СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему повышен ЛДГ

Ребёнку 5 полных лет. С 4 марта по 7 перенесла Норовирус. Показал анализ. Далее после стационара сдали кровь и результат был неочень, прикладываю анализы крови от 13 числа, главное повышены АСТ и ЛДГ. В больнице сказали что мол после болезни бывает. Пересдали вчера кровь снова и если АСТ снижается то ЛДГ стал больше. Почему ? В интернете пишут ужасы про онкологию. Так же, после Норовируса была по узи найдена жидкость в малом тазу. До этого её там не было, 1.5 месяца назад делали узи и её не было, также делали узи сердца и ЭКГ все в норме. Ребенок активный безумно, прыгает и скачет, занимается фигурному катанием 5 раз в неделю. Ни на что не жалуется. Ну только после тренировок что болят ноги. Почему такое большой ЛДГ ? Чего опасаться и по жидкости в тазу ? Вдруг злокачественное что то? Или есть нормальное объяснение ЛДг такому большому ? Вдруг упускаю что то

Нет
5 лет
29 Марта 2024·Просмотров: 2133·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, перед сдачей анализа была физ нагрузка? Тренировки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Надежда Александровна, здравствуйте. Нет не было, тренировка последняя была в понедельник а сдавали кровь в четверг. Вообще ребёнок каждый день в течении дня скачет прыгает падает, танцует. Ситуация опасна ?
Что значат показатели ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Надежда Александровна, на что думать ? Очень переживаю, вдруг онкология какая то

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Надежда Александровна, почему вы не отвечаете ?

Здравствуйте, уточните наверху не видно в анализе, билирубин 42?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Анастасия Сергеевна, да 42 был сразу после болезни. Сейчас показатель 17.
Прокомментируйте пожалуйста все

По анализам данных за болезнь крови нет, есть признаки скрытого железодефицита, в виде снижения эритроцитарного индекса. В несрочном порядке можно сдать обмен железа( ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ). ЛДГ у деток выше в норме, может реагировать на интенсивный рост, обновление пула крови после болезни. Учитывая что билирубин был повышен, не исключено что у ребенка имеется предрасположенность к доброкачественной билирубинемии( синдром Жильбера), во время и после болезни это особенно проявляется повышением билирубина за счёт непрямого. Стоит просто последить в течение жизни, при ОРЗ за билирубином.
Планово есть смысл выполнить и УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Анастасия Сергеевна, скажите пожалуйста, не дцмаю что дело в жильбере, вы пишете что за счёт не прямого, там где билирубин 42 не прямой 2 . Значит за счёт прямого повышено. Узи всегда в норме брюха органы в порядке. Недавнее узи тоже отличное уроме жидкости в малом тазу, откуда то взялась после болезни !
Почему такое огромное ЛДГ и почему оно растёт?это не онкология ?

Повышение билирубина за счёт прямой фракции не связан с кровью , бывает чаще на фоне холестаза, нагрузке на печень при болезни и лечении. Жидкость в малом тазу это не онкология, возможно реактивный, выпот, который уйдет достаточно быстро.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Анастасия Сергеевна, надеюсь что так. Но растущее ЛДГ пугает, ведь 2 недели назад было меньше, сейчас ещё больше. Уже незнаю последствия ли это болезни или беда у ребенка какая то. Незнюа куда бежать

Принятый ответ

Причину повышения ЛДГ указала, анализ рутинно не исследуется, если ребенок чувствует себя хорошо. Специального лечения не требуется.
Ваша задача пролечивать очаги хронического воспаления, если есть( зубы, лор-органы,кишечник, мочевые инфекции, если применимо). Если все хорошо, то просто обеспечить спокойный режим дня после болезни, адекватный питьевой режим, витаминизированное питание.

Здравствуйте, Галина, анализы у ребёнка нормальные, имеются только признаки перенесённого инфекционного заболевания, данных за онкологию или заболевание крови у ребёнка нет, не переживайте
ЛДГ повышен вследствие перенесённого заболевания, пересдавать его не нужно

По поводу жидкости в малом тазу - консультация детского гинеколога

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Мария Игоревна, большое спасибо. У гинеколога были, узи ОМТ делали, моча и почки так де все везде хорошо. Скажите пожалуйста это может быть от кишечной инфекции жидкость в тазу ?
И Лдг и Аст придут в норму ? Аст снижается в динамике а вот Лдг почему то стал выше.

Принятый ответ

Да это может после перенесённой кишечной инфекции
ЛДГ повторюсь контролировать не нужно, этот показатель не несет в себе в вашем случае никакой клинический значимости

Здравствуйте. В общем анализе крови эритроциты в норме. Гемоглобин в норме. Эритроцитарные индексы без особенностей. Тромбоциты в норме. Лейкоциты в пределах нормы. В лейкоцитарной формуле признаки перенесенной вирусной инфекции ( увеличение моноцитов)
В биохимическом анализе крови увеличение АСТ, ЛДГ это следствие перенесенной вирусной нагрузки.
Относительно жидкости в малом тазу. На фоне вирусной инфекции могут быть осложнения. Рекомендую показать ребенка очно гинекологу, для коррекции лечения либо наблюдению

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Инна Чеславовна, большое спасибо. У гинеколога были, узи ОМТ делали, моча и почки так де все везде хорошо. Скажите пожалуйста это может быть от кишечной инфекции жидкость в тазу ?
И Лдг и Аст придут в норму ? Аст снижается в динамике а вот Лдг почему то стал выше.

Принятый ответ

При кишечной инфекции может быть жидкость в малом тазу, это следствие вирусной инфекции. Воспалительного процесса, происходит отек тканей.
Для нормализации ЛДГ нужно более длительное время, чем для нормализации АСТ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.