Консультация педиатра /

Миозит шеи у ребенка — вопрос №2006146

2184 просмотра

Здравствуйте,помогите разобраться: дочка 2.8 с воскресенья приболела сопли и небольшой кашель, температуры не было. Сегодня с утра(на 4 день болезни) после сна начала сильно плакать и жаловаться на боль в шее с правой стороны, очень плакала при каждом движении, голову вправо повернуть не могла. Вызвали скорую, врач сказал увеличены лимфоузлы на этой стороне, отвезли в инфекционное отделение, там исключили при осмотре менингит и отправили в травму. В травматологии сделали рентген шеи, вывиха не обнаружили, поставили миозит. Также взяли ОАК там были повышены лейкоциты 17,88, врач сказал, что может быть от миозита. Моча и рентген грудной клетки в норме. Травматолог назначил лечение( противовоспалительную мазь, Ибупрофен 2р. в день, специальный воротник для шеи), также рекомендовал завтра пересдать кровь, и нас отпустили домой. Ещё неделю назад были на приёме у ЛОРа( дочка стала иногда подхрапывать и дышать ртом во сне), врач выявил аденоиды назначил Дезринит, туалет носа и Синупрет. Сейчас общее состояние чуть лучше, но боль сохраняется в шее, не может повернуть голову в "больную" сторону. Подскажите пожалуйста как долго может сохраняться такое состояние? Могут ли при этом быть такие лейкоциты? Как не пропустить менингит? Очень переживаю, заранее спасибо.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый вечер !
Можете прикрепить анализ крови!
Болезненность миозита может быть от3 до 5 дней( также должна быть динамика боль идти на уменьшение !
Для менингита характерна звездчатая сыпь , невозможность привести подбородок к грудной клетке ) ригидность затылочных мышц
Сдайте кровь на вирус Эпштейн Барр Ig M и G ( ( ранний , капсидный, ядерный !) при данном заболевании. Также наблюдается увеличение л-узлов шеи
Клиент
Марина Сергеевна, подскажите на каких участках бывает сыпь, анализы мне не дали, только выписали некоторые показатели, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Сначала появляется на лице потом туловище ,так же наблюдаем Свето и звукобоязнь, вынужденна положение запрокинула голова назад
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо большое за ответ, на свет и звук реагировала нормально (смотрела мультики), сейчас спит беспокойно.
Педиатр
Смотрите у вас вирусно - бактериальная природа заболевания , необходимо осмотр лор врача исключить отит ( могло присоединится бак Флора и решение о назначении антибиотиков
Клиент
Марина Сергеевна, здравствуйте, пересдали сегодня кровь, посмотрите пожалуйста
Педиатр
Добрый день ! Оак признаки бактериальной инфекции ! Необходимо сравнивать с клиникой для решения антибиотикотерапия !
Какое симптомы сейчас у ребенка ?
Клиент
Марина Сергеевна, сегодня чувствует себя лучше, в воротнике движения свободные, без него болезненность есть, температуры нет, кашель редкий, откашливаться.
Клиент
Марина Сергеевна, меня ещё базофилы повышенные испугали, скажите это серьезное повышение?
Педиатр
Так же базофилы увеличиваются при воспалительном и аллергическом процессе ! Необходимо по выздоровлению сдать оак!

Анализы мы не лечим , если самочувствие улучшилось , в лечении антибиотиками ребенок не нуждается !
Клиент
Марина Сергеевна, скажите пожалуйста, сейчас дочка себя хорошо чувствует, можно ли выйти на прогулку? И сколько нужно носить специальный воротник?
Педиатр
Да , гулять можно тем более погода позволяет !
Воротник носим до отсутствия боли при движении шеи ( он просто ограничивает подвижность мышц)
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер, Юлия . При миозите хорошая мазь делобене, снимает воспаление . Боль обычно сохраняется до 5 дней . Пусть старается не делать резких движений и носит воротник . При сильной болезненности можно дать нурофен 10мг/кг в сутки , но не чаще чем каждые 8 часов и не более 5 дней . Симптомы менингита - регидность затылочных мышц , симптом заведённого курка ( не возможно прикоснуться подбородком к груди ) , сосудистая сыпь по типу звездного неба . Контроль общего анализа крови через неделю. Верхняя граница нормы лейкоциты у детей 17. Выздоравливайте! Все хорошо будет.
Клиент
Дарья Сергеевна, здравствуйте, пересдали сегодня кровь, посмотрите пожалуйста
Педиатр
Добрый день , как сегодня боль уменьшилась ? Посмотрела анализ крови лейкоциты на верхней границы нормы-17, лимфоциты снижены , тенденция к присоединению к бактериальной инфекции, анализ не полный нет СОЭ, палочкоядкрных и сегментоядерных нейтрофилов , тромбоциты и гемоглобин в норме
Клиент
Дарья Сергеевна, загрузила заново
Педиатр
Посмотрела . Анализ вообще спокойный .
Клиент
Дарья Сергеевна, скажите пожалуйста, сейчас дочка себя хорошо чувствует, можно ли выйти на прогулку? И сколько нужно носить специальный воротник?
Педиатр
Добрый день , я рада что ребёнку легче . Можно выйти , но не более часа . Воротник носим , до полного выздоровления.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Менингит Вам уже исключили, не переживайте, при этом состоянии лихорадка, рвота, светобоязнь, головная боль, может появляться геморрагическая сыпь.

Желательно пересдать общий анализ крови, чтобы была лейкоцмтарная формула, так как если у ребенка Лимфаденит бактериальной этиологии, потребуется антибиотик.
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте, пересдали сегодня кровь, посмотрите пожалуйста
Педиатр
Здравствуйте, файл не прикрепился
Клиент
Алина Александровна, прикрепила заново
Педиатр
Лейкоциты, нейтрофилы в норме, явной бактериальной инфекции нет. Как сейчас самочувствие?
Клиент
Алина Александровна, сегодня чувствует себя лучше, в воротнике движения свободные, без него болезненность есть, температуры нет, кашель редкий, откашливаться.
Педиатр
Тогда по таким данным антибиотик не показан, пока динамически наблюдаем за самочувствием.
Клиент
Алина Александровна, скажите пожалуйста, сейчас дочка себя хорошо чувствует, можно ли выйти на прогулку? И сколько нужно носить специальный воротник?
Педиатр
Конечно, на улицу выйти можно! Можете попробовать снять воротник.
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Сейчас температура есть ?
При боли можно давать внутрь нурофен
Воротник продолжать носить

Лимфоузлы не увеличены ?
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте, нет температуры сегодня не было, лимфоузлы врач со скорой сказал увеличены, врач в травматологии сказал, что отёка не видит, я визуально тоже не вижу, а потрогать она не даёт.
Педиатр, Детский кардиолог
Если не будет улучшения на 4-5 сутки -нужно сделать узи мягких тканей этой области


Посмотреть. Сланные железы и размер, структуру лимфоузлов

Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте, пересдали сегодня кровь, посмотрите пожалуйста
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
В анализе признаки наслоения бактериальной инфекции - увеличение количества лейкоцитов и снижение лимфоцитов
Клиент
Надежда Александровна, я прикрепила заново сегодняшний, сразу не прикрепился
Педиатр, Детский кардиолог
А первый анализ чей ?
Педиатр, Детский кардиолог
По второму анализу снижены лимфоциты и повышены нейтрофилы

Лейкоциты и соэ в норме
Явных показаний к антибиотикам нет
Клиент
Надежда Александровна, подскажите пожалуйста, а повышенные базофилы от чего могут быть? Первый анализ ребенку вчера сделали в больнице, но мне его не отдали , только выписали некоторые значения и сказали сегодня пересдать.
Педиатр, Детский кардиолог
Базофилы могут повышаться при аллергии
Клиент
Надежда Александровна, скажите пожалуйста, сейчас дочка себя хорошо чувствует, можно ли выйти на прогулку? И сколько нужно носить специальный воротник?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные точки в горле у ребенка
13 июля 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Мария Андреевна Глушкова
3 отзыва
Педиатр
2008-2014 Южноуральский г
Опыт работы: 8 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск