Консультация педиатра /

Четвертые сутки температура — вопрос №1992429

111 просмотров

Дочке 2,4 года, с понедельника (18.03) вечером поднялась температура. Из симптомов кроме температуры начал течь нос, и появился кашель, но очень редкий и только в лежачем положении, связываю со стеканием соплей, горло красноватое (как смогла сама оценить). В целом ребенок температуру переносит хорошо, относительно бодр, с неплохим аппетитом. Сбивать сразу не бежала, наблюдала, Сбивалась хорошо на 6-8 часов. Вчера была целый день температура, какая не знаю, не давала мерять, но была бодра, играла и спала хорошо! Ночью сегодн была то 37,7, то 37,3. Сегодня с утра тоже видимо была маленькая, но перед дневным сном поднялась до 38,1, хотя тут же минут через 5-10 перемеряла 37,6. После сна 38,2, пришлось дать жаропонижающее так как хныкала. Сегодня же сдали ОАК и биохимию, ОАМ сдать не получилось! Лечение только симптоматическое, жаропонижающее при необходимости, в нос и горло аква лор, обильное питье. Прошу разъяснить мне в целом картину заболевания, на сколько это возможно? Может быть нужно дополнительное обследование?

Возраст: 2

Хронические болезни: Ровно в два года была бактериальная пневмония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, пока смотрю файлы, напишите - есть положительная динамика, как себя чувствует ребёнок? Питьевой режим увеличили? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Педиатр
Добрый день ! Оак с признаками воспаления ! Необходимо исключить инфекцию мочевыводящих путей сдать оам, отит осмотр лор врача. Пневмонию рентгенография ОГК ( основные показатели которые мы должны исключить
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, увеличение лейкоцитов, палочкоядерных нейтрофилов и срб – признак наслоение бактериальной инфекции. Необходимо поставить точный диагноз и определиться с группой антибиотика.
Педиатр
Здравствуйте!

В горло никакие спреи, в том числе и Аквалор давать не желательно, ввиду высокого риска ларингоспазма у детей такого возраста. Лучше просто частое теплое питье, этого будет достаточно.

В анализах есть признаки латентного дефицита железа, нужно на фоне полного здоровья сдать кровь на ферритин и сывороточное железо, по результатам потом оценить необходимость в препарате железа и его дозировку.

Также есть сдвиг лейкоцитарной формулы влево, о чем свидетельствует повышение количества нейтрофилов. А до 5 лет преобладают лимфоциты. Также, повышены СОЭ и СРБ - но это не специфический показатель, может повышаться и при вирусных инфекциях.
Моноциты на верхней границе нормы, что указывает на перенесённую вирусную инфекцию.
В целом, кровь вирусно-бактериальная.

Сейчас нужно дополнительно сдать общий анализ мочи, и осмотреть уши ребенку, далее по результатам подобрать подходящий антибиотик и дозировку.

Будьте здоровы!?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Кровь не острая, лейкоцитоза нет, но в формуле преобладают нейтрофилы со сдвигом влево до палочкоядерных, это говорит о присоединении бактериальной инфекции . Высокий СРБ

Если у ребенка сохраняется кашель , рекомендую аускультацию лёгких, если есть хрипы, выполнить рентген грудной клетки для исключения пневмонии .
Сдать ОАМ для исключения ИМВП.
Посмотреть уши, исключить отит

Нужно найти источник инфекции для дальнейшей антибактериальной терапии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Паратгормон
3 января 2022
Ля
Вопрос закрыт
Температура 5 день
10 августа 2022
Мария
Вопрос закрыт
Высокая температура
8 сентября 2024
Алла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга