Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2001224

125 просмотров

Здравствуйте, прошла медосмотр на работе, выдали результаты анализов, ничего не объяснили, но уже вижу, что не все в порядке. Пожалуйста, подскажите, о чем говорят результаты, может что-то нужно сдать ещё? Что проверить? Нужно ли лечиться? По общему своему состоянию отмечаю уже длительное время слабость, быстрая утомляемость, сонливость, последние 2 месяца появилось головокружение (никогда ранее такого не было), думала может на погоду.

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Результаты обследований прикрепите, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Нина Александровна, здравствуйте. Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
Прошу прощения за задержку ответа. Ваше состояние связано с анемией. Так как есть геморрой и обильные менструации, кроме лечения препаратами железа надо устранять причину. Запланируйте узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога. Также желательно обратиться к проктологу для коррекции терапии геморроя или решения вопроса об оперативном лечении. Пока есть хроническое кровотечение, эффективность лечения анемии будет кратковременна.
Из препаратов рекомендную сорбифер по 1 таб 2 раза в день на 1 месяц, затем контроль гемоглобина. Если он будет выше 120, то перейти на дозу 1 таб в сутки еще на 2 месяца. Затем пауза в приеме 2-3 недели и контроль уровня ферритина. Он должен быть более 40. Если за три месяца лечения гемоглобин и ферритин не достигнут нормы, то показана консультация гематолога.
Клиент
Нина Александровна, спасибо. Кровотечений нет, геморрой пока не беспокоит.
Нефролог, Терапевт
Значит надо с гинекологом разбираться по поводу обильных менструаций. Обследование пусть идет параллельно с приемом препаратов железа. Одно другому не мешает.
Клиент
Нина Александровна, здравствуйте.Посмотрите, пожалуйста, анализы, я пересдала, и сдала дополнительно, но в9 ещё не готов
Нефролог, Терапевт
Добрый день. Анемия сохраняется и судя по уровню ферритина, она железодефицитная. Препараты железа принимать надо по рекомендованной ранее схеме.
Витамин Д в норме. Достаточно профилактической дозы 2000 ед в сутки в осенне/ зимний период. Летом пауза.
Остальные отклонения в крови незначимые.
Терапевт
Здравствуйте .смотрю анализы.
По анализу есть признаки перенесенной вирусной инфекции .
низкий гемоглобин , желательно сдать ферритин ,он должен быть примерно равен массе тела .
Сейчас можно принимать Тотема 200 мг в сутки в течении месяца .В рационе должно быть красное мясо ,шпинат ,яблоки ,гречка ,исключить кофе (так как оно припятствует усвоению железа )
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, я пересдала общий анализ и сдала дополнительные, в9 ещё не готов. Что порекомендуете?
Терапевт
По анализу признаки перенесенной вирусной инфекции (снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов ).
Есть железодефицитная анемия лёгкой степени .рекомендую прием Тотема 200мг в сутки в течении месяца .В рационе должно быть красное мясо ,шпинат ,яблоки ,гречка ,исключить кофе ,так как оно припятствует усвоению железа .
Витамин Д на нижней границе нормы .принимайте вигантол в поддерживающей дозе 2000МЕ в сутки до лета .контроль анализа 1 раз в три месяца
Терапевт
Здравствуйте !
По результатам анализа есть признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с ней ( снижение лейкоцитов , повышение лимфоцитов ) .
Снижен гемоглобин - анемия легкой степени , рекомендую прием препарата железа Мальтофер / Сорбифер по 1 таб 2 раза в сутки 1 месяц . Далее пересдайте показатель посмотреть динамику . В пищу увеличить количество продуктов богаты железом . Сдать кровь на ферритин ( депо железа ) он должен равен в идеале массе тела .
Здоровья вам !
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! В общем анализе крови признаки анемии легкой степени тяжести.
Есть показания к приему препаратов железа, например, тотема или ферлатум по 1 фл 2 раза в день, 2-3 месяца, после лечения контроль ОАК и Ферритина.
Для исключения смешанной анемии сдайте кровь на ферритин,витамин В12, В9.
Повышение лимфоцитов и снижение лейкоцитов говорит о перенесенной вирусной инфекции
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. В оак признаки перенесенной вирусной инфекции и анемии легкой степени. нужно проверить ферритин, витамины В9 и В12, чтобы определится - какая анемия и какими препаратами лечить.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте. Сдала дополнительно анализы и пересдала общий, В9 ещё не готов, посмотрите, пожалуйста. Что мне принимать?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
У Вас снижен гемоглобин, и ферритин. Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб комп 50 мг 2-3 раза в день, прием лучше после еды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб комп оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи перед приемом ферретаба –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
витамин Д 2000 ме утром с едой.
Терапевт
Здравствуйте, в общем анализе крови признаки анемии легкой степени тяжести ( снижен гемоглобин , эритроциты , Цп ) . Необходим прием препаратов железа . Можно тотему по 1 Амп 2 раза в день -2 месяца , за 1,5 часа до еды , через трубочку , контроль ферритина , общего анализа крови ( норма ферритина - не менее 30, а в идеале равен вашей массе тела ). Кушайте красное мясо , печень , зелень , овощи , фрукты , гранат , гречку . Месячные обильные ? Мясо кушаете ? Геморроя нет ? Обследуйтесь по анемии : Эфгдс , узи органов брюшной полости , малого таза , кал на скрытую кровь , гинеколог , витамин в9 , в12 . Снижены лейкоциты , повышены лимфоциты - признак перенесённой вирусной инфекции . Не болели недавно ?
Клиент
Евгения Владимировна, за 1,5 недели до медосмотра немного переболела, совсем в лёгкой форме, кашель был. Месячные обильные, геморрой есть..
Терапевт
Не переживайте , лейкоциты , лимфоциты придут в норму в течение 1 месяца . Препараты железа пропейте , проверьте витамин в9, в12
Клиент
Евгения Владимировна, здравствуйте. Пересдала анализы и дополнительно ещё сдала, в9 ещё не готов, посмотрите, пожалуйста.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
Ваша симптомы связано с низким гемоглобином и эритроцитами, что свидетельствует о наличии железодефицитной анемии.
Необходимо принимать препараты железа, например Тотема (в ней содержится ко-факторы для лучшего усвоения) по 3 ампулы в сутки внутрь ( растворить воде и выпить через трубочку) или хелат железа Солгар по 25 мг в день. Добавить витамин C, селен, В9.
Повторить контрольный анализ через месяц.
По общему анализу крови еще можно сказать что перенесённой вирусной инфекции.
С уважением)
Терапевт
Здравствуйте , в общем анализе крови признаки анемии легкой степени тяжести , признаки перенесённой вирусной инфекции( снижены нейтрофилы , повышены лимфоциты, повышены моноциты ) . В абсолютных значениях эти показатели хорошие , это самое важное ?ферритин низкий , норма не менее 30 , а в идеале равен вашей массе тела . Железо начинайте принимать , с последующим контролем ферритина , общего анализа крови . Витамин д на нижней границе нормы. Принимайте по 2500 ме , во время завтрака -1 месяц , а далее регулярно по 2000 ме , во время завтрака ( можно детримакс )
Терапевт
Из препаратов железа можно тотему по 1 Амп 2 раза в день -2 месяца , за 1,5 часа до еды , через трубочку , потом контроль ферритина ! Если не достигли 30 , то прием продолжаем . Можно мальтофер по 1 т 2 раза в день -2 месяца или сидерал по 1 к 1 раз в день -2 месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация по анализу IgM, IgG, ПЦР
25 февраля 2021
Вера
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК и СРБ
4 декабря 2022
Вера
Вопрос закрыт
Результаты анализов
17 июля 2024
Лина, Москва
Вопрос закрыт
Результаты анализов
3 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Результаты анализов
22 марта
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо,доктор! Дал очень развернутый ответ на мой вопрос. Узнала больше,чем на очной...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Мария Дьяконова
Врач конкретно отвечает на поставленные вопросы и даёт обширные рекомендации сверх. Очень...
— Анна
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Положительное, спасибо большое Полезно, были вопросы которые нужно задать специалисту, по своей...
— Станислав, г. Екатеринбург