Что вас беспокоит?
Параменисковая киста и разрыв медиального мениска (IIIа ст. по Stoller)
Добрый день. С 10 лет профессионально занималась балетом, однажды при прыжке что-то щелкнуло в колене и вылезла шишечка, колено болело. Со временем боль ушла. После 20 лет бросила балет, и ближе к 30 стала замечать, что шишка на этом месте есть. В прошлом году неудачно упала на беговых лыжах прямо на это место и шишка увеличилась, появился отек и колено болело. В июле сделала МРТ, заключение: МР признаки разрыва заднего рога медиального мениска (IIIа ст. по Stoller) с наличием параменисковой кисты (прилагаю скан). Месяц назад знакомый врач откачал из кисты жидкость, после закачал дипроспан, сказал 2 недели не нагружать сустав. Через 2 недели я начала много ходить пешком, и киста снова начала расти и болеть. Также после укола и до сих пор, появилось необычное ощущение - при легком нажатии на кисту, как будто отдает в область ниже чашечки, ощущение покалывания. Подскажите, стоит ли повторить откачивание жидкости и ввод дипроспана, или же нужно другое лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Константин, подскажите, судя по приложенному исследованию,действительно правильно поставлен диагноз на МРТ?
Заключение МРТ соответствует описательной части исследования.
Вы это имели в виду?
Константин, просто когда знакомый врач, посмотрел исследование на диске, который мне дали в центре МРТ, он поставил под сомнение наличие настолько серьезных проблем с мениском.
Принятый ответ
Вы можете переописать диск у независимого рентгенолога.
У Вас будет второе официальное заключение. Сравните.
Можете загрузить диск на файлообменник.
Я скачаю и посмотрю. Но это будет как и с Вашим знакомым - неофициально.
Принятый ответ
Здравствуйте, при разрывах мениска 3a ст и параменисковых кистах показано плановое оперативное лечение - артроскопия коленного сустава.
Выполняется удаление поврежденной части медиального мениска, и кисты.
В послеоперационном периоде для восстановления хрящевого покрова в/суставно вводится гиалуроновая кислота (флексотрон) и затем препарат коллагена через 7 дней (Плексотрон).
При наличии синовиальной жидкости возможно однократная блокада с дипроспаном 1мл с новокаином.
В послеоперационном периоде проводится курс ФТЛ: магнит №10 , Фонофорез с гидрокортизоном № 5. проводится курс ЛФК.
Здравствуйте. Разрыв медиального мениска 3А ст. показания к плановой артроскопической операции. С результатами обследования обращайтесь в ближайший регионарный центр и вставайте на очередь на операцию.
Здравствуйте. При данном диагнозе показано оперативное лечение - артроскопия коленного сустава. Советую не тянуть с операцией.
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 201826 ответов
- 12 Апреля 20191 ответ
- 16 Мая 20192 ответа
- 4 Февраля 20201 ответ