Расшифровка анализов

Наталья ТимофееваВчера в 22:07

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

11 333 консультации

Здравствуйте!
Повышены алт, аст, ггтп, лдг - могут указывать на патологию печени и желчного пузыря. В таких случаях рекомендуют проведение узи органов брюшной полости.
Снижено железо - может указывать на потери железа. Поэтому рекомендуется проведение фгдс для исключения эрозий или язв на фоне приема обезболивающих.

Афсана АлиеваВчера в 22:11

5.0

Терапевт

27 408 консультаций

Здравствуйте!

Описанная картина это с большей вероятностью пример токсического поражения печени и слизистой желудка на фоне бесконтрольного многолетнего приема НПВП, таких как Нимесил и Нурофен, в сочетании со Спазмалгоном.
В таких случаях не стоит паниковать. Изменения в анализах и острый приступ со стороны желудка связаны с лекарствами, которые он принимал неделю назад для купирования боли в спине.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с гастроэнтерологом, сделать экстренно ФГДС.
А также очно проконсультироваться с неврологом.
Для решения проблемы со спиной. Мужу категорически запрещено отныне принимать Нимесил, Нурофен, Диклофенак, Кеторол и Спазмалгон.
Невролог подберет другие, безопасные для желудка и печени методы лечения боли в спине (например, селективные противовоспалительные препараты под прикрытием желудочных средств, миорелаксанты, физиотерапию или лечебные блокады).
До осмотра врача если спина болит можно использовать только местные мази без выраженного согревающего эффекта.
Щадящая диета (Стол №5 / №1): всё вареное, пареное, протертое. Исключить жирное, жареное, острое, копченое, кофе и газировку. Печени и желудку нужен максимальный покой.
Если кал станет жидким и абсолютно черного цвета (дегтеобразный кал) это признак желудочного кровотечения, сразу же стоит немедленно вызывать скорую.

Маргарита ПодгорнаяВчера в 22:18

4.9

Терапевт

11 753 консультации

Здравствуйте!
По описанию это боли в желудке могут быть связаны с частыми приемами обезболивающих. В таких случаях, рекомендуют выполнить ФГДС для оценки состояния слизистой оболочки желудка.

Повышение АСТ, АЛТ, ЛДГ может указывать на патологию печени и желчного пузыря. В таких случаях рекомендуют выполнить узи органов брюшной полости для оценки состояния внутренних органов.

С результатами рекомендуют обратиться к гастроэнтерологу.

Причины повышения общего холестерина могут быть следующие:
1. Избыточное поступление с пищей при погрешности в питании
2. Наследственная гиперхолестеринемия
3. Нарушение желчеоттока. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости.

При повышении ЛПНП, неЛПВП назначают выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для оценки кровотока и исключения бляшек.

С мышечными болями рекомендуют обратиться к неврологу. После осмотра будет принято решение о необходимости проведения мрт позвоночника. Так как при наличие грыжи, которые могут ущемлять нервные корешки, могут возникать боли.

Скажите, стул не черный?

Руслан ИбрагимовВчера в 22:58

3.7

Терапевт, Мануальный терапевт

4 813 консультаций

Здравствуйте

По анализам отмечается повышение печеночных ферментов АЛТ до 48, АСТ до 47, ГГТ до 109 и ЛДГ до 272

Подобные изменения чаще могут наблюдаться при заболеваниях печени и желчевыводящих путей, и на фоне приема некоторых лекарственных препаратов

Учитывая частый прием Нурофена, Нимесила и других обезболивающих препаратов, нельзя исключить их влияние на печень и слизистую желудка

Противовоспалительные препараты могут раздражать слизистую желудка, иногда вызывать гастрит, язвы, что сопровождается болями, изжогой, тошнотой и дискомфортом в животе

При этом показатели билирубина, щелочной фосфатазы, креатинина и амилазы находятся в пределах нормы

снижение сывороточного железа до 6,39, что может наблюдаться при дефиците железа, воспалительных процессах, иногда при хронической кровопотере из желудочно-кишечного тракта

Повышение холестерина до 5,71 и ЛПНП до 3,95 требует соблюдение диеты и контроля через 2-3 мес

В подобных случаях обычно рекомендуют обратиться к терапевту

Выполнить УЗИ органов брюшной полости
При сохранении болей в желудке и изжоги рассмотреть проведение ФГДС

Сдать общий анализ крови, ферритин, трансферрин и насыщение трансферрина для уточнения причины снижения железа

Повторить АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин и щелочную фосфатазу в динамике через 2-4 недели

При выраженной или нарастающей боли в животе, повторной рвоте, появлении черного стула или крови в рвотных массах лучше вызвать скорую

Кристина Чумакова8 часов назад

4.5

Терапевт

3 284 консультации

Здравствуйте!

Описанные симптомы могут наблюдаться на фоне нарушения работы желчного пузыря, печени, желудка.

Долгий прием НПВС может давать побочный эффект на печень и желудок.

Повышение АЛТ и АСТ может наблюдаться при нарушении работы печени.

Повышение ГГТ может наблюдаться при застое желчи.

ЛДГ - это не специфичный показатель, он тоже может повышаться при заболеваниях печени и желчного пузыря.

В таких случаях рекомендуется УЗИ органов брюшной полости, ФЭГДС, консультация гастроэнтеролога.

По поводу спины рекомендуется сдать общий анализ мочи, УЗИ почек, консультация уролога и невролога.

Железо - лабильный показатель, показывает уровень железа в крови прямо сейчас, не показывает запасы и постоянно меняется. На него не ориентируемся.
Чтобы проверить запасы железа рекомендуют сдать кровь на Ферритин.

Повышен плохой холестерин, что может приводить к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Это обычно боли не дает.

В таких случаях рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы проверить нет ли бляшек.

Также рекомендуется обычно в подобных ситуациях средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю).

Холестерин может повышаться на фоне застоя желчи.

Повышается ли давление? Какой рост и вес? Не курит? У родителей, бабушек и дедушек были заболевания сердца? Статины не принимает?