Консультация кардиолога /

Высокое давление — вопрос №2003146

206 просмотров

Доброго времени суток ☕
Примерно 2 года беспокоит давление и "выстрелы" в голову. Если с выстрелами немного тема наладилась,но все равно еще проскакивает,вот например : уже сплю и резко происходит "взрыв" в голове. В этот момент очень страшно за свою жизнь. Меряю давление,а оно повышено.
Также бывает,когда поднимается давление,ощущение "теплых мурашек" по голове и "кипит" голова.
Обращалась ко многим врачам, но назначаемое лечение имеет положительную динамику до поры,до времени.
Вот сейчас опять поднялось давление,голова начинает "закипать",страшно,ведь впереди ночь,а местная больница,то что назначает помогает кратковременно. Выпила каптоприл, а давление дальше растет. Вчера была та же история выпила спазмалгон,как раньше он мне когда то помог и вот он сбил и легла спать под утро. Спазмалгон был крайней мерой,так как всю ночь промучалась с давлением. Подскажите пожалуйста в какую сторону двигаться,к какому врачу идти или анализ сдать,чтоб нормально себе чувствовать и не бояться ночных этих приступов. Давление в основном поднимается ночью.

Возраст: 53

Хронические болезни: Гайморит, давление
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, вам необходимо начать прием гипотензивных препаратов на постоянной основе, тогда не будет таких скачков давления.
Можно начать с приема престанса 5/5 мг на вечер под контролем АД.
Рекомендую сделать УЗИ сердца, узи сосудов шеи и головы,кровь на ОАК, биохимию
Клиент
Наталья Евгеньевна, узи приклеплены и еще доп.ответы на процедуры

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Посмотрела. По узи признаки ремоделирования небрльшого,но значимых отклонений не вижу.
По анализам большой уровень холестерина и лпнп. Рекомендую держать гиполипидемическую диету, повторить липидограмму через 3 месяца.
Сейчас какие препараты принимаете?
Клиент
Наталья Евгеньевна, липримар,билобил,Омепразол, периндоприл, пикамилон, бисопролол, амитриптилин.
Больше беспокоит как на сегодня снять высокое давление
Кардиолог, Функциональный диагност
Сегодня можно на ночь выпить физиотенз 0.2 или 0.4
А в дальнейшем можно увеличить дозу периндоприла либо добавить на вечер амлодипин 5 или 10 мг
Клиент
Наталья Евгеньевна, благодарю
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Обязательно рекомендую пройти эхокардиографию, экг.
Контролировать давление и пульс регулярно.
На постоянной основе периндоприл 4 мг вечером для стабилизации давления.
Также для стабилизации сосудов мексидол 5,0 в/м и милдронат 5,0 в/м 10 дней.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, Милдронат только закончила+ допиваю пикамилон
Кардиолог, Функциональный диагност
Всё верно , необходимо добавить препарат от повышенного давления
Клиент
Регина Рафагатовна, вот сейчас,что принимаю:
липримар,билобил,Омепразол, периндоприл, пикамилон, бисопролол, амитриптилин
Кардиолог, Функциональный диагност
При необходимости при повышении артериального давления можно добавить амлодипин или леркамен 5-10 мг.
Клиент
Регина Рафагатовна, например сейчас, а завтра если будет все нормально,то не пить,верно?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да всё верно
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Алиса.
Я понимаю Ваши переживания по поводу не объяснимых ощущений, которые не вписываются в классическую картину гипертонической болезни, вместе с тем посоветовать лечение без обследований тоже будет ошибкой.
Проведите измерение АД утром и вечером на протяжении 10-14 дней не зависимо от ощущений, нужны цифры и диапазоны АД в нормальной и патологической ситуации, желательно с ЧСС.
Проведите классическое обследования крови общий анализ, биохимический анализ крови, липидограмма расширено, ферритин, С реактивный белок, гормоны щитовидной железы, эХО КГ, УЗИ БЦА, это важно для того чтобы назначить лечение которое Вам подойдёт как ключ к замку.
Сейчас могу посоветовать когда повышается ЯаД принимая капотен под язык берите одновременно с ним глицин 100 мг 2-3 таб.
Можно начать пока проходите обследование магнерот 500 мг по 1 таб 3 раза в день до месяца
Я посмотрела исследования прикреплённые Вами, неврологическими причинами скорее всего вызываются парестезии и т д что Вы ощущаете.
По ЭХО признаков гипертонической болезни, то есть что нужно постоянно принимать лекарства снижающие АД сейчас особенно нет.
Холестерин конечно очень повышен, необходимо заниматься коррекцией рациона питания, двигательный режим намостить, принимать омегу, можно другие БАД в, если через 3 мес не улучшится ситуация с холестерином, нужно обсуждать вопрос с препаратами.
Клиент
Светлана Николаевна, [26.03, 20:19]
Магнерот я отпила 2 месяца назад. И назначено в мае повторить. Возможно ли его сейчас опять начать принимать?
Клиент
Светлана Николаевна, вот,что сейчас назначили:
Билобил,Омепразол, периндоприл, пикамилон, бисопролол, амитриптилин
Клиент
Светлана Николаевна, а и липримар
Кардиолог, Терапевт
Назначения классические, согласно современным рекомендациям, белобилетник посмотрите дозу ( эффективная доза 80-120 мг, есть БАД в с такой дозировкой, брать низкодозовые и принимать по 3-4 таб менее эффективно).
Липримар, наверное 20 мг, меньшая доза вряд ли снизит до приемлемых цифр, с Вашими цифрами полумеры не эффективная тактика.
Можно также добавить урсосан 250-500 мг вечером для улучшения обмена в печени, тоже способствует снижению холестерина и триглицеридов, правда можно использовать будучи уверенным что нет камней в желчном.
Периндоприл это очень мягкий, органопротективный гипотензивный препарат, его модна самостоятельно уменьшать или увеличивать дозу в зависимости от АД, можно принимать даже 2 мг/ сут, главное не пропускать приём.
Магнерот можно подождать до мая, сейчас у Вас достаточно препаратов, полипрагмазия тоже не полезно.
Клиент
Светлана Николаевна, да это так Липримар я так 20 мг и принимаю. Подскажите, а что мне сегодня делать, как нормализовать давление?
Кардиолог, Терапевт
Для нормализации артериального давления Вам назначен периндоприл, диапазон его доз широкий от 2 мг до 8 мг в сутки, принимается один раз в день. Если на его фоне происходит криз с повышением АД капотен плюс глицин. Глицин не снижает АД, но он нейроаротектор и для того чтоб сосуды и мозг во время криза меньше повреждались принимают вместе со снижающие АД препаратом короткого действия.
Клиент
Светлана Николаевна, понятно. Врач порекомендовал
Периндоприл назначен 4 мг. Если ад ниже 130 тогда 2 мг
Кардиолог, Терапевт
Все верно, в таком диапазоне доз будет держаться АД. Препарат надежный, тем более гипертония у Вас не тяжелая, будет обходиться средними дозировками.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Николаевна, спасибо за развернутый ответ
Кардиолог
Здравствуйте вечером ежедневно вам нужно принимать препарат от давления, пульс какой у вас обычно?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Маленькая разница в давление
31 января 2022
Лилия
Вопрос закрыт
Болит в области сердца
15 декабря 2022
Владислав
Вопрос закрыт
Беременность и низкий ТТГ
15 февраля 2024
Анастасия, Иркутск
Вопрос закрыт
Можно ли работать водителем?
11 июня 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир