Консультация педиатра /

Постоянные срыгивания — вопрос №2007516

630 просмотров

На данный момент ребёнку 7месяцев, до сих пор постоянно и обильно срыгивает. Срыгивания не только после еды, а в течении всего времени ( может и через 2 и через 3 часа). Срыгивания начались в 3 недели. Тогда же в больнице исключили хирургические потологии. Подозревали ЛН, но приём Лактозара в течение полутора месяцев результатов не дал. Ребёнок всё хуже набирает вес ( последний месяц всего 200г) . С рождения до 3х месяцев ГВ ( потом моя диета для исключения АБКМ привела к снижению молока), далее СВ, сейчас ест прикорм (1р/д каша на смеси и 1р/д овощное пюре).
Так же есть проблемы со сном ( за сутки спит около 10часов).сон беспокойный. По НСГ в роддоме были кисты, в 4 месяца - нарушений нет.

Возраст: 7

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день , Анастасия . Что со стулом ? Делали ли узи пищевода и кардиального отдела желудка . Судя по клинике у ребёнка ГЭРБ. Советую консультацию гастроэнтеролога очно , проблема комплексная , нужно разбираться . Пишите про св . Пробывали ли смеси антирефлюксные?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, были у нескольких гастроэнтерологов, ГЭРБ никто не ставил. Стул не стабильный, раз в 2-3 дня, после введения прикорма стал гуще

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Сергеевна, добавлю подобные УЗИ не делали. Антирефлюксные смеси пробывали - результата не было. Сейчас он срыгивает и кашу и пюре, т.е пищу любой консистенции
Педиатр
Скажите , а какой общем сьедает малыш за раз? Какие прибавки были в предыдущие месяцы ? Кормите в пастуральном положении?
Клиент
Дарья Сергеевна, 1месяц-1600г, 2-700г, 3 и 4 - по 300г, 5 и 6- по 400г, 7 -200г.
Каша 1 р/д - 120- 150г
Пюре(кабачок) 1р/д-80г
Смесь 1р/д - 180
Остальное ГВ ( ночью тоже, по требованию не менее 4х)
Прикорм есть в стульчике, днём грудь тоже в приподнятом положении. После кормления носили и носим до сих пор вертикально
Педиатр
Вначале хорошо прибавлял. А перерывы есть между приёмами пищи часа по 3-3,5 хотя бы ?
Клиент
Дарья Сергеевна, перерывы днем около 3х часов. Ночью по разному бывает, может очень долго висеть на груди, спит на ней, может каждый час просыпаться и только у груди успокаивается. Но меньше 3-4 кормлений за ночь не бывает.
Да очень тревожат низкие прибавки веса, но всё врачи говорят мол общий вес то в пределах нормы... Но эту норму мы наели за первый месяц, пока он не срыгивал!!
Педиатр
Да , я с вами согласна . Что прибавка сейчас маленькие . Это не норма . Хотя бы грамм по 300-400 в месяц . Аппетит есть . Попробуйте удлинить интервал через каждые 3,5 -4 часа , ночью по требованию . Может перекдвет и еда не успевает усвоиться . Я бы ещё порекомендовала пропить фасфалюгель по 1/2 чайной ложки 3 раза в день на 7-10’дней
Клиент
Дарья Сергеевна, доброе утро. Спасибо за Ваши ответы.
На перекорм никак не похоже.
Срыгивает в любом положении, в т. ч. и в вертикальном, и через разные промежутки времени, может и во время еды и после и через 2-3часа.
Фосфалюгель пили в возрасте 5 месяцев в течении недели. Первые 3 дня срыгивал значительно меньше, затем всё вернулось + начался запор, ребёнок сам сходить не мог до отмены препарата.
Лечится ли ГЭРБ у детей до года?
Педиатр
Доброе утро, Анастасия. Да , лечится , но кормят смесью антирефлюксной, антацидные препараты назначаются , можно попробовать ещё мотилиум перед кормлением , так пробывали? Вам конечно к гастроэнтерологу бы очно показаться , узи пищевода и желудка сделать
Клиент
Дарья Сергеевна, добрый вечер. Гастроэнтерологи утверждают, что Мотилиум сейчас разрешён только с 12 лет. Поэтому не пробовали. Делали УЗИ ОБП там патологии не было только газы, смотрели пилорический отдел желудка, там тоже всё было норм в 1 месяц и в 4.
С АР смесями как кормить? Полностью заменить и смесь и грудь?
Педиатр
Ну , в анатации теперь пишут, что с 12 . В связи с чем не понятно , рассчитывается по весу . Мне просто интересно, что предлагают ? Пусть срыгивает и не набирает вес ? Я так поняла вы с этой проблемой много уже где были и обследовалось . Если при СВ, сначала давать смесь 30’мл , делая как бы пробку, а потом докармливать грудью
Клиент
Дарья Сергеевна, добрый день.
Да много где были. Гастроэнтерологи предлагают сдать кучу анализов ( на аллергены ( делая упор на АБКМ) , на дисбактериоз, генетический на ЛН. Думаю при АБКМ у нас, наверное ,уже были бы и другие проявления?
Мотилиум старшему ребёнку с рефлюксом помню выписывали в возрасте около 2х лет выписывали ( правда много лет назад). Тоже не совсем понимаю почему сейчас так.
Педиатры утверждают что общий вес в рамках минимальной нормы, и стоит просто потерпеть.
Возможно есть смысл рассматривать как неврологичесеую проблему? Т. К. ещё есть нарушения сна,сильная потливость, частое перевозбуждение.
Смесь для СВ подбирали очень тяжело ( колики сильные, сейчас едим Семилак ГА частично гидролиз белка + низколактозный) опасаюсь добавлять АР
Педиатр
Ох, как я вас прекрасно понимаю . Очень тяжело подобрать смесь . А по НСГ было внутричерепное давление? Очень хочется помочь ребёнку . Хотя по весу общему не все так плохо .
Клиент
Дарья Сергеевна, добрый вечер. Спасибо за участие))
По НСГ признаков ВЧД не было. В роддоме были обнаружены 2 кисты, в месяц 1,в 4 не было. В 4 месяца кровоток не нарушен.
Я очень надеялась на прикорм ( что более густую пищу не будет срыгивать), но сдвигов всё нет.
Педиатр
Да , к сожалению. Может дозреет кишечник к году . Ещё как вариант кормить чаще , но меньшими порциями . Может так усваивать лучше будет .
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, срыгивания объемом до 2 столовых ложек даже отсроченно это вариант нормы. Выкладывайте на животик перед каждым кормлением, чтобы выпустить лишний воздух и для укрепления мышц живота. Мясо, желток, сливочное масло ещё не ввели? Сейчас Лактазар уже можно отменять. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, объёмы срыгивания бывают разные. И между кормлениями многократно! + малая прибавка веса.
Введены детские безмолочные, безглютенов ые каши, из овощей пока только кабачок, чернослив ( т к. Есть проблемы запоров)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужен прием препарата Фламин для детей на 2-3 недели, разрешен с месяца.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое.
А как принимать данный препарат в этом возрасте?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Фламин для детей от 1 месяца до 1 года - по 1 пакету в сутки; - от 1 года до 3 лет - по 2 пакета в сутки.
Педиатр
Здравствуйте
Какой вес ребенка при рождении и сейчас ?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, родился 3340,сейчас 7900. Но в первый месяц ребёнок набрал 1600г, во второй 700,затем прибавки снижаются и за 7й месяц всего 200!
Педиатр
Общая прибавка веса достаточная, питание ребенок усваивает

По мере роста ребенка прибавки уже не будут такими значительными, как в первые месяцы
Клиент
Наталья Сергеевна, что прибавки падают я понимаю, но не настолько же! Они же даже ниже минимальных! Ну и постоянные срыгивания в 7 месяцев врядли можно считать нормой?
Педиатр
У ребенка вес достаточный, прибавки сейчас уже не должны быть значительными

Срыгивать ребенок имеет право до возраста 12 мес, это связано с возрастными особенностями строения
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо за ответы.
Т. е. остаётся просто ждать?
Педиатр
И избегать перекорма ребенка

Можно кормить меньшими объёмами, но чаще
Педиатр
Здравствуйте. Если малыш активно срыгивает и на этом фоне плохо набирает вес, при этом хирургическая патология исключена, нужно ввести антирефлюксную смесь, сначала в 1/4 от объема кормления обычной смесью.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, Добрый день.
Ребёнок сейчас получает прикорм, т. е. Густую пищу 2 р/д и её тоже срыгивает. Смесь ест 1-2р/д , остальное ГВ,. Есть ли смысл в АР смеси сейчас?В 3,5 месяца пытались ввести АР смесь эффекта не было.
Педиатр
Можно не вводить смесь и просто ждать, когда ребенок «перерастет» к году, учитывая, что вес достаточный в целом, критичного ничего нет.
Если же Вас беспокоят постоянные срыгивания, АР смесь это вариант лечения, сам прикорм все-таки это другое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частые и обильные срыгивания
8 августа 2021
Ольгы
Вопрос закрыт
Полочка на препараты в виде нарушения сна и кошмаров
26 марта 2022
Елена, Краснодар
Вопрос закрыт
Каков прогноз и что делать
12 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Результат анализ гормоны ТТГ
27 декабря 2024
Гюльтен, Благовещенск
Вопрос закрыт
Миртазапин и вождение грузового автомобиля
25 января
Мария, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...