Консультация офтальмолога /

Умеренный пастоз ДЗН правого глаза — вопрос №2002563

142 просмотра

Добрый день!
Я уже обращалась к вам, но с несколько иным вопросом. Итак, 14.02. 24 посетила офтальмолога. Причина: появившиеся в глазу конкретные темные пятна. Было проведено обследование: ОКТ, УЗИ, что-то там с фокус-линзой... Поставлен диагноз.
Помимо ЗОСТ, врача очень взволновала умеренная пастозность в носовой части ДЗН правого глаза (заключение прилагаю). В прошлый раз именно «благодаря» обнаружению пастозности ДЗН обоих глаз у меня впоследствии обнаружили менингиому (прооперировали 30.12.2023). Сейчас он меня срочно отправил на МРТ и к нейрохирургу.
Сделала, посетила. Нейрохирург по своей линии ничего не выявил. Сказал, формируется рубец. Второй раз была у того же офтальмолога 19.02. Подтвердил пастозность (заключение прилагаю), направил к лазерному хирургу. Тот рекомендовал профилактическую лазерную коагуляцию на периферии (сделала), но при этом врач сказала, что никакой пастозности ДЗН не видит. Да и ЧДЗН поставила под вопросом. (Заключение прилагаю).
Мой вопрос: Может ли пастоз ДЗН правого глаза пройти за такой короткий срок? Чем он мог быть вызван изначально? Может ли лазерный хирург в принципе при обследовании на хорошем современном оборудовании ошибиться и «пропустить» отек? А то как-то тревожно).

Возраст: 55

Хронические болезни: состояние после удаления менингиомы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте прикрепите сюда к вопросу окт и периметрию
Клиент
Иван Александрович, прикрепляю на правый глаз. Безусловно, есть и на левый. Но речь идет о правом. Результатов УЗИ у меня нет
Клиент
Иван Александрович, да, я перепутала, пастоз был обнаружен на левом глазу. Прикрепила левый
Офтальмолог
Здравствуйте. Необходимо УЗИ глаза и ОКТ ДЗН
Клиент
Алена Олеговна, я прикрепила все, что у меня есть на правый глаз. Результатов УЗИ у меня нет. Хотя делали. Поля зрения у меня были сужены до того как. Есть результаты. На левый глаз, конечно, есть то же самое. Но речь идет о правом. Могу еще январские исследования выложить (точно такие же).
Офтальмолог
Пастозность у Вас нашли на левом глазу, а поля зрения Вы прикрепили правого глаза только. Более понятно было , если были бы у Вас на руках результаты ОКТ левого глаза. Потому что речь больше идёт о нем. Кто то видит нечеткие границы и микрокровоизлияние на диске, кто то нет. Очень странно. По МРТ у Вас всё хорошо сейчас, только рубчик остался, правильно поняла?
Клиент
Алена Олеговна, сейчас прикреплю левый. Нейрохирург сказал, что да. Добавила
Клиент
Алена Олеговна, да, пастоз действительно был обнаружен на левом глазу. Я перепутала. Да и... ЗОСТ я спровоцировала сама, использовав от насморка Долфин (промывашка). Неправильное использование и вуаля(( Может это и спровоцировало пастозность? (как вариант)
Офтальмолог
По полям зрения левого глаза отклонений нет. Желательно сделать на всякий случай ещё ОКТ ДЗН левого глаз. Но я думаю там всё будет у Вас хорошо, т.к поля зрения нормальные.
Оценка глазного дна, вещь субъективная, оценивается доктором. Кто то посмотрел и увидел изменения, кто то посмотрел и сказал что это норма. Всегда нужно делать упор на объективные методы обследования- это Поля зрения, ОКТ ДЗН, МРТ головного мозга. Если все параметры объективных обследований в норме, то скорее всего у Вас ничего нет и не было.
Офтальмолог
Маловероятно. Как исход оперативного вмешательства, да, те же кровоизлияния у диска. Сложно судить.
Я бы посоветовала сделать контрольное ОКТ и осмотр офтальмолога глазного дна через 1 месяц. Желательно у нейроофтальмолога
Клиент
Алена Олеговна, спасибо. Безусловно, я сделаю контрольный ОКТ. Просто волнуюсь из-за того, что был уже случай с отеком ДЗН и это для меня обернулось проблемой. И беспокоюсь из-за того, что первый врач (ретинальный хирург) очень опытный. Второй (клиника одна), лазерный хирург, имеет гораздо меньший стаж работы...
Офтальмолог
Во время отека ДЗН страдает поле зрение, у Вас оно без отклонений на левый глаз. Если сомневаетесь, то безусловно нельзя это оставлять на самотек, лучше ещё раз всё перепроверить
Клиент
Алена Олеговна, покажусь этому доктору с результатами ЛК и через месяц запишусь к первому. Не поздно будет?)
Офтальмолог
Если есть возможность , то лучше записаться пораньше. Вы сами будете спокойнее
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Первый доктор описывает не только пастозность диска ЗН, но и геморрагии в воронке.
Другой доктор не описывает ни того, ни другого.
Пастозность ещё допустимо кому то не заметить, так как описание диска ЗН субъективно, но геморрагии пропустить невозможно.
И пройти они за короткий срок не могли. Сложно сказать была ли пастозность и геморрагии, и есть ли на данный момент
Клиент
Вера Анатольевна, первый врач сам сказал, что кровотечение было очень незначительным и он громко назвал его гемофтальмом. Второй врач сказала, что следов крови уже нет. Но согласна с Вами, меня это поэтому и смущает.
Офтальмолог
Лечение первый доктор назначил?
Клиент
Вера Анатольевна, да, первый. Второй просто подтвердил, что надо продолжать. И к этому лазерному хирургу он меня записал сам.
Офтальмолог
Возможно и лечение быстро помогло и рассосало геморрагии и соответственно отечность/пастозность ушла
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему одно яичко выше другого
7 июня 2019
Алексей, Новосибирск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
28 мая 2021
Елена
Вопрос закрыт
Странные прыщики
26 июня 2022
Анастасия, Красноярск
Вопрос закрыт
Гистология после конизации шейки матки
30 декабря 2022
Рита
Вопрос закрыт
Надпочечник
11 февраля 2023
Александр
Вопрос закрыт
Динамика хгч
10 мая 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
54 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Яна Олеговна Мартьянова
37 отзывов
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я давно уже не видела такого отношения к поциентам. Очень внимательная, вежливая, грамотная, На...
— Куликова
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Большая благодарность таким специалистам как Павел Сергеевич. Рекомендации полученные от врача ...
— Куликова
фотография пользователя
Офтальмологу Александра Матыкина
Спасибо за ответ🫶 100%. Да.
— Татьяна