Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2013764

Что вас беспокоит?

Коклюш? Какой антибиотик и что делать

Ребёнок 13 лет, вес 42 кг. Астма аллергическая, обострение при орви. 2 последних недели ребёнок болеет,я предполагаю коклюш. Первая неделя общая слабость и боли в мышцах, далее кашель влажный, вторая неделя кашель сухой и перешёл в примтупообразный, рвотные позывы после, иногда тяжело вдохнуть,слезы из глаз,красное лицо. Врачи ничего толком не назначили. Делаем ингаляции вентолин и пульмикорт(( Плохо спит,ребёнок беспокойный. Какой нам подойдёт антибиотик?

Астма
13 лет
31 Марта 2024·Просмотров: 218·Мария

Здравствуйте.
Для приёма антибиотика необходимо подтверждение коклюша, при таком кашле нужно обследование: ОАК, кровь на IgM к микоплазме, хламидиям, коклюшу и паракоклюшу.
Если сейчас кашель сухой, то необходимо подключить противокашлевое средство - коделак Нео или синекод.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%).температура дома не выше 21 градуса.
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).

Если коклюш подтвердится, то антибиотик выбора - сумамед курсом 10 дней

Ангелина Альбертовна, а амоксициллин применять нельзя? ( флемоксин солютаб 500?) Мокрота отходит периодически, желто зеленая

Принятый ответ

При коклюше и атипичной флоре которую подозреваем при таком кашле он не эффективен

Добрый день !
Лечение коклюша происходит антибиотики из группы макро лидов ( сумамед , хемомицин, азитрокс дозировка 10 мг на кг в сутки разовое 5 дней!
Добавить к лечению коде лак нео на 3 дня!
Сдать оак плюс лейкоформула!
Антитела к коклюшк и паракоклюшу !
Ребенок привит был от коклюша ?

Марина Сергеевна, от коклюша не привита. Анализ крови сдали, лейкоциты и лимфоциты немного повышены, соэ 8. Остальные в норме. Сейчас анализы другие сдавать не можем т.к. воскресенье, а оставаться без лечения не хочется. Два дня уже плохо спим(

Если положительной динамики нет !
Тогда добавляем антибиотик сумамед 10 мг на кг в сутки разово по весу 420 мг на 5 дней
И коде лак нео на 3 дня

Марина Сергеевна, т.к.у нас астма прописали ингаляции с сальбутамолом и пульмикортом (т.к. свисти слышны, сальбутвмол их убирает). Оставляем их вместе с антибиотиком?

Принятый ответ

Да , ингаляции не убираем по основному заболеванию !
Какая дозировка препаратов сейчас?

Марина Сергеевна, пульмикорт 0,5 мг 1мл+2 мл физраствора, сальбутамол 1мл +2 мл физраствора. 2 раза в день. Сальбутамол ещё ситуативно если спазм

Здравствуйте.
На коклюш эффективны клацид, азитромицин. Тк это атипичная этиология.
Но нужно сделать анализ , чтобы однозначно подтвердить инфекцию - либо пцр сдать (но актуален в первые 14 дней болезни), либо на антитела сдать кровь.
Также важно выявить коклюш, если ребенок организован и посещает школу, либо сад.
Ингаляции делайте до стабилизации состояния.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.