в течение месяца. Хотелось бы услышать мнение))
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Полипы в желчном пузыре редко становятся злокачественными. Конечно, лучше наблюдать за ними 1р/год по узи.
Холестериновые полипы могут наблюдаться при нарушении обмена холестеринов (по анализам крови).
Неблагоприятный фактор тот, что некоторые полипы находятся в шейке пузыря и таким образом могут перекрыть просвет.
Можно попробовать принимать УДХК (Урсосан или Урсофальк), а так же откорректировать уровень фракций холестерина и понаблюдать за их ростом.
Да, диагноз панкреатит имеет место быть.
Со стулом есть проблемы?
Сдавали ли анализ на ферменты поджелудочной железы? общий анализ кала?
Анастасия Владимировна, здравствуйте ? стул ежедневный, несфоримированный, плохо смывается со стенок унитаза. Анализы не сдавала. Последний раз в октябре анализ крови сдавала, сейчас прикрепляю.
Анастасия Владимировна, после еды иногда гевискон рассасываю, помогает с комом... но гастроэнтеролог его не назначал?♀️
Лечение назначено верное.
Есть нарушение работы поджелудочной железы, поэтому консистенция стула такая.
Гевискон можно
А вы гастроскопию проводили?
Анастасия Владимировна, не получилось, к сожалению, живу в деревне, далеко от цивилизации(((
Нужно запланировать гастроскопию. По анализам есть низкий уровень В12 и ферритина, а так же, чтобы проверить нет ли воспаления в пищеводе (ком в горле).
От кома в горле принимайте Альфазокс 1 саше 2р/д через 40 мин после еды - 2 нед, он может быть эффективнее, но подробнее скажет гастроскопия конечно
Анастасия Владимировна, то есть к текущему лечению добавить этот препарат? или им заменить что - то из назначенного?
Анастасия Владимировна, порекомендуйте, пожалуйста, чем и как поднять ферритин и В12
Альфазокс можно вместо Гевискона, он более эффективный
Первое, что нужно провести - контроль желудка (ЭГДС) - есть ли воспаление и почему не усваивается вит В12 и железо.
Для поднятия уровня В12 можно курсом принять Анкерман 1 мг 1р/д - 3 нед, затем контроль В12
По поводу железа - таблетки могут вызвать ухудшение состояния, если есть воспаление в желудке, без ЭГДС назначать опасно
Анастасия Владимировна, ок, спасибо. Постараюсь в ближайшее время фгдс пройти
Анастасия Владимировна, здравствуйте ?Подскажите, пожалуйста, сколько капсул урсосана на ночь принимать? Рост 186, вес 83. Начала по 2 капсулы
Принятый ответ
Начать с 500 мг на ночь в течение 2 недель, далее 750 - 3 мес
Здравствуйте.
Наличие более 2-х полипов в желчном пузыре является показанием для холецистэктомии.
Если Вы отказываетесь от операции , попробуйте приём препаратов урсодезоксихолиевой кислоты. Контрольное УЗИ через 6 месяцев. При увеличении размеров или количества полипов -удаление желчного пузыря.
По поводу лечения панкреатита продолжайте приём назначенных препаратов. Выполнить ФГДС.
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 20207 ответов
- 3 Июня 202321 ответ
- 7 Июля 20259 ответов
- 14 Августа 202511 ответов