Консультация гинеколога-эндокринолога /

Какой вид контрацепции лучше для меня? — вопрос №2001037

163 просмотра

Добрый день!

С 20 лет использую контрацепицию в виде ОКов. 6 лет пила Джесс и потом Джесс+. Потом беременность, роды, 2 года лактинет. Потом конец ГВ и начала снова Джесс +. Через год замена на Ярину +, так как были проблемы с циклом. Далее через год еще замена на Белару, так как болезненные менструации + с середины цикла и до конца боли в груди. УЗИ как органов малого таза, так и груди - норм. Маммолог ничего не нашла. Плюс к беларе прописали верошпирон. Но на беларе боли прошли временно. Поэтому верошпирон пить не стала.

Белару принимала тоже около года, вернулись боли в груди и болезненность менструаций. Гинеколог рекомендовала лактинет, так как в анамнезе еще мигрени и ДЖВП. Но на лактинете цикл увеличился до 45-50 дней, менструация была болезненной. Стали выпадать волосы и обсыпало лицо прыщами.

Самостоятельно спустя 6 месяц приема лактинет перешла на пластырь Евра. Боли прошли, волосы стали меньше выпадать, прыщи тоже перестали лезть, но параллельно лечилась у дерматолога. И вот спустя 6 месяцев использования пластыря вернулись боли в груди. Грудь болит с середины до начала цикла. Просто больно прикасаться. Как будто кожа болит. В последний цикл еще и увеличилась и была очень полная как при набухании на ГВ.

Еще недавно обнаружили простую кисту в печени.

Какие методы контрацепции можно использовать при таких данных? Помимо презервативов и ППА.

Возраст: 33

Хронические болезни: ГЭРБ, ДЖВП
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте! В динамике простая киста печени как себя проявляет? Вы сдавали АЛТ,АСТ, билирубин?
Из возможных не гормональных - это введение внутриматочной спирали.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, все анализы в норме. Про спираль много читала, боюсь ее ставить. Киста никак себя не проявляет.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Дарья, если киста не ангиома , и ранее ее никогда не было ,то гормональные контрацептивы Вам противопоказаны.
Клиент
Екатерина Сергеевна, а как понять ангиома она или нет? Узист написала простая (солитарная?) киста, на МРТ я еще не ходила, но планирую.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
МРТ более точный метод диагностики и важно сдать показатели крови,которые я Вам написала выше. Они показывают функцию печени(есть нарушения в функции или нет).
Клиент
Екатерина Сергеевна, эти анализы я сдала, они в норме. Могу прикрепить.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Прикрепите,я посмотрю. Если функция печени сохранена, то решение вопроса о приеме КОК после МРТ диагностики. И можете Ваше последнее узи органов малого таза прикрепить ?
Клиент
Екатерина Сергеевна, да, сейчас сфотографирую и прикреплю.
Клиент
Екатерина Сергеевна, прикрепила
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Дарья, анализы просмотрела. Всё в норме, образование в печени небольших размеров, но пока гормональные лучше исключить(после МРТ решить вопрос об их применении).
По поводу молочных желез: пройдите узи с 5 по 12 день цикла, и если все будет хорошо то можно наносить холиф 1(до 3 месяцев).
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
При наличии кисты в печени любой вид гормональной контрацепции нельзя использовать, тк может способствовать росту кисты.
Из методов разрешенных это свечи фарматекс и маточная спираль.
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! УЗИ молочных желез делали? Кровь на пролактин не сдавали? Какая киста в печени, можете прикрепить УЗИ органов малого таза?
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, узи молочных желез делала, но год или полтора назад. К маммологу обращалась в 2020 году, как раз когда уже пошли боли. УЗИ органов малого таза прикрепила. Пролактин не сдавала.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
По поводу кисты печени: ферменты печени в норме, значит работа органа не нарушена, по УЗИ ничего плохого, но нужно сделать МРТ, чтобы определиться с характером образования. Если гастроэнтеролог разрешит, то возможен приём гормональных препаратов. Что касается молочных желез, то нужно сделать УЗИ до 12д.м.ц. и сдать кровь на пролактин со 2-5д.м.ц. По поводу мигрени обращались к неврологу?
Клиент
Елена Александровна, да, обращалась. Ничего про контрацепцию не сказала, хотя я сообщила, что использую пластырь евра. Знаю, что при мигренях тоже не рекомендуют гормональную контрацепцию.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, если подтверждена мигрень, то принимать КОК нельзя. Поэтому сейчас важно выявить противопоказания: сделать УЗИ молочных желез, сдать кровь на пролактин, сделать МРТ органов малого таза и получить повторную консультацию невролога. Затем уже можно будет судить о дальнейшей тактике
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Вам можно рассмотреть только спираль Мирена
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Вы консультированы гастроэнтерологом? Как давно делали узи молочной желёз?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Владимировна, узи делала года 1,5-2 назад примерно. По ЖКТ лечение осуществляю у своего терапевта.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка месячных
6 ноября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Подозрение на гиперплазию эндометрия
10 марта 2023
Яна
Вопрос закрыт
Длительная менструация
28 мая 2023
Лидия
Вопрос закрыт
Атаракс при месячных
1 марта
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
34 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья