Консультация детского лора /

Цмв, Эпштейна барра — вопрос №2004297

108 просмотров

У ребенка отит, сдали соскоб из глотки на цмв, Эпштейна барра и герпис 6 типа, результат во вложении. От Эпштейна уже лечились. Подскажите по результам анализа, сильно все плохо? Аденоиды ещё 2-3 типа, из-за них отит, скапливается слизь и с трудом лечится.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Данные вирусы находятся постоянно в носоглотке у ребенка в виде носительства после первого контакта ребенка с ними, это особенность данных вирусов. Никакого отношения к симптомам у ребенка обнаружение из в анализах не имеет.

Вам смотрели носоглотку эндоскопом? Аллергию исключали?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, Здравствуйте, смотрели носоглотку, вот аденоиды 2-3 степени, аллергию вроде как исключили, так как вирусы вот нашли (по крайней мере по словам аллерголога-иммунолога), но пьем Эриус

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Данные вирусы не имеют отношения к вашей проблеме

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры.

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Анна Юрьевна, назонекс делаем, на имунаглабулин е сдавали, ничего не обнаружено
Детский ЛОР, ЛОР
Риноцитограмму и мазки на флору сдайте обязательно
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Данные вирусы будут всегда в носоглотке из-за того, что вы до этого остро их перенесли.
У ребенка частые насморки? Отиты гнойные или катаральные?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Вячеславовна, здравствуйте. Отит серозный, воспаления нет. Но по анализам нельзя сказать острая фаза или это просто присутствие вируса в организме? Нужно сдавать на lg m и g?
Детский ЛОР, ЛОР
Вы просто написала, что от вируса Эпштейн барр вы лечились, поэтому я предположила о том , что скорее всего это уже не острая фаза и вырабатываются IgG
Клиент
Анастасия Вячеславовна, да, лечились весь декабрь 2023 года
Клиент
Анастасия Вячеславовна, а повторно острая фаза может быть? А цмв и герпис не в острой фазе, нельзя по данному анализу сказать?
Детский ЛОР, ЛОР
Значит у вас он не в острой фазе, он теперь есть в организме , сдавать его теперь каждый раз не нужно. Это как герпес, если один раз он был, то будет и повторно, вирус уже находится в крови. И убрать его титры до конца и лечить нет смысла, главное общее состояние
Детский ЛОР, ЛОР
CMV и герпес нужно сдавать кровь на IgM , IgG мы и так видим , что они присутствуют
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Соскоб на эти вирусы не информативен, так как после первичного инфицирования вирус остается в организме пожизненно, ребенок может быть просто носителем данных вирусов

Как правило герпесвирусы никакого отношения не имеют к гипертрофии аденоидов

Вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Данные вирусы после первичного инфицирования остаются в организме пожизненно.
Чтобы оценить их активность нужно сдать антитела M.

Вы не указали какой отит, я так понимаю, что экссудативный.
Если экссудативный отит существует более 3х мес, то это является показанием к удалению аденоидов и шунтированию барабанной полости больного уха.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. ВЭБ достаточно большое количество. Находясь, в лимфоидной ткани, могут вызывать увеличение и небных миндлаин, и аденоидов
При выделении в большом титре после консультации инфекциониста и иммунолога принимается Нормамед на 10 дней, 10 перерыв. Итак 3 курса.
Также в горло используется Панавир Инлайт для ротовой полости 2 раза в день 7 дней, при отсутствии кашля на него (может подсушивать) продлевается обычно на месяц
Эти вирусы могут вызывать вторичный иммунодефицит
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, учитывая аллерго и общий анамнез, написанное мной выше носит общеинформационный характер.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цитомегаловирус
27 августа 2021
Марина
Вопрос закрыт
Антитела на вирусы и лямблии
22 октября 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Цитомегавирус
1 июня 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Частый лабиальный герпес
14 марта 2024
Никита
Вопрос закрыт
Хронический герпесвирус?
4 мая 2024
Линда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург