СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №1993978

Что вас беспокоит?

Федос он или Цикло-прогинова

Дд! Вопрос по выбору препарата для запуска собственного менструального цикла. 36 лет, после отмены КОК аменорея почти пол года, эндометрий 2мм. ФСГ, ЛГ низкий был в ноябре. Всю жизнь склонна к низким показаниям гормонов и аменореи из-за чего часто была на КОК. После ЗГТ однажды цикл уже появлялся (далее беременность, роды), хотелось бы наладить его снова после КОК. Два врача прописывают разные препараты, вопрос какой лучше в моей ситуации? Цикло-Прогинова или Фемостон. Прочитала что в цикло-прогинове содержится норгестрел, который может блокировать овуляторную функцию, про фемостоновский дидрогестерон такого не нашла. Так ли это и есть ли разница? Что лучше принимать в моем случае и можно ли его пить длительно (например 2 года) хотелось бы сохранить детородную функцию. И есть ли смысл сдавать снова ЛГ, ФСГ, Амг? Или лечение не будет отличаться

Во время беременности субклинический гипотиреоз, компенсирован, препараты отменены на 8м месяце. Сейчас ТТГ в пределах нормальных значений, колеблется между 2,5-3,5
36 лет
23 Марта 2024·Просмотров: 401·Анна, Санкт-Петербург

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Доброе утро! Лечение отличаться не будет, можете не сдавать гормоны. Начинайте прием фемостона 2/10

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, есть смысл пересдать гормоны, чтобы понимать какой у Вас диагноз.
Если ФСГ высокий, АМГ низкий, тогда есть смысл начинать принимать ЗГТ.
В остальных случаях ЗГТ не показана.
Кроме ФСГ, ЛГ, АМГ нужно еще сдать эстрадиол, пролактин, тестостерон, ГСПГ.
Узи малого таза когда делали последний раз? Можете приложить?

В цикло- прогинове и фемастоне разные гестагены, они оба не блокируют овуляцию, поэтому механизм действия у них одинаковый.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Владимировна, здравствуйте
УЗИ пару дней назад, приложила.
Даже если Амг в норме и ЗГТ не показано, то как лечить аменорею и налаживать цикл? Сама менструация не придет, проверено.

А какой АМГ? Напишите результат.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Владимировна, я амг не сдавала, как раз хочу понять есть ли в этом смысл
Вы пишите, что ЗГТ по показаниям только если амг низкий, но если у меня аменорея, мне все равно пить ЗГТ, тогда какой смысл его сдавать?

Аменорея может быть по разным причинам и не все эти причины решаются назначением ЗГТ.
Именно поэтому так важно оценить гормоны.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Владимировна, в ноябре сдавала ФСГ и ЛГ, они низкие (прикрепила), имеется ввиду есть ли смысл сдавать их снова перед ЗГТ так как вряд ли что-то померялось

Да, смысл есть.
Какой у Вас рост и вес?

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Владимировна, 168 и 63.5 кг. В пределах нормы, но до беременности у меня был 50

Индекс массы тела в норме. Это тоже важно при поиске причины аменореи.

Принятый ответ

Анна , здравствуйте!
Перед приемом препаратов необходимо понять в каком состоянии у Вас АМГ , учитывая, что Вы планируете беременность. Згт на овуляцию не влияют, даже при их разном составе.

Принятый ответ

Добрый день
Вам нужно сдать повторно ФСГ, ЛГ, АМГ, тестостерон, дополнительно эстрадиол и пролактин.
Тактика будет зависеть от результата

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.