Что вас беспокоит?
Повышен ферритин
Был понижен гемоглобин и ферритин был 2,8. Тромбоциты были повышены 530. Сейчас сделала 3 капельницы ферринжекта. Пересдала анализы, гемоглобин 123, тромбоциты снизились до 350, но!!! ферритин 440. Ретикулиты тоже повышены. С эритроцитами тоже не порядок
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, такая ситуация с ферритином ожидаема. Нужно время чтобы внутривенное железо вошло в обмен и перераспределилось. Контроль ферритина не ранее чем через 6 недель.
Анастасия Сергеевна, здравствуйте. Это Барабонина. Вы мне отвечали 28 февраля. Когда у меня были сомнения, какую дозировку ферринжекта капать.
Тогда на приёме мне ещё назначили сдать кровь на мутацию V617F гена JAK2, а при отсутствии данной мутации гена jak2 в 12ом экзоне. Потому что у меня были тромбоциты больше 500
Вы тогда написали, что этот анализ крови не обязателен и надо смотреть снизится ли показатель тромбоцитов, если повысится гемоглобин
Анастасия Сергеевна, и вот я сегодня сдала анализы. Там что то все непонятно. И ещё... почему то мой гематолог не назначил витамин в12. Мне его надо колоть или нет. ?Я почитала, что этот витамин вызывает рост раковых клеток. Может быть поэтому она мне его не назначила? Или просто забыла....витамин в12у меня =229
В12 такого значения требует дополнительного приема или подколок витамина В12. Уточните у наблюдающего врача этот момент.
Ферритин повышен сейчас из-за капельниц, переживания напрасны. Пока только наблюдение за анализом крови клиническим и ферритином в динамике. Тромбоциты нормализовались.
Анастасия Сергеевна, раз тромбоциты нормализовались, значит не надо сдавать на эти мутации? Или трепанобиопсию тоже делать не надо?
А мне дальше железо принимать не надо? Она мне после ферринжекта назначила ещё
1 месяц пить или тардиферон или ферлатум. Но у меня на такие лекарства жкт плохо реагирует. Запоры и боли
Еще у меня первый раз на все время воспалился геморрой. Сильно кровило. И мне проктолог назначил детралекс с больших дозах. При моём диагноз вы как думаете, мне можно детралекс?
И она сказала что при заборах фитомуцил
Вот можно мне сейчас пить железо и одновременно фитомуцил? Или мне вообще железо не пить теперь?
Ещё у меня в анализа повышение значения эритроцитов и радикулитов. Эти радикулиты-опасно?
Анастасия Сергеевна, не радикулиты , а ретиколоциты
Анастасия Сергеевна, и если не спрашивать моего врача. Вы как считаете, мне колоть в12? Если да, то в какой дозировке и сколько дней?
500 мкг внутримышечно 10 дней, далее раз в месяц по 500 мкг, раз в 3 месяца контроль цианокобаламина. Сдать антитела к внутреннему фактору Кастла, иммуноглобулин Е в несрочном порядке.
Препараты железа перорально можно не принимать, если плохая переносимость.
Если нет симптомов опухолевой интоксикации( потливость но ночам, похудение, лихорадка), нет увеличения селезенки, то мутации сдавать не показано.
Ретикулоциты могут повышаться на геморрой.
Анастасия Сергеевна, а ретиколоциты могут повышаться из за ферринжекта?
И можно мне детралекс?
Детралекс можно. Активная работа эритроцитарного ростка может отражаться на ретикулоцитах. Повышение гемоглобина также сопровождается повышением ретикулоцитов.
Анастасия Сергеевна, спасибо большое. А эритроциты увеличились тоже из за ферринжекта?
Да, такое может быть.
Анастасия Сергеевна, спасибо
Всех благ ??
Принятый ответ
Наталия, здравствуйте.
Такие изменения в анализах бывают, если сдали анализы раньше времени.
Нужно пересдать общий анализ крови и ферритин через 6 недель после последней капельницы. Целевой уровень ферритина - более 50, если будет не достигнут, возможно, нужно будет прокапать ещё .
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 202115 ответов
- 24 Декабря 202236 ответов
- 2 Мая 202326 ответов
- 24 Февраля 20241 ответ