Консультация педиатра /

Расшифровка анализа — вопрос №1999624

106 просмотров

Добрый день! Помогите расшифровать анализы. Ребенку 1год и 9 месяцев. На сколько критично низкий гемоглобин? На что надо обратить еще внимание. И есть ли по анализам подозрение на аллергию? Накануне сдачи были высыпания.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
По какой причине сдавали? До этого гемоглобин был в норме?

По анализу есть признаки перенесенной вирусной инфекции: тромбоциты на нижней границе нормы, моноциты немного повышены, лимфоциты повышены (но они и в норме преобладают над нейтрофилами у детей до 5 лет, то есть не только при орви повышаются). И если ребёнок действительно немного болел, то такой гемоглобин оправдан, так как он снижается после болезни на время. При этом эритроцитарные индексы MCV MCH, которые тоже снижаются при развитии анемии, в анализе в норме.
Если же ребёнок не болел , то лучше сдать б/х крови (ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, сывороточное железо, В9, В12), и будет понятно, есть дефицит или нет.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Две недели назад лечили насморк сильный, подключали местный антибиотик изофру. Больше ничего не было. Беспокоят высыпания на коже, в области ножек и ручек, исключили молоко, яблоки не едим, сейчас и грушу исключили..

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Поняла. Тогда снижение гемоглобина, скорее всего, связано с недавней болезнью.
Не всегда кожные высыпания связаны с аллергией, иногда они связаны с недостаточным уходом за кожей.
Нужны эмоленты (липикар, авене, эмолиум, мустела, Адмера), наносить плотным слоем на сухие участки кожи, после впитывания повторно. Особенно постоянно мазать эмолентами перед выходом на улицу. Эмолент будет работать только в том случае, если использовать его правильно, а именно: наносить часто и много!
Купайте без трав, можно добавлять в воду смягчающие воду вещества (липикар АР). Не растирать эти места полотенцем, только промокать. Дома включайте увлажнитель на постоянной основе.
Если на фоне ухода за кожей не будет улучшений, то тогда уже можно думать об аллергической реакции.
Педиатр
Здравствуйте
Кровь без острых воспалительных изменений:
-лейкоциты в норме, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5лет
-моноцитоз -признак перенесенной вирусной инфекции
-гемоглобин снижен, нижняя граница нормы 110г/л
-тромбоциты 200-500 норма
-эозинофилы в абсолютных значениях более достоверны, но повышены в относительных. Это характерно для аллергических реакций или глистной инвазии

Необходимо сдать кровь на ферритин и сывороточное железо для выявления дефицита железа

Ребенок кушает мясо? Фрукты?
Принятый ответ
Клиент
Алёна Валерьевна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Да, ребенку даю фрукты и мясо, но дело в том, что его постоянно сыпет, не можем выявит на что, на аллергию еще не сдавали. Даю яблоко, к вечеру ножки высыпает немного, груша тоже самое.. В принципе из за этого и сдавали анализы.
Педиатр
Сдайте кал на яйца глист методом парасеп и соскоб на энтеробиоз трехкратно, для исключения глистной инвазии
Кровь на неспецифический Ig E, при высоких показателях консультация аллерголога для дальнейшего обследования.

В питании обязательно говядина, субпродукты, зелёные яблоки, гранат . Через 2 недели сдать ОАК(посмотреть гемоглобин)+ ферритин и сывороточное железо, если все показатели в норме, препараты железа не требуется принимать
Педиатр
Здравствуйте! В этом возрасте норма гемоглобина от 105.
Эритроцитарные индексы в норме. Явных признаков дефицита нет.
Лучше всего сдать дополнительно кровь на Ферритин, чтобы исключить латентный железодефицит.

Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

Эозинофилы в абсолютных числах в норме, проценты не оцениваем.

В целом по анализу крови все в порядке!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, снижены эритроцитарные индексы, дополнительно сдайте ферритин и по результату принимать решение о необходимости назначения препаратов железа

Эозинофилы в абсолютных значениях в норме, это более точный показатель, аллергических проявлений нет

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста ребенка
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергическая реакция
24 мая 2022
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Пятна красные щипят
9 февраля 2024
Варвара
Вопрос закрыт
Зудящие пятна
4 мая 2024
lakutin8214@mail.ru, Электросталь
Вопрос закрыт
Проба на аллергию
14 января
Валерия, Донецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита