Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2002835

Что вас беспокоит?

Длительный кашель

Добрый день! Мучает приступообразный кашель (обычно вечером или ночью), кашель влажный. Такое ощущение, что стекает по задней стенке. Начинается обычно с щекотания горла, затем ощущаю в верхней части грудной клетки приглушенные звуки. Продолжается это уже месяца 3, после того, как тяжело в ноябре-декабре переболела пневмонией. От приступов кашля помогает Ипратерол. Но недавно был приступ тахикардии, боюсь, что часто его использовала. Использовала курсом Флуимуцил антибиотик, результата он не дал. Сдавала ОАК, могу прикрепить. Была на приеме у терапевта - прослушала легкие, всё с ними нормально, направила к ЛОРУ (смутила отечная носоглотка). У ЛОРа делала рентген - по нему заключение - признаки ринита. Назначено лечение, пролечилась неделю - не особо помогло, на повторном приеме - доназначили препараты. Могу прикрепить назначение. На данный момент положительной динамики нет, даже еще и усугубилось всвязи с ОРВИ. Подскажите, какая причина и как устранить кашель.

Нет
37 лет
26 Марта 2024·Просмотров: 225·Елена

Здравствуйте
прикрепите результаты анализов пожалуйста

Здравствуйте.

Аллергии нет у вас ни на что? По анализам есть признаки аллергонастроенности организма.

Сафия Ринатовна, раньше аллергии не было. Подскажите, а как определить на что она, если причина кашля в ней?

Принятый ответ

Только с аллергологом, Елена.
Консультация аллерголога. Аллерголог пояснит вам, на какие аллергены лучше сдать аллергопанели для выявления причинного аллергена

По задней стенке глотки могут стекать сопли и это вызывает рефлекторный кашель, когда вы в горизонтальном положении. Часто в таком случае кашель после пробуждения такой и когда вы в горизонтальном положении лежите.
Учитывая эозинофилы и базофилы повышенные, ринит может быть аллергической природы.

Увлажняйте помещение, влажность должна быть 50-60% дома. Температура воздуха комфортная- 18-23 градуса.
Нос промывать солевыми растворами (физраствор/аквалор/долфин).

И Назонекс по 2 впрыска в каждый носовой ход * 2 раза в день на 10 дней. Далее по 1впр*1 р/д на 2 недели.
параллельно увлажнять воздух и промывание носа делать.
Назонекс при рините, аллергическом рините тоже показан

Здравствуйте
Вероятнее у вас идет развитие назофарингиального затека.
Сейчас необходимо добавить препарат Монтелар 5 мг, по 1т в сутки 14-30 дней
Спрей Дезринит 1 раз в сутки 7-10 дней

Здравствуйте .по анализу есть повышение эозинофилов . Они повышаются при аллергиях и глистных инвазиях . Рекомендую сдать анализ на Иммуноглобулин Е и при его повышении обратиться к аллергологу .
Сейчас обильное питье .
Нос промывать аквалором
Лоратадин 10 мг в сутки .

Здравствуйте, Елена! После пневмонии изменилась чувствительность кашлевых рецепторов, до конца не нормализовалась продукция мокроты. Как закончится ОРВИ, можно будет провести курс терапии, направленный на восстановление после пневмонии.
Это может быть -нейробион по 1 амп в день и актовегин по 5 мл в день №10. это улучшит трофику тканей, нормализует микроциркуляцию, улучшит иммунный ответ. При необходимости можно добавить растительные отхаркивающие.

Игорь Васильевич, а если пневмония была 3 месяца назад, ткани могут так долго восстанавливаться? И из-за этого возникать такой приступообразный кашель?

Принятый ответ

Восстановление происходит в течение года. Кроме медикаментов можно провести ЛФК, массаж, физиопроцедуры.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.