Что вас беспокоит?
Шишка непонятная
Здравсвуйте сегодня утром вот такая шишка образовалась после похода в туалет. При трогании болит . Есть дискомфорт скажите что это такое . Запоров нет. Работа сидячая . Крови сейчас нет . Раньше было Ответьте пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина.
По фото формируется парапроктит - гнойное воспаление параректальной клетчатки. Частая причина данного состояния - нарушение микрофлоры кишечника, воспаление в кишечнике, инфицирование извне кожи параректальной области.
На данный момент нельзя исключить нагноение, поскольку присутствует припухлость. Поэтому я Вам рекомендую обратиться к хирургу или проктологу очно в дежурный стационар и при подтверждении показано вскрытие, дренирование нагноения. Операция не сложная, выполняется под в/в обезболиванием, необходимо не есть, не пить 4 часа до.
Не переживайте, ситуация не опасная, после операции перевязки с мазью левомеколь до полного заживления раны.
Также необходимо сдать копрограмму и кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, чтобы по результатам при необходимости пролечить нарушение микрофлоры и сделать узи или мрт параректальной клетчатки для исключения свища прямой кишки.
Сейчас можете наложить ватный диск с мазью левомеколь.
Кеторол экспресс 1т при болях
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, если утром обращусь то не поздно?
Алина, не поздно, наложите повязку с мазью содержащей антибиотик
Ольга Юрьевна, ещё фото сделала вот как сейчас
Ольга Юрьевна, левомеколя нет есть вишневского пойдёт?
Алина, Вишневского не нужно. Лучше ничего, если нет препаратов. Фото посмотрела, это парапроктит, поэтому рекомендую Вам обратиться к хирургу или проктологу очно.
Поправляйтесь!
Ольга Юрьевна, cходила к врачу сказал парапроктит и свищ на понедельник оперировать. Сейчас офломелид назначил
Алина, здравствуйте
Хорошо, что сходили. Прооперируетесь и забудите о проблеме
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, Скажите а эта операция она вообще как происходит? Насколько она травматична и опасна и как быстро восстановление
Алина, по локализации свищ интрасфинктерный, поэтому объем операции будет небольшой. Предварительно врач планирует вскрыть и установить дренирующую лигатуру?
Ольга Юрьевна, не знаю не сказал
Алина, первый этап вскрытие, дренирование, проведение дренирующей лигатуры или без проведения лигатуры. Мрт перианальной клетчатки. Второй этап полное радикальное иссечение свища.
Ольга Юрьевна, не вскрыл он сегодня. посмотрел и сказал в понедельник на операцию.
Поняла Вас, такая тактика тоже возможна
Ольга Юрьевна, сегодня прорвался гнойник. Скажите до понедельника надо бежать к врачу? Не температуры не боли ничего не было и нет
Алина, начните обработку :промыть ранку перекисью водорода, далее хлоргексидином, мазь левомеколь под повязку перевязки 3р.д.
Ничего страшного, до понедельника всё будет хорошо
Ольга Юрьевна, а офломелид не пойдет вместо левомеколя?
Подойдёт
Ольга Юрьевна, доброго вечера , была я ещё раз на приеме. Скажите врач мне сказал что свищ настолько мизерный что возможно и без операции. Может такое быть?
Алина, здравствуйте
Возможно доктор считает, что свищ закроется на фоне лечения. Поэтому необходимо Понаблюдать на фоне лечения
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина
Судя по фото у Вас зреет подкожный парапроктит- это гнойное воспалительное заболевание перианальный области.
Необходимо очно обратится к хирургу или проктологу, сделать узи мягких тканей, при подтверждении диагноза потребуется оперативное вмешательство: вскрытие и дренирование гнойника, операция проводится в условиях поликлиники под местной анестезией.
Сейчас же рекомендую обрабатывать перианальную область раствором мирамистина или входного хлоргекседина, затем наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Не использовать туалетную бумагу, вместо этого подмываться проточной прохладной водой или использовать влажные салфетки.
При боли использовать ибупрофен или найз 1 таблетка
Левомеколя нет есть вишневского Игорь Юрьевич,
В данном случае можно использовать мазь Вишневского
Игорь Юрьевич, так и сделала . На 11 утра записалась к проктологу
Очный приём в данной ситуации необходим
Игорь Юрьевич, я записалась утром пойду в 11 часов запись
Игорь Юрьевич, скажите это не страшно операция эта?
Страшного в этом ничего нет, все поправимо
Игорь Юрьевич, спасибо
Был рад Вам помочь. Скорейшего выздоровления
Игорь Юрьевич, сходила на прием сказали свищ и парапроктит на понедельник оперировать. Сейчас офломелид назначил
Отлично.
Проводите обработку с раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью офломелид
Игорь Юрьевич, А вообще как происходит эта операция? Опасная ли она или нет. И как быстро восстанавливается
Обычно проводится под местной анестещий,вскрытие и дренирование, после снятия воспалительного процесса плановое оперативное лечение по иссечению свища, обычно проводится под спиномозговой анестезией
Игорь Юрьевич, скажите а может надо было вскрыть парапроктит этот сегодня? Доктор посмотрел и то ли сказал что он вскрылся или вскроется сам. а оперировать на понедельник
Конечно на очном осмотре более чётко можно определить дальнейшую тактику лечения. Доктор не сказать про объем вмешательства ?
Игорь Юрьевич, нет сказал что прооперирует в понедельник. Засунул палец пощупал и сказал вот оно .
Хм, странно
Игорь Юрьевич, в любом случае наблюдаю и если будет ухудшение то поеду
Игорь Юрьевич, шишка уменьшилась домой приеду скину фото
Игорь Юрьевич, фото ещё подгрузила там видно гнойник. Температуры нет боли тоже
Исходя из фото, моей бы тактикой было: вскрыть и дренировать гнойник. Я думаю доктор это и будет делать
Игорь Юрьевич, а до понедельника не страшно так ходить?
Страшного ничего нет, но я бы не тянул, так как процесс может нарастать
Игорь Юрьевич, нарастать это вы имеете ввиду боль и температура ?
Уплотнение станет больше в размере, боль станет сильнее
Игорь Юрьевич, прорвался гнойник до понедельника надо к врачу показать его? температуры болей нет и не было.
Можно теперь просто производить обработку с раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь
До понедельника терпит
Игорь Юрьевич, была ещё раз на приеме . Доктор говорит что свищ очень маленький. Скажите может возможно без операции?
Без операции не обойтись
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото нельзя исключить острый парапроктит - гнойное воспаление жировой клетчатки вокруг прямой кишки. Рекомендую вам в ближайшее время обратиться в дежурную хирургию для осмотра и вскрытия гнойника.
Если сегодня не планируете ехать в больницу, то сейчас можете приложить повязку с мазью Левомеколь, салфетку, смоченную водным раствором йодопирона или Бетадином.
Для уменьшения воспаления и болевого синдрома- НПВС (Мелоксикам или Ибупрофен по 1 таб. в день).
Здоровья вам!
Ирина Ивановна, я была вчера в больнице врач посмотрел и сказал в понедельник операция. ничего не вскрывал и не дренировал
Алина, если врач обнаружил на осмотре гнойник, ждать особого смысла нет. Если будет ухудшение состояния - нарастёт отек, покраснение, поднимется температура тела- незамедлительно обратитесь очно в дежурную хирургию или проктология для вскрытия гнойника
Ирина Ивановна, а на последнем фото что я прикрепила там виден гнойник?
Алина, да, по фото формируется гнойник, точно сказать , есть ли уже полость гноя можно лишь при осмотре. По фото кажется, что есть
Ирина Ивановна, по моему он прорвался та как на салфетке сукровица с желтым отделяемым чуть чуть
Алина, поняла вас, жёлтое отделяемое- скорее всего гной. Парапроктит оперируется экстренно. Я все же рекомендую вам обратиться к врачу для уточнения, особенно если гнойник прорвался.
Ирина Ивановна, а чем опасно то что он сам прорвался
Алина, нужен осмотр и ревизия гнойника, дабы исключить гнойные затеки в глубже лежащие ткани. Прорвался наружу- это хорошо теперь есть отток, но оперативное вмешательство это не заменит
Ирина Ивановна, в понедельник будет операция это уже поздно?
Алина, чем раньше, тем лучше. Если есть возможность, повторно посетите вашего доктора для осмотра
Ирина Ивановна, скажите врач посмотрел меня и говорит что свищ просто минимальный Маленький. Возможно ли без операции?
Добрый день, Алина! Свищ нужно иссечь, иначе в дальнейшем будут рецидивы парапроктита
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 20191 ответ
- 7 Августа 20204 ответа