Что вас беспокоит?
Вкрапления в стуле новорожденного на фоне приема мальтофера
Добрый день! Ребенку 2 мес 10 дней. При выписке из роддома гемоглобин был 145. В 1 мес и 3 нед при сдаче крови гемоглобин 100 билирубин общий 157 (анализы могу прикрепить). Выписали пропить мальтофер (5 капель 2 р/день на 3 месяца) и урсофальк (1 раз на ночь на 1 месяц). Начали принимать (пьем 3 недели) и ребенка как подменили, практически каждый день истерики утром и вечером после приема железа (до этого не сильно жаловался на живот - капризничал, но выходили газы или кал и все хорошо), стало урчать в животе, сократилось количество опорожнений (до 1 раза в день), стал вертеться на груди, капризничать. Полностью на грудном вскармливании. Неделю назад появилось много слизи в стуле и кожные высыпания на ручках - я перешла на безмолочную диете (не употребляю даже там, где написано «следы молока»). А сегодня в кале заметила некие коричневые вкрапления, испугалась, что кровь, но как то как будто хлопья. (фото могу приложить) - что это может быть? нужно ли принимать дальше мальтофер или заменить на что-то? Витамин д принимаем 1000 ед. Ребенок активный, изменений в поведении во время бодрствования не заметила, только при кормлении.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отменить урсофальк, он не лечит желтуху, у вас физиологическая желтушка, которая проходит к 3-4 мес самостоятельно, пить препараты никакие не нужно. Единственное лечение это фототерапия, при билирубине выше 160.
Отменить мальтофер, до 3-5 мес норма гемоглобина до 90. Сейчас у малыша физиологическая анемия, с возрастом гемоглобин повыситься, сейчас пить препарат не нужно.
С 6-12 мес рекомендуется профилактическая доза железа.
По анализам все хорошо.
Обильно кормите грудью, чтобы биллирубин выходил с калом.
Вам пить больше воды, около2 литров. Диету держать не нужно, аккуратней с молоком, цитрусами и шоколадом.
По фото есть прожилки крови, пока отменить молоко и молочку и там где есть следы молока в составе на 4-6 недели. Если больше не повторятся прожилки крови, можно постепенно по молочной лестнице добавлять в свой рацион молочку. Если будут на фоне диете проявляться прожилки, отменить еще и яйцо в своем рационе.
Принятый ответ
Здравствуйте, вкрапления - это железо вступает в реакцию с сероводородом микрофлоры кишечника и образует сульфид железа, который чёрного цвета. Гемоглобин возрастная норма, но эритроцитарные индексы снижены, рекомендую препарат железа продолжать. Гематокрит 26,8 - это мало. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, для этого возраста ребенка характерна физиологическая анемия, показатель Hb норма до 90 г / л, принимать препараты железа нет необходимости
По фото в памперсе стул характерный для ребенка этого возраста, отклонений нет
Принятый ответ
Здравствуйте Лена, по общему анализу крови гемоглобин 100, в вашем возрасте наблюдается физиологическая анемия которая не требует лечения, норма от 90г/л, отмените препарат железа, по фото на прожилки крови не похоже но для уточнения необходимо сдать копрограмму и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 17 Июня 202219 ответов
- 19 Февраля 20234 ответа
- 27 Февраля 20232 ответа
- 1 Ноября 20236 ответов