Консультация невролога /

Распирает голову — вопрос №2001715

390 просмотров

Здравствуйте. У меня на протяжении года сильные распирающие боли в голове. Сопровождаются резкими стреляющими болями в разных местах головы. Очень сильно стреляет в уши, аж подкашивает в ноги. Распирает во лбу. Постоянная боль слева и с права головы как будто иголки из Нутри воткнули. Иногда все ити симптомы сопровождаются тошнотой но без рвоты. Ночами просыпаюсь от того что давит очень сильно на виски. Сдавливание головы вообще не отпускает, постоянная боль. Давит на скулы, переносицу
Прошел более семи неврологов города Хабаровск. Принимал антидепрессанты и разные лекарства по назначению врача, мне ни разу не стало лучше. Делал МРТ без контраста и с контрастом, по описанию все хорошо. Нервных срывов не было. Все произошло после лечения синусита. Я уже не знаю что мне делать и к какому врачу идти. Бывают такие страшные приступы что тяжело дышать, чувствую что на оголенный мозг руку положили в глазах все темнеет, очень сильное сдавливающие приступы со стороны лба
У меня уже нет сил, лекарства пью в течении года, толку вообще нет никакого. Уровень жизни упал на 0.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
постоянная боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Вероятнее всего у вас нейропатические боли.
Какие конкретно препараты принимали в течении года уже?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Александра Андреевна, доброго дня
Феназепам, анафрилин, атаракс,амитриптилин,эглонил,золофт,парацетам,мильгамма, венарус, лизиноприл, фенотропил, омарон, цитофлавин, глиатилин, сирдалуд, алпрозалам, паксил, грандаксин, каптоприл, медисорб. Это то что нашел
По мимо много уколов

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Вижу очень много антидепрессантов и психокорректирующих препаратов, но ни одного, который был бы направлен на нейропатическую боль. Хотя по вашему описанию это именно она.

Прикрепите заключение МРТ по возможности.
Необходимо выполнить УЗИ сонных и позвоночных артерий на уровне шеи
+ общий анализ крови
+ ферритин
+ витамин Д
+ гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ)
Пожаловаться
Клиент
Александра Андреевна, прикрепил МРТ
Анализы тоже сдавал. Сейчас попробую приложить
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Увидела, посмотрела.
Вам нужно специфическое лечение от нейропатической боли именно.
+ Габапентин 300 мг по 1 капсуле вечером - 2 дня, затем по 1 капсуле 2 раза в день - ещё 2 дня, далее по 1 капсуле 3 раза в день - 2 месяца,
+ Аксамон 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 1 месяц.

* Габапентин продается по рецептурным бланкам. Рецептурный бланк формы №107-1\у получить у невролога поликлиники по месту жительства.

* Действие Габапентина ощущается сразу, в первые 3-4 дня. При отсутствии эффекта в течении 10 дней - коррекция терапии.
Пожаловаться
Клиент
Александра Андреевна, здравствуйте, начал принимать по вашему рецепту, улучшений нет вообще
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте. Если вы принимали Габапентин следуя схеме, то у вас прошло только 2 дня приема препарата по 1 капсуле вечером, с сегодняшнего дня вы должны будете перейти на 1 капсулу 2 раза в день.
Вы только начинаете терапию, только наращиваете дозировку. Эффект первый оценивается через 10 дней приема по схеме. Еще рано делать выводы.
Вас боль беспокоит уже в течении года. Как можно избавиться от нее за два дня?!
Пожаловаться
Клиент
Александра Андреевна, здравствуйте, хорошо. Просто распирает голову с обоих боков очень сильно давит
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте, какое вам лечение ранее было назначено? Прикрепите, пожалуйста, выключение МРТ.тревогу и стресс на данный момент испытываете Были ли вы на приёме у психотерапевта?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, МРТ прикрепил
Тревоги бывают только по факту, когда приступы сильные
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Поняла вас. Лор Вас
Смотрел? Ваши жалобы похожи на нейропатическую боль. Порекомендую вам препарат габапентин по схеме.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По описанию похоже на нейропатические боли. Что принимали из препаратов?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Регина Динисламовна, здравствуйте, выше указал препараты которые назначали. Но это не все. Их было больше. Просто уже сил пить их пить нету
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
От антидепрессантов не было эффекта? От амитриптилина?
Пожаловаться
Клиент
Регина Динисламовна, вообще никакого эффекта не было, только больше спал и был как разбитый от них
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
По описанию это именно нейропатическая боль. Я бы рекомендовала Габапентин это антиконвульсант; 300 мг 3 рд с последующим увеличением дозы по необходимости
Пожаловаться
Клиент
Регина Динисламовна, мне эти препараты отпустят в аптеке? И станет мне легче после приема?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Основная терапия нейропатической боли это антиконвульсанты ( карбамазепин; габапентин- лучше). Но они по рецепту. Габапентин 300 мг в первый день приема; 300 мг 2 рд во второй день приема; 300 мг 3 рд с третьего дня приема. По необходимости дозу можно увеличить; максимально 1800 мг
Пожаловаться
Клиент
Регина Динисламовна, как мне их приобрести
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Выписать у невролога либо терапевта; любой специалист может дать рецепт
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог
Добрый день. Прикрепите пожалуйста результат МРТ обследования?
Скажите пожалуйста, у Вас хронических лор-заболеваний нет? Данные симптомы, которые Вы описываете присутствудт постоянно? Или например, в в выходные дни, отпуск эти проявления реже или совсем отсутствуют ?
После синусита у Вас не было стресса?
Пожаловаться
Клиент
Анна Валерьевна, здравствуйте, результаты приложил МРТ. Сейчас приложу еще скт пазух носа. Все началось после синусита. Пролечил, но боли остались и разошлись по всей голове
Делаю снимки носа, Лоры говорят что все хорошо, но нос постоянно заложен
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог
Посмотрела снимки, есть изменения в виде утолщения слизистой оболочки пазух, тут возможно, это явление на фоне воспалительного процесса. Но это утолщение косвенно не может давать такие головные боли. Но и возможно здесь, как коллеги выше отвечали проявление нейропатической головной боли, она возникает на фоне перенесённых инфекционных заболеваний. По хорошему Вам нужно проконсультироваться с цефалгологом, кто из неврологов занимается проблемой головной боли. Лекарства без контроля врача я бы Вам не советовала пить, чтобы не стереть клинические проявления и не сделать процесс хроническим.
Нос заложен вероятнее всего опять же из -за увеличения ткани слизистой, так что это точно нужно обращаться к лор -врачу. Особенно если не помогают уже сосудосуживающие капли, гормональные спреи. Тогда делают прижигание разрастаются каппиляров в носовой полости, чтобы улучшить дыхание.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог
Иван, очень важно, поэтому уточню. Боль сохраняется в выходные дни и когда отпускной период на работе?
Пожаловаться
Клиент
Анна Валерьевна, спасибо большое
Пожаловаться
Клиент
Анна Валерьевна, боль постоянно. Хоть выходные, либо я на работе
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог
Поняла Вас. Тогда ищите хорошего ЛОР-врача, чтобы во -первых решить проблему с носовым дыханием и возможно идёт какой-то хронический процесс, который также может усиливать головные боли. Выздоравливайте.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог
Рада была помочь. Будьте здоровы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте.
Опишите подробнее характер Ваших болей.
Характер боли( давящий, пульсирующий )
Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
Сопровождается ли тошнотой
Свето и звуконеприязнью
Как реагирует на физическую нагрузку
При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
Как долго длится приступ
Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте, боль всегда разная, давящая, стреляет резко в голову, распирает, тошнота
Иногда бывает только лобная часть болит
Именно сейчас не терпимая боль с обеих сторон головы чуть ниже темя . Сейчас очень тошнит от этой боли
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Прикрепите обследования , которые проходили.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Соещотечения не бывает в момент боли ? Покраснения глаза ? Нос заложен во время боли или всегда ?
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, бывает слезы сами текут но я не обращал внимание во время приступа или нет, покраснений не было
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, нос постоянно заложен
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог

Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль ). когда у вас боль как вы описали: на оголенный мозг руку положили , на скол ко балов болит
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, да наверное на все 10
Это даже не боль, а сильное давление, сдавливание , сопровождающий тошнотой
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
На мрт никаких страшных изменений нет , которые могли бы привести к таким головным болям.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Звуки , яркий свет при этом не раздражают ? А первые приступы головной боли не были пульсирующими или сразу давящая боль?
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, да вроде ничего не раздражает. У меня начинается сразу давящая боль. Давит по бокам очень сильно и в висках давит одновременно и подташнивает
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Мр ангиографию сосудов головного мозга выполните. Попробуйте купировать головную боль:
ибупрофен800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1,5 таб

Можно попробовать во время головной боли применить триптан, есть схожие черты с мигренью , двусторонняя , тошнит. Только триптан сразу в начале приступа принять :
Золмитриптан 2,5 мг ( спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - 1 т, или растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб

Есть вид головной боли: новая ежедневная постоянная головная боль (NDPH) - это тип расстройства, связанного с головной болью, которое начинается внезапно и продолжается ежедневно в течение как минимум 3 месяцев. Обычно люди с NDPH могут четко вспомнить точный момент или дату, когда началась боль. Боль может напоминать головную боль напряжения, мигрень или их сочетание. ( у Вас как раз похоже на сочетание ) new daily persistent headache сложная задача в лечении, так как она может не поддаваться стандартной терапии
Модно попробовать профилактировать ее :
Габапентин 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза в день минимум 3 месяца.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Вам назначали венлафаксин , дулоксетин ?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алана Сергеевна, здравствуйте, таких препаратов не было
В основном антидепрессанты
В 7 врачей кого я посещал строили мою историю болезни на фоне личностных семейных отношений
Якобы я очень нервничал, хотя такого не было
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
Вышеуказанные препараты тоже являются антидепрессантами , но обладают противоболевым эффектом . Рассмотрите вопрос о начале их приема . Курс не менее 3- х месяцев
Пожаловаться
Клиент
Алана Сергеевна, принимал, ничего не помогает
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
Выше вы написали , что не принимали их
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головные боли и боли вокруг глаз
2 ответа
10 декабря 2021
Зульфира
Вопрос закрыт
Как лечить острый панкреатит
1 ответ
30 января 2023
Фарида
Вопрос закрыт
Боль в груди
6 ответов
18 ноября 2023
Виталий, Екатеринбург
Вопрос закрыт
На что заменить Целебрекс?
3 ответа
23 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Боль в шее
7 ответов
15 мая 2024
Лия, Ногинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Ростислав Сергеевич Синельников
23 отзыва
Ростислав Синельников
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
59 отзывов
Алена Понарина
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Варвара Тригулова
2 отзыва
Варвара Тригулова
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Анна Шкенева
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com