Консультация уролога /

Что означает анализ мочи? — вопрос №200062

739 просмотров

Здравствуйте. Взрослый сын (34) неделю назад стал жаловаться, что ощущает частые (каждые полчаса) позывы к мочеиспусканию и на чувство "воспаления" внутри, в нижней части живота. УЗИ показало немного увеличенную простату, камней в почках врач не увидел. Но этот же врач не так давно не увидел камней в почках и у меня, в то время как камни у меня точно есть)).
Вопрос: на что указывают эти значения в анализах? Что делать дальше? Какие обследования проходить, и следует ли сделать МРТ или КТ почек на предмет мочекаенной болезни?
Фото с анализом прилагаю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте соли в большом количестве
Нужно соблюдать безсолевую диету
Педиатр
Здравствуйте! Надо пиь чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Диета должна быть примерно такая

https://www.diets.ru/dieta/dieta-pri-uraturii/
Андролог, Уролог
Здравствуйте, Жанна.
У Вашего сына имеются соли в моче, что бы они не переходили в камни достаточно пить больше жидкости.
Так же с учетом того, что соли ураты - я бы рекомендовал сдать анализ крови на мочевую кислоту.
Относительно жалоб и позывов к мочеиспусканию необходимо обследовать предстательную железу, симптомы характерны для воспаления в предстательной железе.
Клиент
Евгений, спасибо. То есть соли в таком количестве могут быть и от заболевания предстательной железы? Или это все-таки мочекислый диатез, как я только что прочитала в интернете? У сына низкий рН, всего 5.0. В интернете пишут, что такое число - менее 5,5 - не может растворять эти ураты. Сыну нужно делать КТ почек на предмет образования в них камней?
Андролог, Уролог
Нет, соли в моче и предстательная железа ни коим образом не связаны. КТ делать необходимости нет, если УЗИ не выявило камней, значит их нет. Имеется нарушение обмена веществ, сопровождающееся выделением солей. Сдайте кровь на мочевую кислоту. Сыну пить побольше жидкости что бы концентрация солей в моче была меньше.
Терапевт
Здравствуйте, то, что обращает на себя внимание наличие уратов. Чтобы уточнить их размеры, локализацию, вас необходимо обратиться к урологу, чтобы он дал направление на КТ почек с контрастированием или экскреторную урографии, обязательно перед этим сдать кровь на креатинин, мочевину
Андролог, Уролог
Жанна,жалобы скорее всего указывают на воспалительные процессы в предстательной железе и чтобы определиться с лечением необходимо сдать мазок на ИППП,посев эякулята,микроскопия секрета.В ОАМ ураты.У вашего сына дисметаболическая нефропатия.Сдайте еще на всякий случай кровь на мочевую кислоту .Если по крови уровень мочевой кислоты в норме,наладить можно обмен при помощи диеты(в интернете есть диеты при уратах),обязательно обильное питье,периодически фитотерапия,уросептики.
Андролог, Уролог
КТ можно сделать.Бывали случаи,что на УЗИ не могут рассмотреть коралловидные камни.Все из-за состава уратоных камней-они рентгеннегативные.
Клиент
Луиза, у меня таким образом не увидели камни на УЗИ, каждый из которых был 0,5 см в диаметре. Врач сказал, что состав моих камней не всегда дает акустическую тень.
Андролог, Уролог
Для 0,5 см не вижу смысла делать КТ.
Андролог, Уролог
Вам советуют обратиться для выполнения КТ к урологу за направлением, все бы хорошо, но оснований для направления Вашего сына на КТ нет, так как УЗИ камней не выявлено. Если камни не видны на УЗИ (с учетом что врач внимательно смотрел), то их не увидят ни на рентгене, ни на КТ. Я бы с такой рекомендацией отправил обратно к терапевту за направлением на КТ, что бы потом терапевт разбирался с фондом ОМС на каком основании назначено КТ. К тому же КТ - довольно значимая лучевая нагрузка.
Относительно исследования предстательной железы необходимо спрашивать у сына, были ли случайные незащищенные связи, что бы решать, есть ли смысл сдавать на инфекции передаваемые половым путем. Пока считаю необходимым очно посетить уролога, возможно сдать секрет предстательной железы на микроскопию, выполнить пальцевое исследование железы.
Клиент
Евгений, спасибо Вам огромное за развернутый ответ, но, как оказалось, я дала не точную информацию: УЗИ почек сын не делал, только УЗИ простаты, мазок на инфекции (еще не готов) и анализ мочи. УЗИ почек сын делал год или два назад, никаких камней не было выявлено. Но подчеркну, что у меня тоже УЗИ показали чистые почки при наличии в них полусантиметровых нескольких камней.
Андролог, Уролог
Жанна, тогда сыну необходимо выполнить УЗИ почек. Желательно выполнять у опытного специалиста и на аппарате экспертного класса. К сожалению, зачастую в учреждениях здравоохранения стоят не самые современные аппараты.
Клиент
Евгений, сегодня пришли анализы мочевины и креатинина. Все в абсолютной норме. Это говорит о том, что камней нет?
Андролог, Уролог
Нет, нормальные анализы не исключают наличия камней. Желательно все же выполнить УЗИ почек, можно не сейчас, а позже в плановом порядке.
Принятый ответ
Клиент
Евгений, только что пришли все анализы и соскобы на ЗППП. Все чисто абсолютно...
Терапевт
Здравствуйте, мочекислый диатез, ограничить соль до 2-3 г в день, острое, копченое, жареное, пить воды до 2л в день, также морсы с клюквой, брусникой. канефрон по десертной ложке 3 раза в день после еды 14 дней. Через месяц повторно сдать анализы. Камней у вашего сына нет, не переживайте. Анализ не плохой.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. По описанию симптомы простатита, необходимо обследовние и лечение. По анализу мочи - соли, вообще ни о чем не говорят, ни о камнях, ни о диатезах.
Рекомендация:
1) микроскопия секрета простаты;
2) бакпосев секрета или эякулята на флору и чувствительность к антибиотикам;
3) соскоб из уретры и секрета простаты на ИППП (ПЦР номер 12);
4) УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты, остаточной мочи.
Клиент
Дмитрий, спасибо за ответ, но откуда же тогда берутся соли уратов, если в почках нет камней???
Андролог, Уролог
Соли не образуются из камней. Это камни образуются из солей при определенных условиях (рН, малое употребление воды и т.д.)
Андролог, Уролог
А симптомы у Юрия простатита - частое мочеиспускание, боли....
Клиент
Дмитрий, сегодня все анализы и "соскобы" пришли - целый огромный список. Везде все "отрицательно". Что делать-то?
Андролог, Уролог
Где они, прикрепите к вопросу.
Андролог, Уролог
Сделали ли вы первый и второй пункт рекомендованных обследований?
Принятый ответ
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Нужно обращаться очно к урологу. Однозначно, объективные данные только за мочекислый диатез. Даже увеличение размеров простаты по данным УЗИ, только подозрение на наличие простатита. Пусть разберется во всем уролог.
Андролог, Уролог
Жанна,наличие уратов -не обязательно присутствие конкрементов.Элементарно...если он наелся супчика на наваристом мясном бульоне ,будут ураты,так как нарушен обмен пуринов.Мочевина,креатинин будут в норме,МКБ опять же не обязательно наличие почечной недостаточности.Вообщем,как отметил Владимир,вам нужно на прием и сделать акцент на простату в том числе.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нижние пути
4 мая 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Камень в желчном
9 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва