Что вас беспокоит?

Кровомазание на туалетной бумаге после плотного кала

Здравствуйте. Помогите разобраться, если можете. Кровомазание из ануса при плотном стуле 1.Бывает плотный стул, при этом если плотный стул 2 и более раз подряд - может быть кровомазание с жжением, будто прям кольнуло, жжение и кровь, при выходе кала из ануса. На выходе. 2. Плотный стул бывает раз в неделю/две. 3. Был на приеме у Гастроэнтеролога, делал ФГДС, обнаружили ГПОД асхиальная, Гастрит и ГЭРБ, но изжоги нет. 4.Был у проктолога, но на момент приема все было нормально. Делали аноскопию и пальцевое исследование - тонус анального сфинктера в норме, внутрениие и внешние геморр. узды не увеличены, без признаков тромбоза, кровотечения и воспаления. Опухолей, полипов в анальном канале и наданальной зоне не выялено, слизиставя розовая, блестящая без язв и эррозий, в просвете кишки кал обычного цвета, патологическо отделяемого нет. 5. делал УЗИ брюшной полости, без патологий, ничего не увеличено, все стенки тоненькие сказали. Но врожденно есть перегиб желчного пузыря. 6.так же дополнительно проверял, сдавал анализы и делал УЗИ мочевого пузыря, почек, предстательной железы - все в порядке. 7. Сдавал кровь на биохимию и ОАК - все в норме 8. Сдавал ОАМ двухстаканную - все в норме. 9. Кровь не в перемешку с калом, а мазками на туалетной бумаге, бывает мазок небольшой на конце кала, который последним выходил из ануса, такое было два раза всего. 10. стул каждодневный, утром с 6 до 7 утра, бывает еще днем схожу. То есть стул каждодневный 1-3 раза в день. 11. потери аппетита, потери веса - нет. 12. занимаюсь спортом для себя - сейчас турники/брусья, ранее - тренажерный зал. 13. вздутий не бывает, очень редко, да и врач мне сказал, что если бы у меня были излишние газы или затор каловых масс, то она УЗИ ОБП - это бы увидели. Так ли это? 14. Алкоголь не употребляю вообще или очень очень редко, пиво никакое вообще не пью. Бывает иногда могу выпить энергетика. Ранее в юности пил их частенько. 14. Не курю. 15. не ем сладкого (бывает очень редко, раз в 3-6 месяцев), не ем мучного вообще, только макароны в курином супе. Вопросы: а. это рак? Или же про пройденным иследованиям/анализам уже как то обнаружилось бы? Другая симптопатика? б. может ли быть такой плотный стул от энергетических напитков? в. может ли быть такой стул после ножек и нагеттсов из КФС? г. если проктолог не обнаружил гемороя и анальных трещин, значит это что то другое? Более грозное? Или же это перерастяжение ануса при прохождении плотного кала? д. есть ли какие то рекомендации по корректировке стула, чтобы были препараты которые не вызывают первыкания, чтобы как то настроить далее жизнь. Потому что как кал не плотный - все всегда нормально и кровомазания не наблюдается. примечание: проходил курс форлакса - все было ок. Как только по какой то причине появляется плотный кал, то возможно опять травмирование и кровомазание. Не хочу постоянно пить форлакс или читал про псилиум (ФИТОМУЦИЛ) - хочется природно настроить как то все или уже мне поздно? И это похоже на рак? Могу предоставить все отчеты исследований, которые я прошел. Возраст: 37 Хронические болезни: ГПОД асхиальная Гастрит ГЭРБ

ГПОД асхиальная Гастрит ГЭРБ, изжоги нет
37 лет
26 Марта 2024·Просмотров: 2515·Евгений

Принятый ответ

Здравствуйте

Смысла сразу думать об онкопроцессе нет. Вам надо снова пройти осмотр проктолога. Наличие крови на бумаге м.б связано просто с травмой слизистой кишки твёрдым калом. С гастроэнтерологом или нутрициологом решать вопрос коррекции питания, увеличить объем потребления воды в сутки. Надо добиваться чтоьы стул был мягкой консистенции. На слабительное нельзя сидеть постоянно. Здесь надо регулировать диету.
Сдайте также общий анализ крови и ферритин.

Светлана Александровна, здравствуйте.
На осмотре у проктолога был. Писал выше, результаты прилагаю, был в конце прошлого года, декабрь. Кровомазание только после нескольких разов прохождения твёрдого кала. Так и врач тогда сказал - скорее всего травма слизистой твёрдым калом. Не допускать его, контроль стула.
А если всё же травма, то её лечить как то или она сама придёт в норму!
Общий анализ крови сдавал, так же как и биохимию. Всё без нареканий.
Когда стул не твёрдый, всё ок, пару раз будет твёрдый стул - чувствую будто как анус царапает или подрывает и будет мазок алой крови на бумаге.

Это похоже на онко? Почему сразу не думать об онкологии?

Осмотр проктолога, если был давно, надо пройти снова тк все равно жалобы есть. Единичный травма ни к чему не приведёт. Но если такая ситуация будет годами, постоянная хроническая травматизацию, то могут возникать более значимые изменения. Поэтому в вашем случае стоит начать с осмотра проктолога, потом работать над своим рационом.

Светлана Александровна, спасибо, буду работать над своим рационом. А какие последствия? Та же онкология?

Сначала м.б хроническое воспаление, потом трещины и онкопроцессы тоже могут возникать.

Светлана Александровна, трещина может в рак перестраиваться? Мне проктолог сказал, что трещины не трансформируется в онко. Ничего уже не понимаю. Хожу к врачу всё ок, потом начинается.
Так рак пропущу, хотед уже на колоноскопию бежать, а врачи сказали, что мне бы назначили по результатам анализов и осмотров, а просто так не стоит её делать. Не желательно.
Запутался

Может образоваться трещина. Это я описала разные состояния. Здесь нельзя точно что то прогнозировать, строить этапы. Но хроническое воспаление явно не является нормой. С этим сосиояним надо справляться, профилактировать.

Светлана Александровна, я Вас понял. Благодарю.
То есть у меня скорее всего повреждение механическое плотным калом.
Мне необходимо избегать плотного стула?
Форлакс/фитомуцил курсами и корректировать питание + 2 л воды в день минимум.
Всё так?

Форлакс я не могу советовать даже курсами. Здесь надо корректировать все таки питание и водный режим.

Светлана Александровна, форлакс всё же вреден? Всё проктологи и гастроэнтерологи у кого я спрашивал и на приёме у кого был - всё говорили мне про форлакс или фитомуцил. Чтобы смягчить кал и дать зажить ранке. Кто говорил, что его всю жизнь почти можно принимать время от времени, естественно откорректировав рацион, чтобы не было плотного стула. Но как бы предупреждая, для профилактики, потреблять время от времени форлакс, потому что он не только размягчает стул, но и именно лечит. Или фитомуцил/псилиум, что это просто вообще клетчатка, она прос о восполняет недостаток клетчатки ежедневно.
Это всё не так?

Пока не заживёт ранка можно принимать. Но сами понимаете, что если образ жизни не изменится, все вернётся и вам опять придётся пить слабительные препараты.

Светлана Александровна, благодарю Вас.
я Вас понял, все так и есть. Я спрашивал не про постоянно, а вот например я поменял образ жизни, но вдруг возник или чую может возникнуть рецедив, я могу попринимать форлакс/фитомуцил/псилиум, чтобы предотвратить и сработать на опережение, а не залечивание раны.
я про псилиум читал, что это просо клетчатка, то есть если бы я просто ел ее больше или не прав?

Так конечно можно, если опять будет возникать это состояние.

Светлана Александровна, понял Вас благодарю.
Если иногда с левой стороны в районе тазовой косточки чую давление, но на УЗИ обп, мочевого пузыря, простаты и почек ничего не обнаружили, может ли так что то быть патологичным в кишечнике? Может какая опухоль, которая давит? Или при онко должно быть такое постоянно? И должна быть кровь в перемешку с калом?

Если ничего критичного не выявили, сложно сказать с чем это связано.
Сразу думать о раке не стоит. Он не имеет характерных симптомов. Бывает, что вообще у пациентов жалоб нет.

Светлана Александровна, спасибо за ответ. Как я понял, если будет онко - то оно себя проявит точно и не заметить будет не возможно?

Не надо думать об онкопроцессе, держать это в голове. Надо наоборот надеяться на лучшее. Но не забывать проходить обследования у врачей.

Светлана Александровна, спасибо Вам.
Про онко не думал, но как кровь увидел, мысли сразу полезли, начитался в интернете пошел все проверять, вроде все ок, проверили, потом узнал про колоноскопии, прочитал, симптомы у себя обнаружил будто к прохождению. И надумал наверно..

Вы все правильно сделали

Светлана Александровна, спасибо.
Я так понял, что если бы была органическая причина, то я бы не ходил в тумане по несколько дней, а если плотный стул бывает, но хожу по несколько раз в день и каждый день, то причина фунциональная - клетчатка + вода, убрать мучное и сладкое.
Думаю разобрался верно?

Да, вы правы. Если при осмотре не выявлено органической причины, то вероятно это связано с образом жизни.

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанной картине данных за онкологический процесс нет. Кровь на бумаге может быть вследствие трещины анального канала. Вам нужно пройти повторную очную консультацию проктолога.

Рустам Гамирович, а какая должна быть сиптоматика при онкологии?
Я думал кровь уже указывает на это. Я очень за онкологию переживаю.

Запоры сменяющиеся поносами, примесь слизи и крови в кале, ложные позывы и т.д

Рустам Гамирович, у меня так же бывало иногда, кроме ложных позывов может. Запоров не было, но был плотный кал, иногда бывали и диареи, если не плотный кал это диарея. Крови в Кале не видел, слизи вроде так же.

Пройдите очную консультацию проктолога и гастроэнтеролога.

Рустам Гамирович, был у гастроэнтеролога, был у проктолога. Гастроэнтеролог нашёл у меня гастрит и гпод асхиальную, дал памятки про ГЭРБ, по фгдс. ГЭРБ сказал у всех у кого гпод есть, у меня и изжоги то не бывает. Прописали омез, ганатон, мезим. Но попринимав омез, я разницы не почуял, только будто бы стул Уплотнился.
Проктолог, прикрепил результаты, сказал всё отлично, если вдруг стул твердый, то фитомуцил на ночь т вазелиновое масло после еды, 3 дня до нормализации стула.
В остальном всё везде отлично.

Что бы стул был мягче старайтесь пить больше жидкости 30 мл на кг веса в сутки. Также в рационе должно быть много клетчатки.

Рустам Гамирович, понял Вас благодарю.
На онко не смахивает, я так понял?

Нет.

Рустам Гамирович, благодарю за ответы.
иногда бывало такое, что сначала плотный стул проходил, а потом со второго раза и мягкий стул не совсем оформленный. Бывало не болело, но подергивал левый бок, крови с калом смешанной или в кале никогда не было. Просто так кровь не текла из ануса, и кровь была всегда когда чуял жжение или будто что то лопается или царапается и только в конце дефекации.
не похоже такое на онко?

Кровь в конце дефекации, и ваши ощущения это признаки анальной трещины

Рустам Гамирович, понял Вас благодарю.
Если иногда с левой стороны в районе тазовой косточки чую давление, но на УЗИ обп, мочевого пузыря, простаты и почек ничего не обнаружили, может ли так что то быть патологичным в кишечнике? Может какая опухоль, которая давит? Или при онко должно быть такое постоянно? И должна быть кровь в перемешку с калом?

Нет не может быть это опухолью. Нужен очный осмотр врача что бы пропальпировал область тазовой кости. Кровь будет в перемешку с калом.

Рустам Гамирович, понял Вас.
Врач пальпировал - все без нареканий. Врач-гастроэнтеролог.
Потом уролог пропальпировал, врач высшей категории. тоже попросил на предмет грыж и уплотнений - так же ничего не нашли. Но иногда такое имеет место быть.
Крови в кале не было и в перемешку и просто так никогда.
Буду надеяться, что все ок, тем более столько всего прошел уже, кроме колоноскопии наверно уже все прошел. Должно же было что то кого то насторожить?

Да конечно если было бы что то не так то врачи обязательно это заподозрили бы. Не переживайте. Всего вам хорошего.

Рустам Гамирович, благодарю Вас.

Принятый ответ

Здравствуйте
С огромной долей вероятности причиной появления крови является обострение хронического геморроя или анальная трещина.
Крайне маловероятно, что речь идёт об опухоли.
Обязательно очно обратитесь к колопроктологу

Владислав, здравствуйте. Был у проктолога, всё ок, на момент осмотра. Гемороя никогда не было и на момент осмотра, увеличенных геморроидальных узлов не обнаружено.

И трещин проктолог тоже на нашел?

Владислав, нет. На момент прихода к врачу - трещин не было. Результат обследования я приложил.

даже если на момент осмотра трещин не было - всё равно по описанию очень похоже на следы крови от перерастяжения ампулы прямой кишки из-за прохождения плотных каловых масс
уверен, что какой-либо органической, то есть опухолевой причины нет

Владислав, спасибо Вам за ответы.
спасибо.
Я так понял, что если бы была органическая причина, то я бы не ходил в тумане по несколько дней, а если плотный стул бывает, но хожу по несколько раз в день и каждый день, то причина фунциональная - клетчатка + вода, убрать мучное и сладкое.
Думаю разобрался верно?

Однозначно, уверен именно в функциональной причине

Владислав, благодарю Вас за ответы

Здоровья Вам!

Владислав, спасибо Вам

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.