Что вас беспокоит?

Какой вид контрацепции лучше для меня?

Добрый день! С 20 лет использую контрацепицию в виде ОКов. 6 лет пила Джесс и потом Джесс+. Потом беременность, роды, 2 года лактинет. Потом конец ГВ и начала снова Джесс +. Через год замена на Ярину +, так как были проблемы с циклом. Далее через год еще замена на Белару, так как болезненные менструации + с середины цикла и до конца боли в груди. УЗИ как органов малого таза, так и груди - норм. Маммолог ничего не нашла. Плюс к беларе прописали верошпирон. Но на беларе боли прошли временно. Поэтому верошпирон пить не стала. Белару принимала тоже около года, вернулись боли в груди и болезненность менструаций. Гинеколог рекомендовала лактинет, так как в анамнезе еще мигрени и ДЖВП. Но на лактинете цикл увеличился до 45-50 дней, менструация была болезненной. Стали выпадать волосы и обсыпало лицо прыщами. Самостоятельно спустя 6 месяц приема лактинет перешла на пластырь Евра. Боли прошли, волосы стали меньше выпадать, прыщи тоже перестали лезть, но параллельно лечилась у дерматолога. И вот спустя 6 месяцев использования пластыря вернулись боли в груди. Грудь болит с середины до начала цикла. Просто больно прикасаться. Как будто кожа болит. В последний цикл еще и увеличилась и была очень полная как при набухании на ГВ. Еще недавно обнаружили простую кисту в печени. Какие методы контрацепции можно использовать при таких данных? Помимо презервативов и ППА.

ГЭРБ, ДЖВП
33 года
26 Марта 2024·Просмотров: 196·Дарья, Владивосток

Принятый ответ

Здравствуйте! В динамике простая киста печени как себя проявляет? Вы сдавали АЛТ,АСТ, билирубин?
Из возможных не гормональных - это введение внутриматочной спирали.

Екатерина Сергеевна, все анализы в норме. Про спираль много читала, боюсь ее ставить. Киста никак себя не проявляет.

Дарья, если киста не ангиома , и ранее ее никогда не было ,то гормональные контрацептивы Вам противопоказаны.

Екатерина Сергеевна, а как понять ангиома она или нет? Узист написала простая (солитарная?) киста, на МРТ я еще не ходила, но планирую.

МРТ более точный метод диагностики и важно сдать показатели крови,которые я Вам написала выше. Они показывают функцию печени(есть нарушения в функции или нет).

Екатерина Сергеевна, эти анализы я сдала, они в норме. Могу прикрепить.

Прикрепите,я посмотрю. Если функция печени сохранена, то решение вопроса о приеме КОК после МРТ диагностики. И можете Ваше последнее узи органов малого таза прикрепить ?

Екатерина Сергеевна, да, сейчас сфотографирую и прикреплю.

Екатерина Сергеевна, прикрепила

Дарья, анализы просмотрела. Всё в норме, образование в печени небольших размеров, но пока гормональные лучше исключить(после МРТ решить вопрос об их применении).
По поводу молочных желез: пройдите узи с 5 по 12 день цикла, и если все будет хорошо то можно наносить холиф 1(до 3 месяцев).

Принятый ответ

Добрый день!
При наличии кисты в печени любой вид гормональной контрацепции нельзя использовать, тк может способствовать росту кисты.
Из методов разрешенных это свечи фарматекс и маточная спираль.

Принятый ответ

Здравствуйте! УЗИ молочных желез делали? Кровь на пролактин не сдавали? Какая киста в печени, можете прикрепить УЗИ органов малого таза?

Елена Александровна, узи молочных желез делала, но год или полтора назад. К маммологу обращалась в 2020 году, как раз когда уже пошли боли. УЗИ органов малого таза прикрепила. Пролактин не сдавала.

По поводу кисты печени: ферменты печени в норме, значит работа органа не нарушена, по УЗИ ничего плохого, но нужно сделать МРТ, чтобы определиться с характером образования. Если гастроэнтеролог разрешит, то возможен приём гормональных препаратов. Что касается молочных желез, то нужно сделать УЗИ до 12д.м.ц. и сдать кровь на пролактин со 2-5д.м.ц. По поводу мигрени обращались к неврологу?

Елена Александровна, да, обращалась. Ничего про контрацепцию не сказала, хотя я сообщила, что использую пластырь евра. Знаю, что при мигренях тоже не рекомендуют гормональную контрацепцию.

Да, если подтверждена мигрень, то принимать КОК нельзя. Поэтому сейчас важно выявить противопоказания: сделать УЗИ молочных желез, сдать кровь на пролактин, сделать МРТ органов малого таза и получить повторную консультацию невролога. Затем уже можно будет судить о дальнейшей тактике

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам можно рассмотреть только спираль Мирена

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы консультированы гастроэнтерологом? Как давно делали узи молочной желёз?

Дарья Владимировна, узи делала года 1,5-2 назад примерно. По ЖКТ лечение осуществляю у своего терапевта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.