СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как лечить Хеликобактер пилори?

Второй месяц болит желудок, делала Фгдс - поверхностный гастрит, боли переодически продолжаются, сдала кровь на Хеликобактер пилори: IgG-100, IgA-14.65, думаю,что из-за этого у меня с января резко упал гемоглобин:84, проколола Феррум Лек, стал 102, ферритин поднялся от 8 до 107!

Анемия
36 лет
11 Апреля 2024·Просмотров: 213·Анжела, Озёрск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. загрузите фгдс.

антитела не говорят о наличии хеликобактера сейчас.
стоит сдать другой анализ, соблюдая условия.

Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Мария Александровна, загрузила. На всякий случай добавила результаты обследования УЗИ БП

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Мария Александровна, третий день принимаю ребамипид с3, он повлияет на дыхательный тест или на анализ кала на хелик

не обильные ли месячные?

мясо едите?

выполните еще кал на скр. кровь методом иха-чтобы исключить потерю железа через кишечник.

да на ребагите можно сдать тест на хеликобактер.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Мария Александровна, были обильные, но снова начала принимать "силуэт" от них цикл нормальный и намного меньше кровопотери

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Мария Александровна, мясо присутствует всегда

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Мария Александровна, силуэт принимала до этого т.к. был поставлен эндометриоз, после 4 лет приема, 1 год сделала перерыв, но гемоглобин был более менее нормальный: 100-119. Последние 2 мес опять начались обильные месячные, поэтому начала принимать силуэт. Пила в феврале ферретаб, вообще ни на сколько не поднялся, думаю может из-за этих таблеток желудок сорвала, стул в норме, но бывают иногда запоры, пью сейчас ребамипид с3, стул жидкий стал

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Мария Александровна, если долго не принимаю пищу, то желудок начинает болеть, и даже после приёма пищи боль не уходит, спустя только 3-5 ч.отпускает, иногда как будто там горит что-то даже пищевод как-то пару раз болел:(

сдайте еще
витамин в 12 и фолиевую кислоту.

и если хеликобактер будет положительным по повторным тестам, то пройти лечение антибиотиками.
тк лечение проводится двумя антибиотиками, лучше убедиться в том, что хеликобактер точно есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Мария Александровна, хорошо, спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Мария Александровна, год назад сдавала В12 и фолиевую, всё было в норме, анализ приложила

Принятый ответ

Добрый вечер.
Я считаю инфекция у Вас присутствует, очень большой причём титр антител.
Конечно это не золотой стандарт обследования , но титр очень большой и если Вы ранее не лечились, то с большей долей вероятности инфекция у Вас присутствует.
Поэтому можно начать лечение.
Так же хели может быть причиной нарушения всасывания железа и как следствие низкого гемоглобина, поэтому если причину анемии не установили, рекомендую избавиться от инфекции!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Елена Николаевна, здравствуйте, а при таких показателях в анализе, какие принимать антибиотики? Какой курс лечения?

Доброе утро.
Стандартная схема лечения выглядит так
Амоксициллин 1000 мг два раза до еды(14 дней)

Кларитромицин 500 мг два раза после еды (14 дней)
Разо 20 мг два раза за 30 мин до еды(2 недели)
Де ноль 240 мг два раза в день за 30 мин до еды(1 месяц)
Энтерол 250 мг два раза (15 дней)
Через месяц после лечения сделать контроль антиген в кале или дыхательный уреазный тест
Кровь после лечения уже не сдается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Елена Николаевна, т.е. все эти таблетки принимать одновременно до еды? 14 дней

Да, согласно стандартам лечение хеликобактер 14 дней антибиотики
Амоксициллин до еды
Кларитро после еды
Разо и де нол можно вместе принять за 30 мин до еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Елена Николаевна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомндую выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию для ее подтверждения. С случае положительного результата теста провести эеррадикационную терапию.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.