Заменить пароксетин — вопрос №2007260

Question

Заменить пароксетин — вопрос №2007260

Елена

834 просмотра

28 марта 2024

диагноз ПА, треаожное расстройство. Пью пароксетин более 7 лет 40мг/сут. ПА пробиваются, но редко, снижать пробовала ПА возвращаются, побочки-запоры, лишний вес, сухость во рту, либидо на нуле. Да и вообще я бы не сказала, что я на пароксетине сувствую себя прямо отлично. Правильно ли я понимаю, что нужно заменить АД ? Если ли АД с минимальным влиянием на вес и либидо? и если да , то как переходить, чтобы не зацепить синдром отмены?

Возраст: 39

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

заменить пароксетин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 28 марта 2024

Клиент

Ирина Вячеславовна, в инструкции к Золофту написано, что нужно при ПА пить 50мг, я пароксетин пила 40. если одномоментно переходить, то какую дозировку Золофта брать? и прикрывать не надо ничем? просто для золофта 50 мг я так поняла, это маленькая дозировка, а вот 50 пароксетина например это же максимальная

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 28 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Я бы рекомендовала на 150мг.

Пожаловаться

Елена, 28 марта 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, а в какой дозировке начать принимать золофт?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 28 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Если сразу отменять пароксетин, то золофт со 125 мг начинать 1 р/д, утро день или вечером , через неделю 150 и так увеличивать по 25 мг в неделю до 200 мг/сут.все под контролем врача.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Василий, 27 июня 2024

Здравствуйте, подскажите пожалуйста.Долгое время,переодисески принимаю Рексетин,начал падать пульс до 54 и чувствую что тревожность стала большей,принимал по 20 сейчас по 30мл.На что лучше заменить этот препарат и на какую дозу,пью рексетин 10 лет.Спасибо.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Трудности вдоха

5 ответов

11 часов назад

700.00 р.

Наталия

Золофт и атаракс.

5 ответов

вчера, 12:57

699.00 р.

Анонимный пользователь

Затяжная депрессия

5 ответов

вчера, 12:09

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Ищу человека, который умеет слушать, ищу мужчину который ценит искренность и честность в отношениях. Важно чтобы было желание развиваться вместе и создавать крепкие отношения

6 ответов

вчера, 11:28

700.00 р.

Юлия

Вопрос закрыт

Упадок сил, апатия длительное время

5 ответов

вчера, 10:32

700.00 р.

Александра, Рязань

Вопрос закрыт

Сон не приносит отдыха

6 ответов

вчера, 05:51

1000.00 р.

Ирина, Новосибирск

Тревожные пробуждения

6 ответов

6 апреля

800.00 р.

Александра

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте, подскажите пожалуйста.Долгое время,переодисески принимаю Рексетин,начал падать пульс до 54 и чувствую что тревожность стала большей,принимал по 20 сейчас по 30мл.На что лучше заменить этот препарат и на какую дозу,пью рексетин 10 лет.Спасибо.

Одегова Ирина Вячеславовна, 28 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-28T11:43:42+03:00

Здравствуйте. Пароксетин - лидер по побочным эффектам из антидепрессантов из группы СИОЗС. Поэтому было бы разумно заменить на другой. Я бы порекомендовала золофт, он чаще всего нейтрален в отношении влияния на вес и реже вызывает сексуальные расстройства. Схема замены препарата решается индивидуально, как будет для вас комфортнее. Допустима как одномоментная смена одного препарата на другой в соответствующей дозе (так как эти препараты относятся к одной группе), так и постепенное снижение одного антидепрессанта и наращивание второго.

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 28 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-28T12:33:34+03:00

Здравствуйте, да, стоит заменить; в плане замены 2 варианта:сертралин( золофт) и флуоксетин ( на нем обычно вес снижается).
Переходить можно разово, можно с постепенным снижением, синдрома отмены не будет, но риски по очек арт переходе и адаптации к новому препарату в первый месяц всеравно есть, незаметно сделать не получится, как бы мы не старались.
В связи с этим дополнительно при переходе атаракс, тервлиджен и/или на крайний случай алпразолам, феназепам, но из не более 14 дней.
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону;

Лавров Никанор Васильевич, 28 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-28T13:16:29+03:00

Елена, здравствуйте! Если пароксетин Вы принимаете так долго и периодически на нем возникают ПА, то его надо менять. И он действительно сейчас не самый "современный" препарат. Тут лучше заменить пароксетин на представителей из его же группы. Флуоксетин может даже снижать вес, но на тревогу хуже влияет. Сертралин в этом плане нейтральный. Можно на флувоксамин, его на ночь принимают, на аппетит он не влияет, зато тревогу обычно сильнее всего убирает.