Что вас беспокоит?
Прожилки крови в Кале у ребенка 4.5 мес
Здравствуйте! Ребенку 4.5 месяцев, на полном гв. У нее не установился режим хождения в туалет по большому, то есть может не ходить 2-3 дня, а потом сходить за день несколько раз. Недавно сдавали копрограмму и анализы на углеводы, нам сказали, что абкм или лактазной недостаточности нет, просто стул не установился. Но за последнюю неделю заметили кровянистые прожилки в кале. Первый раз дочь сходила горчично-желто, сметанообразно (даже немного погуще сметаны консистенция), а после через несколько часов жидко с вкраплениями молочка и кровью. Так было 2 раза с перерывом в 3 дня: 3 дня стула нет, потом первый горчичный однородный пастообразный и без крови, второй чз несколько часов с прожилками. Прикладываю все, что можно… что это может быть? Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прожилки крови в стуле могут быть при сильном натуживании.
Есть ли другие симптомы АБКМ: недовес, маленькие прибавки веса, кожные изменения, обильные срыгивания, частый жидкий стул?
Камиля Ильдусовна, здравствуйте! Недовеса у нас нет, на полном гв в 4.5 мес вес 6900гр., но висит на груди иногда час. Из всего, что Вы перечислили, бывают лишь срыгивания 1-2 раза в день створоженным молочком. По количеству иногда достигает 1-2 ст ложки.
Ребёнок не тужится сильно?
По анализам от 16.03 действительно все было в норме.
К сожалению, диагностировать АБКМ достаточно сложно, потому что нет конкретных исследований, которые 100% укажут на этот диагноз. Поэтому ставится АБКМ, прежде всего, на основании жалоб и на основании эффективности диеты мамы.
Чтобы понять, АБКМ это или нет - Вам нужно соблюдать элиминационную диету в течение 4 недель, а именно: исключить полностью молочные продукты, кисломолочные, все составы мучных изделий читать, где есть белок - исключать, нельзя пока говядину, курицу, куриные яйца, сою. Если на фоне этой диеты у ребёнка полностью исчезнут прожилки крови в Кале, это Абкм. Результат оценивается только через 4 недели от начала диеты.
Камиля Ильдусовна, да, тужится довольно сильно… первый раз (когда стул пастообразный без вкраплений крови) ходила с ней на ручках минут 15, все это время она напрягала животик сильно, пытаясь покакать. Но в первом стуле не было крови, она появилась при 2 дефекации, когда дочь сходила жидко и легко.
Меня смутило еще кол-во в йодофильной Флоре бактерий патол. Может ли быть на фоне этого? Может малышке бактерии какие-то подавать хорошие?
Йодофильная Флора в большом количестве связана с незрелостью ферментативной системы, что характерно для малышей. Не из-за этого кровь в стуле.
Камиля Ильдусовна, а может ли быть где-то трещинка из-за того, что ребенок сильно тужится и первый кал за несколько дней густой? Можно ли это как-то проверить? Какому-то специалисту показать малышку? Про диету поняла, начну соблюдать. Но хотелось бы точно знать, чтобы эти неприятные симптомы вовремя купировать, а не дать им усилиться (
Может осмотреть педиатр или хирург анальное кольцо, если трещинка на входе, то ее будет видно. Внутри, конечно, смотреть не станутЯ
Принятый ответ
Здравствуйте
Прожилки крови в стуле признак аллергии к белку коровьего молока, вам необходимо соблюдать безмолочную диету с исключением всех молочных продуктов, говядины, сои, продуктов со следами молока, эффект от диеты оценить через 2 - 3 нед
Принятый ответ
Здравствуйте) это может быть признаком абкм. Маме необходимо соблюдать диету с исключением молочных продуктов, говядины, телятины, сои, яиц, курицы так как с ними часты перекрёстные реакции. Даже следы данных продуктов не допустимы. Эффект оценивается через 14 дней строго соблюдения диеты. При положительном эффекте диагноз считается подтверждённым