Задержка месячных при пременопаузе, при згт — вопрос №2944148

Question

Задержка месячных при пременопаузе, при згт — вопрос №2944148

Ирина, Екатеринбург

133 просмотра

17 февраля 2025

Мне назначена схема лечения, которую я уже придерживаюсь 3 месяца: эстрожель одно нажатие ежедневно, андрогель 1/5 пакетика ежедневно, утрожестан с 5 по 14 день цикла доза 100 мг, с 15 по 25 день утрожестан 200 мг, альфакацидол в дозе 0,5 ежедневно, витамин д 10 000 ежедневно и омега 3 ежедневно.
Задержка месячных уже восемнадцатый день, вопрос: принимать ли Утрожестан при отсутствии месячных?
диагнозы: множественная миома сочетаемая с аденомиозом, киста в левом яичнике.

Возраст: 48

Хронические болезни: Миома

Вопрос закрыт

згт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Да, вы принимаете Утрожестан по схеме, менструации может не быть, не переживайте

Пожаловаться

Ирина, 17 февраля

Клиент

Светлана Николаевна, добрый вечер! т. е. мне необходимо дождаться критических дней и затем снова с 5го дня начать приём? С 25 дня цикла не принимаю препарат.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Ирина! Какая толщина Эндометрия была до начала приема эстрожель?

Пожаловаться

Ирина, 17 февраля

Клиент

Ольга Михайловна, к сожалению заключение сейчас не при себе. Но УЗИ сдел а с первого месяца приёма ЗГТ, скоро на контроль ( через 3 мес). Со слов врача эндометрий был увеличен.

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог

При непрерывном преиме прогестерона, что и должно быть учитывая Эндометриоз Менструации не будет. Но в таком случае рекомендуется прием Утрожестана 100 мг ежедневно, дозировка 200 не очень понятна. Поэтому продолжайте Утрожестан 100 ежедневно, не зависимо есть Кровянистые выделения или нет. Згт начали принимать из за приливов? Есть улучшение самочувствия?

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог

Прочитала ещё раз вопрос, увидела что на 10 дней прерываетесь, вероятно эндометрий тонкий, поэтому Менструации не было. При Эндометриозе Прогестерон должен быть каждый день, уточните это у доктора при очередном осмотре

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 17 февраля

Клиент

Ольга Михайловна, была бессоница, нервозность и утомляемость. Сейчас самочувствие замечательное, единственная беспокоит задержка месячных То есть я правильно понимаю, принимать Утрожестан 100 мг ежедневно без перерыва?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог

Да, все верно. Через 3 месяца думаю позвали для контроля кисты на яичнике. При непрерывной схеме, которая рекомендована при Эндометриозе, Менструации не будет.

Пожаловаться

Ирина, 17 февраля

Клиент

Ольга Михайловна, Врач сказал что я на этой схеме смогу находиться длительно. Как вы считаете, На сколько длительно допустимо придерживаться данной схемы, имею в виду лет?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог

Мгт рекомендуется до 60 лет, дальше оценивать пользу/риск. Обязательно ежегодно УЗИ органов малого таза, маммография, мазок на онкоцитологию, общий и биохимический анализ крови с коагулограммой и липидограммой.

Пожаловаться

Ирина, 17 февраля

Клиент

Ольга Михайловна, спасибо большое, можно завтра вам скину УЗИ?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог

Да, конечно, прикрепляйте.

Пожаловаться

Ирина, 18 февраля

Клиент

Ольга Михайловна, доброе утро! УЗИ прикрепила.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 18 февраля

Акушер, Гинеколог

Доброе утро! То есть после этого УЗИ не было Менструации? Кровь на онкомаркеры, учитывая кисту в яичнике, СА 125 и НЕ 4 сдавали?

Пожаловаться

Ирина, 18 февраля

Клиент

Ольга Михайловна, ЗГТ начала с 11.12.24. Месячные должны были начаться 12 декабря, но не начались. Я поэтому поводу и пошла на УЗИ 23.12.24, затем были месячные с 4 по 10 января (обильные), так как до этого была задержка. СА-125 =69, НЕ-4=52,1 индекс ROMA =8,9%. До ЗГТ - месячные были регулярные (обильные, болезн).

Пожаловаться

Ирина, 18 февраля

Клиент

Ольга Михайловна, спасибо Вам большое! Да, мне еще несколько лет назад назначили оперативное лечение (удаление матки и яичников), но я не решилась. Думала с приходом менопаузы эти явления замедлятся.

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 18 февраля

Акушер, Гинеколог

Миомы если не растут удалять не нужно, да, в менопаузе расти не будут, относительно яичников всегда есть онконастороженность, так как только по результатам гистологии можно сказать о природе образования. Поэтому учитывая что гормоны получаете из препаратов сейчас вопрос с удалением яичников можно решить. Операция лапароскопическая, восстановление быстрое.

Пожаловаться

Серко Екатерина Викторовна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, да рекомендуется принимать препараты по схеме, даже при отсутствии своей менструации.

+ 1

Пожаловаться

Файзуллина Регина Радиковна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. При ЗГТ менструации могут отсутствовать, это вариант нормы. Продолжайте терапию по схеме, но дозировку утрожестан рекомендую сменить на 100 мг/сут вместо 200.

+ 1

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, не переживайте, при такой схеме, менструации может и не быть,продолжайте прием, но нужно сделать узи для оценки толщины эндометрия, скорее всего он тонкий, поэтому и не было месячных.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Куда пропадает эстрадиол?

5 ответов

16 августа 2023

Анна

Вопрос закрыт

ЗГТ. Повысился гомоцистеин

2 ответа

25 июля 2024

Галя, Москва

Вопрос закрыт

ЗГТ, преждевременное истощение яичников

5 ответов

6 августа 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Заместительная гормональная терапия

5 ответов

27 декабря 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зорина Ольга Михайловна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T08:02:00+03:00

Поняла, то есть тогда Эндометрий отслоился, сейчас может быть тонкий, как и предполагали. Поэтому в такой ситуации чтобы не сомневаться рекомендую повторить УЗИ, убедиться что Эндометрий 4 мм и менее, нет роста кисты, и спокойно принимать эстрожель и утрожестан в непрерывной схеме. Учитывая размер кисты, перименопаузу обсудить с доктором вопрос с оперативным лечением.