Консультация гематолога /

Низкий уровень ферритина — вопрос №2005099

191 просмотр

Здравствуйте!
Мне 38 лет. У меня низкий уровень ферритина - в начале декабря уровень был 9,3нг/мл. Пропила 2 месяца препарат железа Мальтофер (в дозировке 1 табл). Назначал гастроэнтеролог еще прошлой весной, когда я говорила ему про низкий ферритин (у гастроэнтеролога лечила хеликобактер пилори) - но принимать железо начала только в декабре. По итогу: после отмены препарата - через 3 недели сдала ферритин - результат10,8 (результат прикреплю).
Из того, что меня беспокоит - бывает сильная сонливость днем, иногда даже после завтрака..сухость кожи на теле..У меня также очень обильные месячные.
Что с этим со всем делать? Надо ли что-то предпринимать?

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии.
Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, невосполненным железом после родов, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.
Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 1 т 2 раза в сутки. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина 1 раз в 4-6 недель. Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой. Препараты типа Омез могут препятствовать усвоению железа.
Клиент
Анастасия Сергеевна, Здравствуйте! Не очень поняла про контроль гемоглобина и сывороточного ферритина...Это что?
Бывает же сывороточное железо и ферритин, правильно?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Да, вам нужен ферритин( он же сывороточный ферритин может называться ) и гемоглобин ( общий анализ крови клинический). Эти показатели контролируйте.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а чем эти препараты отличаются от Мальтофера? Почему при приеме этого препарата уровень ферритина не повысился?
Гематолог, Терапевт
Либо была ускоренная растрата ресурсов( кровотечения, воспаления), проблемы в ЖКТ, когда препарат плохо усваивается, либо прием антацидов( мешает усвоению железа из таблетки), то такая ситуация возможна.
Если два препарата не дают эффекта по терапии ( двух и трехвалентные железо, например), то можно рассматривать внутривенное введение с терапевтом.
Клиент
Анастасия Сергеевна, поняла, то есть сейчас я начинаю пить любой из этих трех препаратов по 2 таблетки в день и месяца через 1,5 сдаю анализ заново, верно? На сколько он должен подняться, если все хорошо? Если поднимется до 30, то продолжаю пить железо, или какой-то перерыв надо сделать?
Слышала, что иногда только во время месячных назначают препарат железа - так понимаю для поддержания необходимого уровня.
Гематолог, Терапевт
Да именно так и нужно поступить.
Далее при нормализации ферритина оставить прием только в дни менструаций.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Странное поведение
15 октября 2019
Анастасия
Вопрос закрыт
Гемоглобин низкий
24 декабря 2021
Инна
Вопрос закрыт
Пикамилон побочный эффект , как быть
10 июня 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Болит грудь при Новаринге
15 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Низкий ферритин у ребёнка
7 сентября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск