Консультация гастроэнтеролога /

Как лечить Хеликобактер пилори? — вопрос №2044146

165 просмотров

Второй месяц болит желудок, делала Фгдс - поверхностный гастрит, боли переодически продолжаются, сдала кровь на Хеликобактер пилори: IgG-100, IgA-14.65, думаю,что из-за этого у меня с января резко упал гемоглобин:84, проколола Феррум Лек, стал 102, ферритин поднялся от 8 до 107!

Возраст: 36

Хронические болезни: Анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте. загрузите фгдс.

антитела не говорят о наличии хеликобактера сейчас.
стоит сдать другой анализ, соблюдая условия.

Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, загрузила. На всякий случай добавила результаты обследования УЗИ БП

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария Александровна, третий день принимаю ребамипид с3, он повлияет на дыхательный тест или на анализ кала на хелик
Гастроэнтеролог
не обильные ли месячные?

мясо едите?

выполните еще кал на скр. кровь методом иха-чтобы исключить потерю железа через кишечник.

да на ребагите можно сдать тест на хеликобактер.
Клиент
Мария Александровна, были обильные, но снова начала принимать "силуэт" от них цикл нормальный и намного меньше кровопотери
Клиент
Мария Александровна, мясо присутствует всегда
Клиент
Мария Александровна, силуэт принимала до этого т.к. был поставлен эндометриоз, после 4 лет приема, 1 год сделала перерыв, но гемоглобин был более менее нормальный: 100-119. Последние 2 мес опять начались обильные месячные, поэтому начала принимать силуэт. Пила в феврале ферретаб, вообще ни на сколько не поднялся, думаю может из-за этих таблеток желудок сорвала, стул в норме, но бывают иногда запоры, пью сейчас ребамипид с3, стул жидкий стал
Клиент
Мария Александровна, если долго не принимаю пищу, то желудок начинает болеть, и даже после приёма пищи боль не уходит, спустя только 3-5 ч.отпускает, иногда как будто там горит что-то даже пищевод как-то пару раз болел:(
Гастроэнтеролог
сдайте еще
витамин в 12 и фолиевую кислоту.

и если хеликобактер будет положительным по повторным тестам, то пройти лечение антибиотиками.
тк лечение проводится двумя антибиотиками, лучше убедиться в том, что хеликобактер точно есть.
Клиент
Мария Александровна, хорошо, спасибо большое
Клиент
Мария Александровна, год назад сдавала В12 и фолиевую, всё было в норме, анализ приложила
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер.
Я считаю инфекция у Вас присутствует, очень большой причём титр антител.
Конечно это не золотой стандарт обследования , но титр очень большой и если Вы ранее не лечились, то с большей долей вероятности инфекция у Вас присутствует.
Поэтому можно начать лечение.
Так же хели может быть причиной нарушения всасывания железа и как следствие низкого гемоглобина, поэтому если причину анемии не установили, рекомендую избавиться от инфекции!
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте, а при таких показателях в анализе, какие принимать антибиотики? Какой курс лечения?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Доброе утро.
Стандартная схема лечения выглядит так
Амоксициллин 1000 мг два раза до еды(14 дней)

Кларитромицин 500 мг два раза после еды (14 дней)
Разо 20 мг два раза за 30 мин до еды(2 недели)
Де ноль 240 мг два раза в день за 30 мин до еды(1 месяц)
Энтерол 250 мг два раза (15 дней)
Через месяц после лечения сделать контроль антиген в кале или дыхательный уреазный тест
Кровь после лечения уже не сдается.
Клиент
Елена Николаевна, т.е. все эти таблетки принимать одновременно до еды? 14 дней
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, согласно стандартам лечение хеликобактер 14 дней антибиотики
Амоксициллин до еды
Кларитро после еды
Разо и де нол можно вместе принять за 30 мин до еды
Клиент
Елена Николаевна, спасибо большое
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомндую выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию для ее подтверждения. С случае положительного результата теста провести эеррадикационную терапию.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уровень железа
17 мая 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать холтер
31 мая 2023
Елена, Домодедово
Вопрос закрыт
Содержание железа в крови
24 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Добрый день
17 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нужно ли давать железо?
19 февраля
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва