Семовик для снижения веса — вопрос №3159535

Question

Семовик для снижения веса — вопрос №3159535

Анастасия

115 просмотров

22 апреля 2025

Добрый вечер.
Хочу убрать ненавистные 5 кг веса.

Хотелось бы узнать мнение специалиста.
Мой вес 65 кг. Рост 165.
Могу ли я начать терапию.
Сдавала анализы:
Ферритин 53
Инсулин 9,21
Глюкоза 4,8

Возраст: 35

Хронические болезни: Гипотиреоз. Принимаю тироксин 50мг

Вопрос закрыт

терапия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 22 апреля

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, Анастасия.
Ваш индекс массы тела составляет 23,8 кг/м2, что соответствует нормальной массе тела.

Семаглутид одобрен для лечения взрослых с ожирением (ИМТ ≥ 30) или избыточной массой тела (ИМТ ≥ 27) и по крайней мере одной ассоциированной патологией (таких как сахарный диабет 2 типа, гиперхолестеринемия, повышение артериального давления и др) в качестве дополнения к диете и повышенной физической активности. Только при наличии состояний применение препарата оправдывает риски.

При нормальной массе тела возрастают риски побочных эффектов от приема препарата.

Перед началом терапии снижения веса необходимо пройти обследование:
- общий анализ крови +СОЭ
- биохимический анализ крови (глюкоза натощак, общий белок, АЛТ, АСТ, общий билирубин, холестерин, креатинин, мочевина)
- ТТГ
- пролактин на 2-5 день цикла
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня исключить бани и сауны, секс, стресс и физические нагрузки (тренировки), по возможности выспаться, сдать кровь утром натощак, предварительно посидев перед кабинетом не менее 10 минут.
- витамин Д (норма от 30)
Так же выполнить узи органов брюшной полости (острый панкреатит в анамнезе является противопоказанием к лечению) и щитовидной железы
Если есть узлы в щитовидной железе - дополнительно кровь на кальцитонин.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 22 апреля

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Анастасия!

Имт 23.9кг/м2-норма

Но понимаю вас,всегда есть стремление к лучшему

Медикаментозную терапию для похудения при вашем весе и показателях возможно, но с осторожностью и под наблюдением врача, потому что формально у вас нет ожирения или метаболического синдрома,в таком случае вся ответственность на самом пациенте,тк терапия показана при имт от 30 кг/м2 или от 27кг/м2+сопутствующие заболевания.

Альтернативно можно начать с корректировки питания. Пройти биоимпедансометрию-оценить состав тела, там проведут рассчет базового количества ккал конкретно для вашего организма

Подсчет ккал сочитайте с ПП по методу Гарвардской тарелки+питьевой режим по жажде +физ активность

К медикаментозной терапии препаратами группы ГПП-1 требуется обследование: бх крови (алт, аст, билирубин, мочевина, мочевая кислота, креатинин, липаза, амилаза, глюкоза, гликированный гемоглобин),оак,узи щж и обп.

При наличии узлов в щж,сдают кальцитонин

Помимо иньекционных препаратов для снижения веса,есть таблетированные : Орлистат, Сибутрамин. В первую очередь исключают противопоказания

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 23 апреля

Эндокринолог

Здравствуйте.

ИМТ 23.9. Ваш вес в норме. Снизить вес на 5кг можно и без семавика. Не стоит использовать данный препарат при таком ИМТ.
Вы можете начать прием - орлистат 120 мг перед каждым основным приемом пищи. Препарат безопасный, с 5-ю килограммами справится. Орлистат не дает 30-40% жиру, который поступает с пищей, всосаться в кровь, а выводит его с калом. Таким образом снижается вес.

Сахар в норме. Дефицита железа нет, ферритин в норме.

Пожаловаться

Анастасия, 23 апреля

Клиент

Скажите пожалуйста, совместно с орлистатом я могу принимать хром пиколинат и липолевую кислоту? Для снижения аппетита.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 23 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Семаглутид показан с индексом массы тела выше 30
Но даже если игнорировать сей факт,нужно как минимум исключить противопоказания
То есть сдать кальцитонин
И сделать узи брюшной полости на предмет камней в желчном

Пожаловаться

Анастасия, 23 апреля

Клиент

Подруга колет семовик, без рекомендаций врача. У нее камни в почках, это противопоказание ?

Пожаловаться

Анастасия, 23 апреля

Клиент

Точнее в желчном, я опечаталась

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 23 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Да.Это противопоказание

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 23 апреля

Эндокринолог

Здравствуйте. Семавик показан для похудения при ожирении, но если хотите то можно, но сначала нужно исключить противопоказания, сдайте кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы, если будут узлы сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Кроме семавика есть ещё орлистат и сибутрамин

Пожаловаться

Анастасия, 23 апреля

Клиент

Скажите пожалуйста, совместно с орлистатом я могу принимать хром пиколинат и липолевую кислоту? Для снижения аппетита?
Или лучше сибутрамин сразу?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 23 апреля

Эндокринолог

Можно орлистат, хром но липоевая не как препарат для похудения. Или можно сибутрамин

Пожаловаться

Анастасия, 23 апреля

Клиент

Ленар, прошу прощения.
Еще раз, либо орлистат с липолиевой.
Либо отдельно от всех сибутрамин?
Или это все вместе? 😂
На мне пп не работает больше, я похудела с 80 кг только на питании. И уже хочу добить вес свой и держать его спокойно.
Питание больше не сдвигает, устала бороться и срываться. Вес стоит. Хочу подключить препараты. Но с минимальным вредом для здоровья

Пожаловаться

Анастасия, 23 апреля

Клиент

Спасибо большое за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Корректировка терапии

4 ответа

2 декабря 2020

Александр

Вопрос закрыт

Недостаточность кардии, рефлюкс, эрозия

4 ответа

12 мая 2022

Руслан, Москва

Вопрос закрыт

Киста яичника

1 ответ

28 августа 2022

marina_505@mail.ru

Вопрос закрыт

Контакт с вич

2 ответа

5 февраля 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Побочный эффект терапии гепатит С

1 ответ

6 ноября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 23 апреля · Accepted Answer · 2025-04-23T13:48:42+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 23 апреля

Эндокринолог

Или орлистат с хромом, липоевая вообще не нужна. Или только сибутрамин но можно вместе с ним и хром но сибутрамин уже снижает аппетит поэтому хром не обязательно когда сибутрамин

Принятый ответ