Консультация терапевта /

Расшифруйте анализы,куда обращаться? — вопрос №1999464

229 просмотров

Добрый день,началось с того,что в январе муж заболел,тест на ковид отрицательный.Пять дней высоченная температура,по анализам СОЭ 50. Пролечился,мож спало до 17.Давление в это время было низковатым 98*67.После болезни поехал на вахту.С февраля месяца давление стало наоборот высоким.Вызывал пару раз скорую,189*99,170*104.С вахты уехал домой,обратились к терапевту,положили сразу в больницу.Слава Богу давление стабилизировали,но анализы....Сдавали платно,так как реагентов нет.Результаты прикрепляю.Скажите,это что может быть,к кому обращаться и что делать?Два года назад вышли два камня из почек.Сейчас по УЗИ песок

Возраст: 47

Хронические болезни: Пиелонефрит
Вопрос закрыт
давление
больница
узи песка

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите результаты анализов
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
По общему аналу крови есть анемия лёгкой степени тяжести ,рекомендую Вам начинать приём препаратов железа Сидерал Форте по 1 таблетке один раз в сутки 1 меся.
Через месяц пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.
Норма тромбоциты считается до 450 , в разных лабораториях разные референсные значения .

СОЭ может повышаться как раз на фоне анемии и высокого холестерина , необходимо придерживаться средиземноморской диеты 1 месяц + принимать Омега-3 1000 один раз в сутки 1 месяц.

После пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике.
Если останется на таком уровне и выше , необходимо сделать УЗИ сосудов шеи , чтобы исключить атеросклероз.

Чтобы восстановить клетки печени рекомендую начать приём гепатопротекторов Гептрал по 1 таблетки один раз в сутки на 14 дней.

Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, спасибо,а пса?
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, к урологу нужно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
ПСА у Вас абсолютная норма , переживать не нужно.
К урологу не нужно
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Пожалуйста ?рад был Вам помочь
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, простите,ещё вопрос на основании вашего ответа.Если СОЭ 46++ может быть на фоне ВЫСОКОГО холестерина,но тут он не так уж и завышен.Почему после болезни в январе СОЭ понизилась до 17,а сейчас опять высокое? Страшно,чтобы страшного не пропустить
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Страшного ничего нет , помимо холестерина есть анемия , всё вместе даёт такую картину и повышение СОЭ.

Есть истинное и ложное повышение СОЭ , истинное когда СОЭ повышается на фоне инфекционных болезней , а ложное повышение СОЭ как раз происходит на фоне анемии и повышенного холестерина.
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, поняла,ещё раз спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Рад был Вам помочь ?
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, не могу успокоиться.В интернете начиталась,что СОЭ такого масштаба,что пудов онкология.Переживаю очень
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Онкологию по общему анализу крови никто не ставит.
Онкологии тут не вижу , если переживаете обратитесь на очный осмотр к Врачу-онкологу.
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, Гептрал в капсулах 500 мг или в таблетках 400 мг?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Лучше в капсулах
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, сделали анализы ещё,посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, сделали фгдс,УЗИ бп и почек,все в пределах возраста,а анализы посмотрите, пожалуйста.Куда копать дальше? Сейчас выяснилось,что ещё есть температура 37,6
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.Я имел ввиду что кровь пересдать через 1 месяц чтобы смотреть в динамике , через 3 дня гемоглобин не придёт в норму.
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, только гемоглобин Вас смутил? В другой лаборатории были сделаны эти новые анализы и мне кажется,что они ещё хуже предыдущих
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Добрый день прикрепите анализы
Пожаловаться
Клиент
Мариам Ашотовна, сделала
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
По оак
Есть признаки анемии необходимо начать прием
Тотема 1 Ампул 2 рд 1 мес
Соблюдать средиземноморскую диету так как у вас повышенный холестерин
Сдать еще лпнп и лпвп понять за счет какого холестерина повышен
Пса в норме
Пожаловаться
Клиент
Мариам Ашотовна, здравствуйте,посмотрите новые анализы, пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, прикрепила
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
Исходя из результатов анализов можно говорить о перенесенной вирусной инфекции по общему анализу крови. По биохимическому анализу имеет место повышение уровня холестерина, рекомендую средиземноморскую диету, омега-3 1000 мг в сутки, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов и решения вопроса о назначении статинов, так же повышены печеночные транзаминазф, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и начать прием Гептрал 400 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль крови на АСТ и АЛТ. Здоровья Вам и Вашим близким!
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо Вам большое.Гептрал приведет в норму АСТ?
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, а если болел ещё в начале января( с 9 по 19) это могут быть отголоски той инфекции?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
Да, конечно
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
Да, возможно изменения в общем анализе крови связаны с этим
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, но оно после лечения тогда стало 17,а сейчас опять 50.С чем это может быть тогда связано?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
СОЭ 17 это норма, нужно учитывать, пол, возраст. 50 так же могло увеличиться тогда на фоне ОРВИ
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, тогда до 50 ладно,а сейчас- то???
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
Суставы, позвоночник не болит?
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, суставы болят и поясница тоже
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
Возможно на этом фоне тоже увеличенное СОЭ, рекомендую дополнительно сдать анализ крови на ревмофактор, мочевую кислоту
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, достали анализы, посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
Исходя из результатов анализов можно говорить о перенесенной вирусной инфекции и нарушении питьевого режима, рекомендую увеличить количество потребляемой жидкости в дозировке 30 мл/кг веса в сутки
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, вы хотите сказать больше не надо никаких обследований? Но ведь инфекция была два месяца назад
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, анализы на ревмофаутор и мочевую кислоту как вам?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
В норме
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, а почему они тогда красным цветом?? И отличаются от референтных значений?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
Ревмофактор и мочевая кислота не выделены
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, хорошо,а с- реактивный белок?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
СРБ неспецифический маркер воспалительного процесса. Если беспокоят суставы, из боли в позвоночнике, то можно обратиться к неврологу очно для дальнейшего обследования
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, теперь я точно ничего не понимаю.Соэ высокий,с- реактивный белок тоже.Аналищы на суставы в норме.А невролог при чем?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
Чуть выше Вы писали, что боли в позвоночнике есть, возможно отсюда идёт увеличение СРБ
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо,послушаю ещё других ваших коллег и сейчас задам вопрос неврологам
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, ещё у него три дня температура 37,6
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!
Смотрю анализы
По анализам крови
Повышен уровень общего холестерина
Рекомендую сдать развернутый анализ - липидный спектр ( лана, лпвп) , сделать допплер сосудов головы и шеи- для исключения атеросклероза- в настоящее время придерживаться диеты - Средиземноморская, можно добавить омега 1000 мг сутки
Повышена печеночная проба необходимо УЗИ органов брюшной полости.
По пса все в норме
В общем анализе - тромбоциты в норме ( норма до 450)
Гемоглобин, эритроциты, гематокрит снижен - рекомендую сдать ферритин, в 12, фолиевая кислота.
И с реактивный белок ( так как повышено соэ)
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, а СОЭ за счёт чего такой высокий и пса запредельный?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Соэ неспецифичный показатель, может повышаться при любых изменениях в организм, вплоть при головной боли.
Более информативно на счет воспаления сдавать С - реактивный белок.
По пса не увидела проблем
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, с- реактивный белок что может показать? Речь не идёт об онкологии?Или вероятность есть?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо.Просто я обратилась к знакомой медсестре,она сказала,что эти анализы прям практически указывают на онкологию
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Речь об онкологии не идет
Если с реактивный белок в норме, на соэ не обращаем внимание
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, ой, спасибо.Вы чуть-чуть меня успокоили.А по остальным анализам все в пределах нормы,кроме хаоестерина? А АСТ повышен,это что?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Аст это функция печени - соблюдайте диету с исключением алкоголя, фаст фуда, жирных продуктов
Сделайте УЗИ брюшной полости
Можно для печени начать гептрал препарат 400*1 рд 1 месяц
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо, УЗИ сделаем прям завтра.Отпишусь
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте,сделали ещё доп анализы и переслали СОЭ,что скажете,куда копать?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, сдали анализы , посмотрите, пожалуйста
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, узи сделали,все в пределах возраста,по фгдс все норм,только два полипа,за ними наблюдать,сказал врач.Куда двигаться дальше?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, с- реактивный белок высокий,что проверять ещё?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!сейчас посмотрю анализы
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Ищем источник воспаления - так как анализы без динамики
Скажите на данный момент мужа что беспокоит?
По анализу признаки анемии - сдайте ферритин, в12, фолиевая кислота
Соэ и срб повышены - указывают на воспалительные процессы
План обследования- рентген органов грудной клетки
УЗИ почек, мочевой пузырь, предстательная железа
УЗИ щитовидной железы
Фгдс и колоноскопия
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, рентген делали в январе два раза,УЗИ ПБ и почём вчера сделали,все в пределах возраста.Фгдс только два полипа.Анализы на щитовидки тоже сдавал,все хорошо.Что дальше?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Какие жалобы на данный момент?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, вечером вчера температура 37,6,редко кашляет
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, сейчас температура 35,6
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Возможно еще идет остаточное повышение показателей после перенесенной инфекции
Сходите на конс к пульмонологу, с проведением Фвд
Если по части пульмонолога все в норме
Тогда запланировать колоноскопию
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо за ответы
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте !
По результатам анализов повышен холестерин , рекомендую придерживаться среднеземноморской диеты , прием Омега 3 1000 3 месяца 1 раз в сутки
Далее пересдаем анализы , смотрим динамику .
Делаем узи сосудов головы и шеи , сдаем кровь на весь липидный спектр ( Лпнп, Лпвп) .
Снижение гемоглобина , эритроцитов , гематокрита говорит о дефиците железа , необходимо сдать кровь на ферритин ( депо железа ) в идеале должен быть равен массе вашего тела .
Повышена печеночная проба - делаем узи органов брюшной полости .
Тромбоциты считаются нормой до 450
Здоровья вам !
Пожаловаться
Клиент
Мадина Максутовна, по УЗИ в е в пределах возраста,фгдс ноом
Пожаловаться
Клиент
Мадина Максутовна, посмотрите остальные анализы,сегодня прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Это очень хорошо .
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
В анализах нечего критичного нет . Есть нарушение питьевого режима , его необходимо увеличить до 2 литров в сутки , и признаки перенесенной вирусной инфекции .
Пожаловаться
Клиент
Мадина Максутовна, а наших на ревмофаутор нормальных значений? А СОэ? А с- реактивный белок разве норма?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Показатели увеличились на фоне вирусной инфекции , лечения не требуют , самостоятельно придут в норму в течении месяца .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Изменение надпочечника на КТ
6 ответов
4 декабря 2022
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что лучше пить от давления?
1 ответ
21 апреля 2023
Любовь
Вопрос закрыт
Прием норваска
4 ответа
20 октября 2023
Лидия
Вопрос закрыт
Результаты каридиограммы
5 ответов
7 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Михаил Ивашев
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Юлия Шилова
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Александр Можаров
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
—
фотография пользователя
Терапевту Татьяна Демченко
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Гематологу Анастасия Степашкина
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com