Высокий уровень ЛПНП — вопрос №2014177

Question

Высокий уровень ЛПНП — вопрос №2014177

Елена

158 просмотров

31 марта 2024

Здравствуйте! Стабильно высокий уровень холестерина низкой плотности на протяжении многих лет. Последний анализ крови от 29.03.2024: триглицериды 0,93, холестерин общий 8,53, ЛПВП 2,45, ЛПНП 5,66, индекс атерогенности 2,48, липопротеин а 12,9. В предыдущем анализе 2мес назад) показатели незначительно ниже. Принимаю 8 месяцев анастрозол после операции мастэктомия (РМЖ). В инструкции препарата среди возможных побочных действий есть и гиперхолестериномия. Есть результаты небольших отклонений на УЗИ брахкоцефальных артерий, МРТ головного мозга, КТ головного мозга. Прошу помочь разобраться с диагнозом и лечением. Терапевты единодушно рекомендуют статины

Возраст: 62

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

анализ крови

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 31 марта 2024

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследований

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 31 марта 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
Результаты исследований прикрепите пожалуйста.
При наличии атеросклеротических изменений показан приём гиполипидемических лекарств.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 31 марта 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Дело в том, что других препаратов кроме статинов доказательно понижающих уровень холестерина (и ЛПНП в частности) - нет, рекомендую розувастатин 10 мг вечером в течение 1 месяца с контролем липидного профиля в конце курса для коррекции дозы.

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 31 марта 2024

Нарколог, Терапевт

Так как имеет место стеноз артерий, то необходим прием статинов. Рекомендую начать прием кардиолип, роксера 10 мг по 1 таблетке 1 раз в день вечером в течение 3 месяцев и через 3 месяца контроль липидограммы, так же омега-3, придерживаться средиземноморской диеты. Здоровья Вам!

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 31 марта 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, Елена!

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 31 марта 2024

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Гиперхолестеринемия довольно выраженная + есть признаки атеросклероза по данным доплерографии брахиоцефальных артерий. Согласен с вашим лечащими врачами, назначение препаратов класса статинов оправдано. Советую Розувастатин 20 мг вечером, после еды, регулярно. Через 2 месяца сдать контрольную липидограмму и анализ крови на печеночные трансаминазы (алт, аст), с целью оценки эффективности лечения.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 31 марта 2024

Терапевт, Кардиолог

Если это повышение несколько лет, и на этом фоне нет прзнаков стеноза артерий, есть смысл наблюдать. Появления заболеваний молочной железы происходит на дисгормональном фоне. Нарушение синтеза гормонов может быть причиной гиперхолестеринемии. То есть это вторичное повышение холестерина на фоне другой патологии. В этом случае показаний к назначению препаратов, снижающих уровень холестерина нет.

Пожаловаться

Елена, 31 марта 2024

Клиент

Игорь Васильевич, спасибо за интересный ответ. Стоит ли опасаться дальнейшего повышения уровня холестерина и как с эти бороться? Спасибо

Пожаловаться

Акимова Дарья Сергеевна, 31 марта 2024

Терапевт

Здравствуйте . Учитывая повышение плохой фракции холестерина и наличие атеросклероза,вам необходим прие статинов. Можно принимать Розувастатин (самый лучший из статинов)20 мг вечером .
Контроль алт ,аст ,холестерина с липидограммой раз в три месяца .
Сейчас соблюдайте средиземноморскую диету ,увеличте физическую активность ,принимайте Омега 3 1000 мг в сутки в течении месяца .

Пожаловаться

Елена, 31 марта 2024

Клиент

Дарья Сергеевна, много лет придерживаюсь диеты, веду здоровый образ жизни, вес 50 кг при росте 167, чувствую себя прекрасно, Омегу-3 принимаю регулярно. В чем же дело?

Пожаловаться

Акимова Дарья Сергеевна, 31 марта 2024

Терапевт

Причиной повышения холестерина может быть и наследственность

Пожаловаться

Елена, 31 марта 2024

Клиент

Дарья Сергеевна, спасибо за ответ

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 31 марта 2024

Терапевт

Елена, здравствуйте

Посмотрела обследования.
У вас есть атеросклероз сосудов головного мозга тоже по КТ.
Размеры не ясны.
Чтобы эти бляшки не росли и не увеличивались, не перекрывали ток крови и не приводили к инсультам- обязательно нужны статины.
К сожалению, не только от питания зависит уровень холестерина и ЛПНП.
Когда молоды- женщин защищают эстрогены от атеросклероза, со входом в менопаузу, к сожалению, уже нет.

При дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- показано начать прием статинов , например, розувастатин 10 мг вечером.
Начните на 3 месяца. Далее контроль липидограммы (лпнп, холестерин, триглицериды, лпвп, лпонп)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Предположительно боль в кишечнике

1 ответ

14 июня 2020

Татьяна, Одинцово

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

7 ответов

17 июня 2022

Елена

Вопрос закрыт

Замершая беременность

1 ответ

6 февраля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Анализ крови

2 ответа

12 февраля 2024

Михаил

Вопрос закрыт

ОАК ребенку 1 год

7 ответов

3 марта 2024

Алла

Вопрос закрыт

Как правильно определить день цикла для сдачи анализа

2 ответа

30 ноября 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Молоштан Игорь Васильевич, 31 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-31T11:10:57+03:00

Соотношение гормоны- холестерин с возрастом будет меняться и есть вероятность, что дальше не будет повышения. Качественное питание, достаточное количество белка в рационе снижает потребность в холестерине. Всего понемногу - яйцо 2-3 раза в неделю, рыба,мясо 1 раз в неделю, творог, домашний йогурт 1- 2 р в неделю. Каждый день - какой- нибудь из белковых продуктов.
Это основное . Специфические препараты не всегда показаны.