Консультация кардиолога /

Аритмия пароксизмальная — вопрос №2003720

107 просмотров

Добрый день! Прошу вас помочь расшифровать результаты холтера и подсказать дальнейшие действия лечения. Мужчине 70 лет. Жалуется на учащенное сердцебиение, высокое давление и как-будто комок в сердце

Возраст: 70

Хронические болезни: Сердечные заболевания, простатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Лариса, пока данные не прикрепились. Какие препараты принимает, в какой дозе? Не курит? И какой рост, вес, что по узи сердца?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Викторовна, добрый день. Рост - 173, вес - 85. В 2017 году делали стентирование. Принимает: ксарелто, сотагексал, периндоприл, аторвастатин. Не всегда, но давление максимум поднималось до 160/90 и опускалось минимум 100/60. В среднем давление 120/70. К сожелению, курит. Прикрепляю дополнительно УЗИ сердца, делал год назад.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
В какой дозе принимает препараты, кратность приема сотагексала, периндоприла? Стаж курения, сколько сигарет в день? Когда последний раз сдавали анализы. Раз идут колебания АД и срыв ритма, то либо корректировать дозу препаратов, либо менять антиаритмик ( сотагексал) + модификация образа жизни ( отказ от курения)
Кардиолог, Терапевт
По холтеру зарегистрированы эпизоды пароксизмов фибрилляции предсердий, что, видимо, и вызывает симптомы. Эти пароксизмы часто появляются на фоне гипертонии, атеросклероза сосудов, есди есть электролитные и гормональные нарушения. При фибрилляции в одной из камер сердца ( чаще) могут образовываться тромбы, что повышает риск инсультов и других тромбоэмболических осложнений ( тромбозы брыжеечных артерий, артерий ног). Если будут микротромбозы, то это ухудшение почечной функции, ухудшения памяти, внимания, когнитивных функций. И какие цифры АД?
Клиент
Наталья Викторовна, здравствуйте. Обязательно напишу вам завтра данные по АД и какие препараты принимает
Кардиолог, Терапевт
Лариса, 0орошо, отвечаю в течение дня по возможности. Препараты и дозы. И по вопросам остальным тоже. Здесь в самое ближайшее время рекомендовано пройти узи сердца на предмет структурной патологии, ОАК на анемию, ОАМ на потерю эритроцитов, бх ( глюкоза, липидный профиль, аст, алт, креатинин, мочевая кислота, общий белок), калий, натрий, ТТГ. это важно для диагностики состояния органов и систем, решения вопроса о назначении антикоагулянтов - препаратов, которые могут профилактировать тромбозы ( эликвис, ксарелто, прадакса, варфарин). Возможно что-то уже принимает. Так же могут назначаться антиаритмические препараты, но надо смотреть узи сердца и анализы тоже
Этим занимается кардиолог на очном приеме.
Жду тогда ваши ответы завтра
Кардиолог
Здравствуйте сделайте узи сердца и сдайте кровь на ттг, ферритин, креатинин
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, добрый день. Рост - 173, вес - 85. В 2017 году делали стентирование. Принимает: ксарелто, сотагексал, периндоприл, аторвастатин. Не всегда, но давление максимум поднималось до 160/90 и опускалось минимум 100/60. В среднем давление 120/70. К сожелению, курит. Прикрепляю дополнительно УЗИ сердца, делал год назад.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Ознакомилась с результатом обследования.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный, прерывается пароксизмальной фибрилляцией предсердий.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Ишемии, блокад нет.
Рекомендую обязательно провести узи сердца.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг, узи щитовидной железы.
Сдать анализы крови , липидограмму.
От пароксизмальной фибрилляции предсердий ежедневно сотагексал 40 мг утром и вечером
От повышенного давления периндоприл 4 мг
Вечером амлодипин 5 мг
Для разжижения крови ксарелто 20 мг или эликвис 5 мг утром и вечером
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, добрый день. Рост - 173, вес - 85. В 2017 году делали стентирование. Принимает: ксарелто, сотагексал, периндоприл, аторвастатин. Не всегда, но давление максимум поднималось до 160/90 и опускалось минимум 100/60. В среднем давление 120/70. К сожелению, курит. Прикрепляю дополнительно УЗИ сердца, делал год назад.
Кардиолог, Функциональный диагност
Ознакомилась, но рекомендую повторить повторно эхокардиографию.
Данное состояние ухудшается?
Клиент
Регина Рафагатовна, такое состояние учащенного сердцебиения, сменяемое на резкое падение пульса началось после стентирования в 2017 году. Беспокоит, в основном, весной и осенью. Возможно из-за возраста, стало беспокоить чаще.
Кардиолог, Функциональный диагност
Рекомендую для полной диагностики, по рекомендации кардиолога можно повторить коронарографию через 5 лет.
Прошло 7 лет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрения на синусувую аритмию.
21 августа 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса
14 февраля 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Головокружение, темнота в глазах при вставании, аритмия
7 апреля 2023
Юлия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Падает давление и приступы аритмии
4 июня 2023
Анна
Вопрос закрыт
Разъясните показания холтера
18 октября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Изменения на экг
15 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Викторовна  Ткаченко
125 отзывов
Кардиолог
2010-2016гг. КГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вероника Эдуардовна Казарина
11 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2014-2020гг. " Ураль
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир