Консультация офтальмолога /

Аллергический конъюнктивит? — вопрос №2013930

186 просмотров

Здравствуйте! Сын, 7,5 лет. Доказанная сенсибилизация ольха/орешник/береза. Проходит АСИТ терапию (Сталораль) 4 й год. Вчера утром появился отек на одном веке. Подскажите, может ли аллергический отек быть только на одном глазу? Как его лечить? Дома есть Визаллергол, Гидрокартизоноваяглазная мазь, Ксизал

Возраст: 7

Хронические болезни: Поллиноз (ольха, орешник, береза)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте,уплотнения болезненного на ощупь не прощупывается под веком? Пока ничего не капали?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, здравствуйте! Ребенок пока спит, не могу сказать. Днем вчера не жаловался, да и отечность была меньше. Я за ним наблюдаю, если он лежит на боку, где отек, он становится больше, перевернутая на другую сторону, как бы «расплывается». Насморка нет.
Офтальмолог
Как проснется - пропальпируйте и отпишитесь, буду ждать.
Клиент
Дарья Вячеславовна, разбудила, говорит не больно. Сосуды глаза красноватые, выделений вроде нет. Но мы вчера еще ходили в бассейн, ребенок занимается каждый день плаванием. Был в очках, но иногда все равно, думаю, может попадать вода. Фото открытого глаза приложу в описание вопроса. P.S. Иногда замечала немного красноту сосудиков глаза утром, но днем проходило само.
Офтальмолог
Один же глаз беспокоит? Второй абсолютно спокойный?
Офтальмолог
Пока рекомендую такое лечение:
1) Капли "Комбинил" или "Тобрадекс" /"Тобразон" 4 р в д 7 дней
2) Капли "Опатанол" ( у вас они есть) 1-2 р в день 7 дней
3) Гидрокортизоновая глазная мазь 0.5% 2 р в д ( + третий раз на ночь) за нижнее веко 1 см полоски мази, наружно тоже ею тонким слоем
4) Бассейн на неделю пока исключаем
5) На ночь пропейте свой антигистаминный препарат в возрастной дозировке 5-7 дн. ( 5 мг там у вас идет на ночь )
6) Через 2-3 дня напишите, как ваши дела. Вопрос только не закрывайте пока.
Клиент
Дарья Вячеславовна, я еще подгрузила фото открытых глаз. Да, один беспокоит. Если смотреть, во внутреннем краю глаз (у носа) чуть краснее, чем обычно
Клиент
Дарья Вячеславовна, благодарю за ответ! Завтра постараемся посетить врача лично, чтобы определиться с дальнейшей тактикой АСИТ в том числе. Подскажите, предварительно, это все же похоже на аллергический конъюнктивит?
Офтальмолог
Больше данных за начало развития воспаления мейбомиевой железы в толще века ( мейбомит), которое повлекло за собой реактивный отек века, в идеале надо на очном осмотре вывернуть верх.веко и посмотреть , есть ли там характерный инфильтрат ( очаг воспаления).
Пока капайте, в любом случае вам это лечение и прописали бы. Оно патогенетически направлено на снятие воспаление.
Как регрессирует отек стнет понятно наверняка, мейбомит это или нет, будет видно шишкообразное уплотнение внутри века, будет отчётливо пальпироваться
Клиент
Дарья Вячеславовна, здравствуйте! В продолжении нашего общения. В понедельник посетили офтальмолога очно. Врач поставил диагноз «халязион». Выписал Тобрадекс 3 раза в день, с 5го дня 2 раза в день. Отек спал, шарик не виден, скорее всего он ооочень маленький, едва прощупывается пальцем. Врач посоветовал теплый компресс 2 раза в день и массаж. Подскажите, верна ли тактика лечения? Спасибо
Офтальмолог
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, при пальпации верхнего века, есть болезненность или уплотнение?
Принятый ответ
Клиент
Инга Владимировна, здравствуйте ! Ребенок спит. Вчера не жаловался на болезненность, но и отек вчера утром был поменьше.
Офтальмолог
Елена,спасибо ,поняла.Визуально,есть гиперемия,похоже,что в толще века зреет воспаление и отек за счёт этого( при аллергии отёк крайне редко , односторонний.В любом случае,терапия нужна.Рекомендую 1/Комбинированные капли Тобрекс по 2 к 4 р в день /7/ дней.2/Мазь флоксал закладывать за нижнее веко 2 р в день.3/мазь Гидрокортизоновая1% наружно на веко тонким слоем 2 раза в день/7/ дней.3/ внутрь принять а/ гистамины препарат в возрастной дозировке/3-5 дней.Далее наблюдаем в динамике.
Выздоравливайте.
Офтальмолог
Здравствуйте. Кончиками пальцев потрогайте веко. В толще века ощущается уплотнение/шарик? Есть болезненность при этом?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Олеговна, нет, болезненности нет
Офтальмолог
Тогда пока всеже склоняемся к аллергической реакции. Рекомендую прокапать Визаллергол 2 раза в день 7 дней. На веко мазь гидрокортизоновую 1% 2 раза в день тонким слоем 7 дней. И ксизал в возрастной дозировке (там разная в зависимости от таблетки это или капли) 7 дней. Через пару дней оценить динамику. Если появится уплотнение или болезненность - напишите, скорректируем лечение, не закрывайте пока вопрос.
Офтальмолог
Здравствуйте) здесь может быть аллергия и может быть воспаление, нужно потрогать веко. Такое состояние у вас первый раз?
Принятый ответ
Клиент
Ада Константиновна, было единожды в мае, когда ребенку было 2 года (6 лет назад). Тогда думала, что укусил комар, не связывала с поллинозом. На болезненность не жалуется. Проснулся, немного красные сосуды (загрузила в фото)
Офтальмолог
Поняла, я бы сегодгя попротирала глазки ваткой с физраствором и по наблюдала что будет дальше, если это небольшое воспаление, то иммунитет поборится сам, если аллергия, как правило, начнется второй глаз
Офтальмолог
Понаблюдайте сегодня за носом и температурой
Офтальмолог
Здравствуйте, скорее всего формируется ячмень. Необходимо закапывать капли с антибиотиком и противовоспалительным компонентом комбинил ( л-дексопт ) каждые 2 часа сегодня и завтра , с 3 по 7 сутки лечения 4р/день.
Можно аналоги в аптеке спросить : тобрадекс или тобразон или дексатобропт их 4р/день капать.

Наружно 1% гидрокортизоновая мазь 2-3р/день. Через 7 суток оцениваем динамику !
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. На аллергию не похоже.
Скорее всего в толще века воспаление сальной железы.
Покапайте комбинированные капли тобрадекс, комбинил или л-дексопт. Любые из них по 1 кап 4 раза в день.
Мазь гидрокортизоновую 1% наружно на кожу века в области отечности 3 раза в день. 10 дней.
Далее подкорректировать лечение в зависимости от динамики
Клиент
Вера Анатольевна, спасибо за ответ! Днем особо отека нет, глаза не беспокоят: не зудят, не красные. И мне кажется, как над веком припухло именно в одном месте. Это место красновато, безболезненно.
Офтальмолог
На данный момент какая ситуация? Можете свежее фото показать?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохо вижу при аллергическом конъюнктивите
17 октября 2021
Вероника
Вопрос закрыт
Забитый нос, слёзы и кашель у ребёнка 3 лет
17 ноября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Конъюнктивит
20 мая 2023
Артём
Вопрос закрыт
Аллергический конъюнктивит или ссг?
1 сентября 2024
Эрнст
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Анна Вячеславовна Валитова
1 отзыв
Офтальмолог
2008-2014, Уральский госу
Опыт работы: 7 лет
Дилара Рамилевна Аллагулова
0 отзывов
Офтальмолог, Педиатр
2015-2021, БГМУ,педиатрич
Опыт работы: 4 года
Ольга Сергеевна  Астафьева
28 отзывов
Офтальмолог
2010-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Внимательно отношение к проблеме Быстрый, чёткий ответ, максимально полно расписано лечение. ...
— Мария
фотография пользователя
Офтальмологу Яна Мартьянова
Грамотно и Быстро, профессионально ответила на мой вопрос . Благодарю за ответ . Подобрала...
— Алина, г. Рязань
фотография пользователя
Офтальмологу Андрей Новиков
Внимательно изучил вопрос, написал очень подробный ответ, доступный ответ! Спасибо большое!...