Что вас беспокоит?
Аритмия пароксизмальная
Добрый день! Прошу вас помочь расшифровать результаты холтера и подсказать дальнейшие действия лечения. Мужчине 70 лет. Жалуется на учащенное сердцебиение, высокое давление и как-будто комок в сердце
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Лариса, пока данные не прикрепились. Какие препараты принимает, в какой дозе? Не курит? И какой рост, вес, что по узи сердца?
Наталья Викторовна, добрый день. Рост - 173, вес - 85. В 2017 году делали стентирование. Принимает: ксарелто, сотагексал, периндоприл, аторвастатин. Не всегда, но давление максимум поднималось до 160/90 и опускалось минимум 100/60. В среднем давление 120/70. К сожелению, курит. Прикрепляю дополнительно УЗИ сердца, делал год назад.
В какой дозе принимает препараты, кратность приема сотагексала, периндоприла? Стаж курения, сколько сигарет в день? Когда последний раз сдавали анализы. Раз идут колебания АД и срыв ритма, то либо корректировать дозу препаратов, либо менять антиаритмик ( сотагексал) + модификация образа жизни ( отказ от курения)
По холтеру зарегистрированы эпизоды пароксизмов фибрилляции предсердий, что, видимо, и вызывает симптомы. Эти пароксизмы часто появляются на фоне гипертонии, атеросклероза сосудов, есди есть электролитные и гормональные нарушения. При фибрилляции в одной из камер сердца ( чаще) могут образовываться тромбы, что повышает риск инсультов и других тромбоэмболических осложнений ( тромбозы брыжеечных артерий, артерий ног). Если будут микротромбозы, то это ухудшение почечной функции, ухудшения памяти, внимания, когнитивных функций. И какие цифры АД?
Наталья Викторовна, здравствуйте. Обязательно напишу вам завтра данные по АД и какие препараты принимает
Лариса, 0орошо, отвечаю в течение дня по возможности. Препараты и дозы. И по вопросам остальным тоже. Здесь в самое ближайшее время рекомендовано пройти узи сердца на предмет структурной патологии, ОАК на анемию, ОАМ на потерю эритроцитов, бх ( глюкоза, липидный профиль, аст, алт, креатинин, мочевая кислота, общий белок), калий, натрий, ТТГ. это важно для диагностики состояния органов и систем, решения вопроса о назначении антикоагулянтов - препаратов, которые могут профилактировать тромбозы ( эликвис, ксарелто, прадакса, варфарин). Возможно что-то уже принимает. Так же могут назначаться антиаритмические препараты, но надо смотреть узи сердца и анализы тоже
Этим занимается кардиолог на очном приеме.
Жду тогда ваши ответы завтра
Принятый ответ
Здравствуйте сделайте узи сердца и сдайте кровь на ттг, ферритин, креатинин
Гульнара Рафиковна, добрый день. Рост - 173, вес - 85. В 2017 году делали стентирование. Принимает: ксарелто, сотагексал, периндоприл, аторвастатин. Не всегда, но давление максимум поднималось до 160/90 и опускалось минимум 100/60. В среднем давление 120/70. К сожелению, курит. Прикрепляю дополнительно УЗИ сердца, делал год назад.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
Ознакомилась с результатом обследования.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный, прерывается пароксизмальной фибрилляцией предсердий.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Ишемии, блокад нет.
Рекомендую обязательно провести узи сердца.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг, узи щитовидной железы.
Сдать анализы крови , липидограмму.
От пароксизмальной фибрилляции предсердий ежедневно сотагексал 40 мг утром и вечером
От повышенного давления периндоприл 4 мг
Вечером амлодипин 5 мг
Для разжижения крови ксарелто 20 мг или эликвис 5 мг утром и вечером
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Регина Рафагатовна, добрый день. Рост - 173, вес - 85. В 2017 году делали стентирование. Принимает: ксарелто, сотагексал, периндоприл, аторвастатин. Не всегда, но давление максимум поднималось до 160/90 и опускалось минимум 100/60. В среднем давление 120/70. К сожелению, курит. Прикрепляю дополнительно УЗИ сердца, делал год назад.
Ознакомилась, но рекомендую повторить повторно эхокардиографию.
Данное состояние ухудшается?
Регина Рафагатовна, такое состояние учащенного сердцебиения, сменяемое на резкое падение пульса началось после стентирования в 2017 году. Беспокоит, в основном, весной и осенью. Возможно из-за возраста, стало беспокоить чаще.
Рекомендую для полной диагностики, по рекомендации кардиолога можно повторить коронарографию через 5 лет.
Прошло 7 лет.
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20201 ответ
- 5 Июня 202121 ответ
- 11 Апреля 202221 ответ
- 16 Июня 202227 ответов