Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №2000806

Что вас беспокоит?

СПКЯ , инсулинорезистентность

Здравствуйте! Мне 26, рост 1,80 вес 61 , избыточного веса нет и никогда не было. Дело в том что, у меня СПКЯ( не подтверждённый), но симптомы каждый раз указывают именно на СПКЯ . ( месячные раз в 2-3 мес. Нежелательные темные волосы в районе подбородка, акне,выпадение волос, папиломы …) по узи тоже стоит мультифоликулярные яичники…( выписывали пропить пол года дюфастона, толку ноль, все вернулось на круги своя) Вопрос в следующем планируем беременность и соответственного ничего не выходит((( подскажите пожалуйста какие необходимо сдать анализы для врача эндокринолога, что бы пойти на прием, какой еще врач необходим, что бы закрыть проблему с вышеперечисленными симптомами? Это вообще лечится ? На данном этапе пол года принимаю Актиферт-гино, полностью отказалась от сахара и быстрых углеводов, питание строго 3 раза в день+ фитнес 2-3 р в неделю. С каждым днем как-будто становится все хуже, отпускаются руки(((( прикреплю анализы, сдавала в декабре.

Синдром жильбера
26 лет
25 Марта 2024·Просмотров: 257·Инна

Здравствуйте! Поликистоз-это хроническое заболевание, поэтому если он есть, то вылечить его, к сожалению, не получится. Раз планируете беременность, то нужно отследить овуляцию по УЗИ. Необходимо это делать каждый цикл, достаточно раз подтвердить факт наличия овуляции. Если в первом цикле овуляции не будет, то отслеживать в течение 3 циклов подряд. При отсутствии овуляции модно провести стимуляцию овуляции, но сначала нужно обследовать мужа-сдать спермограмму и проверить проходимость маточных труб. Из препаратов нужно принимать фолиевую кислоту 400мкг, калия йодид 200мг и витамин Д по 2000ед

Елена Александровна, спасибо за ответ, подскажите как снизить инсулин?

Инсулин и гликированный гемоглобин в норме, их снижать не нужно. Рекомендую на этапе планирования сдать кровь на ТТГ и пролактин. Уровень ферритина низкий, он минимум 45 должен быть, поэтому рекомендую принимать препарат железа, например, Ферретаб комп по 1т*2р в день месяц, затем контроль ферритина.

Елена Александровна, спасибо, поняла. Принимаю ВитаФерр, подскажите возможно ли восстановить цикл ? Или так и будет ? Что делать с гирсутизмом ? С акне?

Принятый ответ

Тогда этого препарата железа достаточно. К сожалению, не у всех женщин с поликистозом яичников свой регулярный цикл. Если его нет, то либо проводим коррекцию второй фазы цикла с помощью препаратов прогестерона, например, Дюфастон или Утрожестан, либо если женщина не заинтересована в беременности, то КОК. Для лечения гирсутизма и акне нужны КОК с антиандрогенным действием, например, Джес, Димия Ярина, но они не уместны, если женщина планирует беременность. Либо их можно пропить сейчас, например, 6 месяцев, будет косметический эффект, а потом отменить и планировать беременность.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.