Консультация гематолога /

Повышен ферритин — вопрос №2008434

106 просмотров

Был понижен гемоглобин и ферритин был 2,8. Тромбоциты были повышены 530. Сейчас сделала 3 капельницы ферринжекта. Пересдала анализы, гемоглобин 123, тромбоциты снизились до 350, но!!! ферритин 440. Ретикулиты тоже повышены. С эритроцитами тоже не порядок

Возраст: 44

Хронические болезни: СРК
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, такая ситуация с ферритином ожидаема. Нужно время чтобы внутривенное железо вошло в обмен и перераспределилось. Контроль ферритина не ранее чем через 6 недель.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте. Это Барабонина. Вы мне отвечали 28 февраля. Когда у меня были сомнения, какую дозировку ферринжекта капать.
Тогда на приёме мне ещё назначили сдать кровь на мутацию V617F гена JAK2, а при отсутствии данной мутации гена jak2 в 12ом экзоне. Потому что у меня были тромбоциты больше 500
Вы тогда написали, что этот анализ крови не обязателен и надо смотреть снизится ли показатель тромбоцитов, если повысится гемоглобин

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Сергеевна, и вот я сегодня сдала анализы. Там что то все непонятно. И ещё... почему то мой гематолог не назначил витамин в12. Мне его надо колоть или нет. ?Я почитала, что этот витамин вызывает рост раковых клеток. Может быть поэтому она мне его не назначила? Или просто забыла....витамин в12у меня =229
Гематолог, Терапевт
В12 такого значения требует дополнительного приема или подколок витамина В12. Уточните у наблюдающего врача этот момент.
Ферритин повышен сейчас из-за капельниц, переживания напрасны. Пока только наблюдение за анализом крови клиническим и ферритином в динамике. Тромбоциты нормализовались.
Клиент
Анастасия Сергеевна, раз тромбоциты нормализовались, значит не надо сдавать на эти мутации? Или трепанобиопсию тоже делать не надо?
А мне дальше железо принимать не надо? Она мне после ферринжекта назначила ещё
1 месяц пить или тардиферон или ферлатум. Но у меня на такие лекарства жкт плохо реагирует. Запоры и боли
Еще у меня первый раз на все время воспалился геморрой. Сильно кровило. И мне проктолог назначил детралекс с больших дозах. При моём диагноз вы как думаете, мне можно детралекс?
И она сказала что при заборах фитомуцил
Вот можно мне сейчас пить железо и одновременно фитомуцил? Или мне вообще железо не пить теперь?
Ещё у меня в анализа повышение значения эритроцитов и радикулитов. Эти радикулиты-опасно?
Клиент
Анастасия Сергеевна, не радикулиты , а ретиколоциты
Клиент
Анастасия Сергеевна, и если не спрашивать моего врача. Вы как считаете, мне колоть в12? Если да, то в какой дозировке и сколько дней?
Гематолог, Терапевт
500 мкг внутримышечно 10 дней, далее раз в месяц по 500 мкг, раз в 3 месяца контроль цианокобаламина. Сдать антитела к внутреннему фактору Кастла, иммуноглобулин Е в несрочном порядке.
Препараты железа перорально можно не принимать, если плохая переносимость.
Если нет симптомов опухолевой интоксикации( потливость но ночам, похудение, лихорадка), нет увеличения селезенки, то мутации сдавать не показано.
Ретикулоциты могут повышаться на геморрой.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а ретиколоциты могут повышаться из за ферринжекта?
И можно мне детралекс?
Гематолог, Терапевт
Детралекс можно. Активная работа эритроцитарного ростка может отражаться на ретикулоцитах. Повышение гемоглобина также сопровождается повышением ретикулоцитов.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое. А эритроциты увеличились тоже из за ферринжекта?
Гематолог, Терапевт
Да, такое может быть.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо
Гематолог, Терапевт
Всех благ ??
Гематолог, Терапевт
Наталия, здравствуйте.
Такие изменения в анализах бывают, если сдали анализы раньше времени.
Нужно пересдать общий анализ крови и ферритин через 6 недель после последней капельницы. Целевой уровень ферритина - более 50, если будет не достигнут, возможно, нужно будет прокапать ещё .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохие анализы!
11 июня 2020
Валентина
Вопрос закрыт
Реакция на тардиферон
18 августа 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Диагностика анемии
8 июня 2024
Эля, Уфа
Вопрос закрыт
Плвышение ачтв и пв, синяки у ребенка
3 ноября 2024
Фаина
Вопрос закрыт
Антитела к аскаридам и лямблиям
25 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна