Консультация терапевта /

Отеки ног после травмы — вопрос №2010510

321 просмотр

Ситуация
Бабушка, 88 лет, в начале февраля упала, получился перелом бедренной кости правой ноги (не шейки бедра), сделали операцию.
После операции (общий наркоз) развилась небольшая сердечная недостаточность и проблемы с легкими (был хронический бронхит, немного жидкости в легких - лежали в пульмонологии и сейчас докалываем лонгидазу).
Около двух недель как пошли отеки - пожилого человека достаточно тяжело заставить чаще ходить чтобы разрабатывать ноги, 3й день пьем по консультации с терапевтом детралекс 1000 и мажем ступни мазью венакс.
Фото с цифрой 1 - это когда начались отеки, фото с цифрой 2 - это на сегодняшний день.
То есть в отеках есть симметрия, но отек выше ступни не идет.
Также пьем мочегонное, повышать дозу с 0,25 не посоветовали, тк по утрам давление не высокое, чтобы еще сильнее не упало.

Почему идет до сих пор отек? Из-за сердца?
И до каких пор он будет идти? И как еще возможно от него избавиться?

Возраст: 88

Хронические болезни: Хронический бронхит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Фото отека прикрепите пожалуйста.
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте, загрузила фото отеков, замеры давлений, лекарства
Терапевт, Кардиолог
По фото признаки декомпенсации хронической сердечной недостаточности.
Рекомендую провести эхокг для исключения структурных изменений сердца.
Принимайте диувер 5 мг 1т утром
Контролируйте количество выпитой и выделенной жидкости
Контролируйте уровень ад и пульса.
Клиент
Хайшат Нарзановна, в интернете написано что декомпенсация ХСН это уже «финал», это так и есть? Или есть шанс увеличить срок жизни?
Перед операцией делали узи сердца и никаких патологий не было
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте , какое мочегонное именно пьете? Уже увидела по фото какие препараты.
Клиент
Алена Игоревна, торасемид 2,5 мг 1 раз в день
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
По поводу отеков , эти отеки точно связаны с сердечной недостаточностью . Так как они симметричные , пока они достигли ступней , если не выводить лишнюю жидкость они могут подниматься выше. На счёт торасемида , - хороший препарат, современный , но иногда у возрастных людей он не достаточно работает
Рекомендуб его заменить на обычный Фуросемид 40 мг + прием таб Аспаркам 3 раза в день курсом 1 неделю , потом если раз грузятся ноги начать прием через день и в дни приема принимайте Аспаркам. А затем уже можно перейти на торасемид 2.5 . И обязателен контроль АД.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю файл, ответ дополню.
Клиент
Оксана Викторовна, спасибо, жду
Нефролог, Терапевт
Отеки не связаны с наркозом, а носят сердечный характер, отсюда и жидкость в легких. Это декомпенсация сердечной недостаточности. Рекомендую увеличить дозировку торасемида до 5мг утром, если сильно падает АД, периндоприл можно пока убрать. Ограничить количество соли в рационе, жидкости(количество выделенной+ 200-300мд).
Клиент
Оксана Викторовна, в интернете написано что декомпенсация ХСН это уже «финал», это так и есть? Или есть шанс увеличить срок жизни?
Перед операцией делали узи сердца и никаких патологий не было
Нефролог, Терапевт
Нет это не финал, можно компенсировать состояние. Маловероятно, что патологии не было. Можете прикрепить описание УЗИ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, признаки декоменсации сердечной деятельности. Дозировку Торасемида рекомендую увеличить. Рекомендую таблетки для рассасывания Боярышник по 2-3 таблетки в день курсом 2-3 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, в интернете написано что декомпенсация ХСН это уже «финал», это так и есть? Или есть шанс увеличить срок жизни?
Перед операцией делали узи сердца и никаких патологий не было
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
это неправда, не переживайте, принимайте Боярышник.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте !
По фото отеки связанные с сердечной недостаточностью . Необходимо увеличить дозу торасемида . Вести дневник контроля количества выпитой и выделенной жидкости.
Ограничить количество соли .
Здоровья вам !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анальная трещина
16 октября 2022
Оксана, Шелехов
Вопрос закрыт
Удаление миомы при церозе печени риски
8 февраля 2023
Любовь
Вопрос закрыт
Расшифровка биопсии
24 марта 2023
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Изменения в ЭКГ течении трех дней
19 сентября 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Шамиль Насуруллаевич Омаров
30 отзывов
Терапевт
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 12 лет
Никита Игоревич Ногинов
35 отзывов
Терапевт
1994-2000гг, УрГМА , факу
Опыт работы: 24 года
Ольга Александровна Тетяненко
22 отзыва
Терапевт
2017-2023, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Быстро отреагировала на мой вопрос . Четко и по делу мне все объяснила , написала какие нужно...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отличное! Профессиональный и грамотный гематолог. Врач детально погрузился в нашу проблему,...
— Юлия, г. Воронеж
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва