СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в коленях

Здравствуйте, несколько лет беспокоят боли в коленях, прошла обследование, боли временно снимает нпвп,сейчас вставать и садиться больно, Травм не было, боли раньше были только после покоя, по утрам, потом расходишься и проходили, а сейчас постоянно, больше правое колено. Ревмапробы отриц.

5 Января 2020·Просмотров: 319·Любовь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, вы рентгенограммы коленных суставов делали? Если да, то прикрепите фото снимков

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Здравствуйте, прикрепила

Принятый ответ

Любовь, описан артроз 2й ст.
Это не страшно, и операцию делать по протезированию не надо.
Можно попробовать консервативное лечение.
1. При артрозе необходимо нормализовать вес, ненагружать суставы, не переохлаждать.
2. Носить наколенники мягкого типа днем 4 нед. Можно турмалиновые по инструкции.
3. Принимать противовспалительные или Мелоксикам или Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
4. Подпитать суставные хрящи, курсом проставить хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
5. Физиолечение - Магнито-лазеротерапия 10-12 процедур.
6. Хорошый эффект от внутрисуставных уколов гиалугоновой к-ты Ферматрон
Жалею вам здоровья в новом году.
Если будут вопросы пишите.

Здравствуйте, необходимо, учитывая жалобы, исключать ревматоидный артрит, выполнить рентген обоих коленных суставов, сдать кровь на СРБ, АЦЦП, антитела к MCV, АНФ общий для исключения другой системной патологии, обязательно по результатам обследования консультация ревматолога

Здравствуйте, Любовь !
Из Вашего описания, могу предположить ,что речь идёт о артрозе коленных суставов ! Для уточнения диагноза и назначения лечения необходимо ,чтобы Вы прикрепили к вопросу либо результат рентгенографии в 2 - х проекциях либо МРТ !
Если у Вас пока нет ни того ни другого , то рентгенографию, в отличие от МРТ, можно сделать в любой районной поликлинике ! Сделайте завтра рентгенографию правого коленного сустава в 2 - х проекциях и прикрепите к вопросу !
Завтра же , после оценки результата рентгена напишу Вам своё мнение о проблеме !

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Здрасьте, прикрепила данные мрт. Рентгенограмм нет сейчас к сожалению.

Любовь , здравствуйте !
Судя по датам заключений МРТ , она она была Вам сделана в июне 19г., затем Вы получили курс лечения и повторили в июле !
Напишите, какое лечение и когда получили после июля 19г.
(какие препараты принимали, кололи, вводили в сустав ) ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Яков, ношу бандаж на колене правом, принимала только нпвп, мазала долгитом колено. Внутрисуставные уколы не делала никаких и физиотерапии тоже не было

Принятый ответ

Этого лечения , конечно же мало ! Вы практически не получали никаких хондропротекторов ! Это препараты, которые восстанавливают дегенеративные изменения в хрящах суставов !
Я , Вам рекомендую схему лечения :
- МУКОСАТ, 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ.№20 ;
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ (С ЧЕРЕДОВАНИЕМ НА ОБА КОЛЕННЫХ СУСТАВА , ЧЕРЕЗ ДЕНЬ) ПО № 5 ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА.
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Боль в обоих суставах, а так же "раньше были только после покоя, по утрам, потом расходишься и проходили" говорит в пользу артритов. Теперь, с возрастом, присоединился артроз и боль начала беспокоить постоянно.
Раз ревмопробы отрицательны, нужно искать в организме очаг хронического воспаления, который провоцирует артрит суставов (реактивный артрит). Это может быть, например, тонзиллит, гайморит, аднексит, пиелонефрит или что-то другое. Очаг нужно выявить и пролечить. Тогда станет легче с коленями.
МРТ не нужно пока, а рентгенография обязательна.
В зависимости от степени артроза будет предложено лечение, ибо на одних НПВС далеко не уедешь.
И так:
1. Выявляем и лечим очаг хронической инфекции.
2. Делаем рентген коленных суставов, уточняем степень артроза и адекватно лечим.

Здравствуйте! Какие рост , вес?

Добрый день! У вас очень серьёзное дегенеративные заболевание - гонартроз. Все симптомы у вас классические.Вы рентген делали? Рекомендую начать с покупки наколенников с силиконовым кольцом, носите их при нагрузках. Проколите хондрогард по 100 мг( это 1 мл препарата, полампулы)через день 4 иньенкции. Далее, если не побочных эффектов, 200 мг( целую ампулу) через день еще 21 инъекцию внутримышечно. Пройдите физиопроцедуры, такие как ультразвук с гидрокорттзоновой мазью 7 сеансов, УВЧ 7 сеансов, лазер 5 сеансов.Пропейте найз по 100 мг( 1 таблетка) 2 р в сутки 10 дней и 1 капсулу омезу в сутки.Втирайте вольтарен гель вечером 14 дней. Также компрессы Димексид 1 к 4 с водой 20 минут ежедневно.

Стоит сделать рентгенограммы коленных суставов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.