Консультация лора /

Гайморит чем лечить — вопрос №2005832

109 просмотров

Переболела вирусной инфекцией 10 дней назад, без температуры. Была сильная заложенность носа и ушей. Дня 2 назад из носа вышел большой сгусток желтокрыло цвета ( почти с ладонь) Прошло 10 дней голова болит, голос осипший, нос дышит, но все равно как будто лицо тяжелое. Сделала рентген- гайморит, какие антибиотики пропить. С желудком проблемы- гастрит, изжога, дисбактериоз. Сейчас ничего не принимаю, только солевыми растворами нос промываю.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит, варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

На снимке уровни жидкости в гайморовых пазухах

Для дообследования выполните общий анализ крови для оценки активности воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, а зачем мне сосудосуживающие, если нос нормально дышит и отсмаркивать нечего?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Для того чтобы функционировали соустья пазух с носом и содержимое из пазух свободно выходило в нос не застаиваясь
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, кларитромицин можно начать 500 мг*2 р.д. 7 дней , это щадящий антибиотик для ЖКТ.
Омепразол 20 мг до еды за 15 мин 7 дней .
Сосудосуживающие капли, промывать нос аквамарис Стронг . Синусэфрин по 1 впр*2 р.д. 7 дней.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По снимку у вас есть горизонтальный уровень экссудата (гноя ) в обеих в/ч пазухах

Начните Супракс 400 мг 1 раз в день - 7 дней
Этот препарат более щадящий для органов ЖКТ

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - Чтобы снять отек и улучшить аэрацию пазух носа

Хороший эффект с целью эвакуации патологического содержимого дает катетеризация пазух носа с помощью ЯМИК-катетера
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Судя по всему у вас острый двусторонний гайморит.

Вероятнее всего показано назначение антибиотика.
Препаратом выбора является амоксициллин/клавулановая кислота (аугментин, амоксиклав и т.д.) 875/125 мг по 1 таб. 2 раза в день 7-10 дней. Если есть аллергия на пенициллины или принимали в течение 3х последних мес. препарат с таким составом, то необходим другой антибиотик.

В таких ситуациях в нос используют спрей с сосудосуживающим компонентом, например, називин 22,5 мкг/дозе по 1 дозе 2-3 р/д 5-7 дней. Через 5-10 минут нужно высморкаться и промыть нос изотоническим солевым р-ром (физ.р-р или препараты на основе морской воды), например, аквамарис норм.
На чистый нос распыляют противовоспалительный спрей с моментазоном фуроатом или другим интраназальным ГКС, например, назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в сутки 2-3 недели.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Важно обеспечить хорошую вентиляцию в пазухах для разрешения воспалительного процесса и выхода гноя
В нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если дышит. Через 10 мин Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин или Амоксиклав 875/125 по 1 таб 2 раза в день 10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У меня гайморит
3 ноября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
29 ноября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Чем можно заменить софрадекс
3 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Очень вежливый врач Врач очень грамотный, все расписала как и что принимать и делать :)...
— Шершавов, г. Москва
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург