Расшифровка анализов — вопрос №2008605

Question

Расшифровка анализов — вопрос №2008605

Ольга, Дзержинский

121 просмотр

28 марта 2024

Здравствуйте.Мне 34 года,рост 168,вес 63.Было повышено алт 50,Аст 45.На данный момент беспокоит горечь во рту.Креатинин повышается.Узи обп и почек норма.Курю.От чего такие показатели и есть ли анемия?Часто идёт кровь из носа

Возраст: 34

Хронические болезни: Жильбер

Вопрос закрыт

почки нормы

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 28 марта 2024

Клиент

Елена Вячеславовна,узи в норме обп.А с креатинином что?

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 28 марта 2024

Нарколог, Терапевт

Норма креатинина до 87 для Вашего возраста

Пожаловаться

Ольга, 28 марта 2024

Клиент

Елена Вячеславовна,а анализ мочи?Там бактерии и эритроциты

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 28 марта 2024

Нарколог, Терапевт

К сожалению только увидела анализ мочи, видимо когда смотрела из ещё не было. Подскажите пожалуйста, менструации не было в тот момент когда сдавали мочу?

Пожаловаться

Ольга, 28 марта 2024

Клиент

Елена Вячеславовна,нет не было.И стакан стерильный был..У меня повышен ещё прямой билирубин и общий.Разве при синдроме Жильбера может быть повышен прямой биллирубин?Или должен быть повышен общий и не прямой?

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 29 марта 2024

Нарколог, Терапевт

При синдроме Жильбера повышается только непрямой билирубин

Пожаловаться

Ольга, 28 марта 2024

Клиент

Евгения Сергеевна,а креатинин пишут в анализах что повышен

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 28 марта 2024

Терапевт

Не критично совсем.

Пожаловаться

Ольга, 28 марта 2024

Клиент

Евгения Сергеевна,У меня повышен ещё прямой билирубин и общий.Разве при синдроме Жильбера может быть повышен прямой биллирубин?Или должен быть повышен общий и не прямой?

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 28 марта 2024

Терапевт

Это говорит о нарушении работы желчного пузыря.
При синдроме Жильбера- только непрямой повышен.

Пожаловаться

Ольга, 28 марта 2024

Клиент

Евгения Сергеевна,спасибо!

Пожаловаться

Ольга, 28 марта 2024

Клиент

Вита Григорьевна,168 63 кг

Пожаловаться

Ольга, 28 марта 2024

Клиент

Вита Григорьевна,непатиты отрицательно

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 28 марта 2024

Терапевт

Ольга, в хронических вы отмечаете синдром Жильбера.
Но у вас есть горечь во рту и повышение общего билирубина с прямой фоакцией. Прямая фракция говорит о нарушении оттока желчи тоже.
Я бы порекомендовала УЗИ органов брюшной полости пройти.

Норма алт и аст до 40 ед/л, нормально снизились их уровни у вас.

В анализах вторичный эритроцитоз- признак гипоксии из за курения.
Высокий гематокрит- признак обезвоживания. отсюда и повышение гемоглобина.
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе. Больше ничем разжижать не надо.

СКФ в норме, уровень креатинина беспокойства не вызывает.

Ферритин низковат.
Гематологи дают норму ферритина от 30 нг/мл как минимум.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа.
Я бы порекомендовала Тотему по 1 питьевой ампуле в сутки с апельсиновым или яблочным соком или просто с водой через трубочку на 2-3 недели.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 28 марта 2024

Клиент

Сафия Ринатовна,добрый вечер.Узи обп в норме

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 28 марта 2024

Терапевт

Ольга, хорошо, отлично.
Анемии нет.
Коагулограмма в норме, нарушения свертывания у вас нет.
Кровотечение из носа может давать один сосуд в носовой полости, я бы порекомендовала показаться лично ЛОР врачу, чтобы он риноскопом посмотрел. Если будет причинный кровоточащий сосуд- делают лазерную коагуляцию.

Пока можно Урсосан 2 капсулы перед сном на месяц.
И Ганатон 50 мг* 3 раза в день на месяц, от горечи должен помочь.
Горчить может когда желчь попадает в желудок из двенадцатиперстной кишки, при дуодено-гастральном рефлюксе. Хорошо бы по ФЭГДС просмотреть.

Пожаловаться

Ольга, 28 марта 2024

Клиент

Евгения Владимировна,месячных не было когда сдавала,банка стерильная была.У меня повышен ещё прямой билирубин и общий.Разве при синдроме Жильбера может быть повышен прямой биллирубин?Или должен быть повышен общий и не прямой?

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 28 марта 2024

Терапевт

Общий билирубин - это сумма прямого и непрямого . При Жильбера всегда увеличивается уровень непрямого билирубина- вы все правильно думаете , повышение прямого бывает на фоне застоя желчи в желчном пузыре .общий анализ мочи пересдайте , прикройте влагалище тампоном . Если будут повышены эритроциты , то сделайте узи мочевого пузыря и почек . Если будут бактерии , то сдать мочу на флору и чувствительность к антибиотикам .

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 28 марта 2024

Клиент

Евгения Владимировна,спасибо!

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 28 марта 2024

Терапевт

Здоровья вам ❤️

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диастолическая функция лж и пж нарушена по 1 типу

8 ответов

25 января 2021

Анна

Вопрос закрыт

Боль ногах после прививки Спутник

3 ответа

16 января 2022

ольга, Москва

Вопрос закрыт

Можно ли коту с диабетом ИРУНИН?

2 ответа

15 апреля 2024

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Немеет половина тела

5 ответов

12 декабря 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Мешки под глазам

1 ответ

1 февраля

Алла

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-03-28T20:15:55+03:00

Здравствуйте, анемии по анализам нет. Печеночные показатели могут быть увеличены на фоне синдрома Жильбера. Рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости. Так же повышен холестерин, рекомендую средиземноморскую диету, омега-3 1000 мг в сутки, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов

Ковригина Евгения Сергеевна, 28 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-28T20:16:46+03:00

Здравствуйте
По результатам анализа данных за анемию нет.
Горечь во рту + повышение печеночных показателей говорит о нарушении работы желчного пузыря.
Сейчас рекомендуется: Трихопол по 1т 3 раза в день после еды 7 дней
Дюспатолин по 1 кап 2 раза в день, до еды 1 месяц
Нольпаза 40 мг утром, до еды 10 дней

Салихова Сафия Ринатовна, 28 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-28T20:17:11+03:00

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 28 марта 2024

Терапевт

Здравствуйте. Смотрю файлы

Принятый ответ

Пикульская Вита Григорьевна, 28 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-28T20:18:18+03:00

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 28 марта 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте Ваш рост и вес, на гепатиты сдавали?

Принятый ответ

Мамонтова Евгения Владимировна, 28 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-28T20:23:22+03:00

Здравствуйте, анемии нет у вас , есть признаки недостаточного питьевого режима ( норма 30 мл на кг массы тела ) . повышен уровень прямого билирубина - необходимо сделать узи органов брюшной полости посмотреть нет ли застоя в желчном пузыре . АСТ в норме у вас ( норма до 40 ) Креатинин в норме . . Повышен уровень холестерина . Сделайте узи сосудов шеи , придерживайтесь средиземноморской диеты , курсом омега 3 1000 мг 1 раз в день -2 месяца . Коагулограмма в норме . Ферритин чуть снижен . Кушайте красное мясо , печень , зелень , овощи , гречку . Можно курсом пропить сидерал 1 к 1 раз в день -1 месяц . Мочу сдавали по всем правилам ? Контейнер был стерильный ? Месячные когда были ?