Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2014211

Что вас беспокоит?

Скачет давление от 130 до 170

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у моей мамы (72 года) уже больше двух недель не приходит в норму давление. Первый раз повысилось до 170, вызвали скорую, снизилось до 150. Начали лечение по старой схеме, которую когда-то ранее прописывала невролог. Сирдалуд + Мексидол в уколах. В течение 10 дней. Потом подключили ещё магнезию 10 дней по 2 кубика паралельно с Мексидолом. Сейчас вторым этапом начали Цераксон тоже в уколах. Утром вечером пьёт амакор. При сильных скачках до 160 когда, то пьёт таблетку физиотенз (скорая дала). Думали отлежится и лечение поможет. В итоге 130 давление обычно держится, но бывает что раз в 2 дня поднимается до 150/160. Ещё что-то в последние дни стала жаловаться на сердце (принимает только валемидин и то когда только болит сердце). Больше из сердечного ничего не пьёт. Не днях сдали анализы: оак, биохимию, холестерин расширенный, ТТГ, т4, и мочу. Все показатели в норме. Единственное креатинин 85 при верхней норме 58-96. И холестерин 6,9 при этом ЛПНП 1,63, ЛВНП 4,4. В чём может быть причина такого давления и почему не снижается на фоне лечения? Прикладываю свежие анализы крови. И старые исследования, когда были жалобы в 2022 году на сердце. Делали КТ, ЭХО, снимали кардиограмму. И старое от 2017 года МРТ головы (свежего нет). Для общей картины на всякий случай скинула. И приложила схему лечения, которую ранее прописывала невролог в 2022 году. Пока вот на втором этапе, колем Цераксон

Гипотериоз, онкология (кишечник) в ремиссии (операция в 2018 году): высокодиффернцированная аденокарцинома печеночного изгиба.
72 года
31 Марта 2024·Просмотров: 671·Гузалия

Здравствуйте, Гузалия.
Подскажите пожалуйста. Ваша мама принимает постоянно препараты от давления? При эпизодах повышения АД в первую очередь надо корректировать гипотензивную терапию.
По анализам проблема только в холестерине, по данному вопросу с терапевтом или кардиологом надо решить в плане назначения статинов.
Если анализировать мрт от 2017 года, там есть сосудистые очаги, учитывая это, необходимо выполнить уздс сосудов головы и шеи

Анастасия Владимировна, нет она не принимает постоянно препараты от давления. И ранее не принимала. И в принципе особо не жаловалась. Хотя может оно и было периодически, но не мерила. А каким образом необходимо подобрать препараты подскажите, пожалуйста.

Надо обратиться на консультацию к терапевту или кардиологу, можете перенаправить им вопрос.

Анастасия Владимировна, благодарю Вас за ответ! ?

Здравствуйте!
Вашей маме в первую очередь необходимо подобрать антигипертензивную терапию у кардиолога или терапевта.
Также выполнить узи сосудов шеи, если там будут стенозы в артериях, то рассмотреть прием статинов, также желательно выполнить экг, повторить эхокг, возможно, смад и холтер(на усмотрение врача).

Марина Алексеевна, подскажите пожалуйста, а что подразумевает антигипертензивная терапия? Постоянный приём какого-то одного лекарственного препарата в таблетках?

Да, прием антигипертензивных препаратов на постоянной основе, если есть нарушение ритма, то б-блокаторы и если повышен холестерин и есть бляшки в сосудах, то статины

Марина Алексеевна, благодарю Вас за ответ!?

Здравствуйте Гузалия? !Мама принимает ежедневно препараты от давления?Узи брахиоцефальных и Интракраниальных артерий не проходили, так как на мрт были очаги сосудистые необходимо посмотреть кровоток ?

Нонна Юрьевна, нет не принимает и ранее не принимала. Сейчас пьёт только физиотенз только когда давление поднимается выше 150, в качестве скорой помощи.

А сможете сказать ежедневно утром и вечером давление какое у нее
?Необходимо на постоянной основе принимать препараты

Нонна Юрьевна, ранее проходили УЗИ, но наверное тоже в 2022 году. На постоянной основе не принимает никаких препаратов от давления

Нонна Юрьевна, утром обычно 130/80. К вечеру обычно повышается, верхнее до 150. Вот прошлой ночью до 160 поднялось

От давления я бы посоветовала начать с т Лориста 50 мг в сутки -состав лозап по 1/4 таблетки начинать до 1 т (50 )до 2 таблеток можно повысить на постоянной основе обязательно ?

Обязательно начните нормализуется у мамы всё ?

Нонна Юрьевна, она как-то пила капотен, но тоже эпизодически, как скорую помощь. Говорила, что они ей не помогают. Тот препарат, который Вы рекомендуете по составу не такой же? Или у этих препаратов нет мгновенного эффекта? Через сколько после начала приёма того препарата, который Вы порекомендовали, давление должно нормализоваться? Имею ввиду, после какого периода можно делать выводы подходит препарат или нет? Когда должен наступить эффект?

Нет это препарат для стабилизации давления чтобы не было вот таких скачков давления ,нормализуется в течение 5 дней как препарат накопится

Нонна Юрьевна, а что Вы можете сказать про препарат Апровель? Мама почему-то его хочет начать пить, т.к. у знакомого похожие симптомы и он его принимает, ему помогает. И если можно его, то в какой дозировке?

Принятый ответ

Можно начать с маленькой дозы 150 мг ,но Первично назначают как правило с лёгких препаратов

Нонна Юрьевна, благодарю Вас за подробную консультацию!

Здравствуйте. Вашей маме необходимо скоректировать терапию от давлению. И так как повышен холестерин , необходимы статины. Этими вопросами занимается кардиолог. Либо терапевт. Переадресуйте адрес кардиологу здесь. Цераксон не поможет от скачков давления. Необходимо подобрать правильную терапию от АД

Лилия Альбертовна, получается статины тоже влияют на АД? Ранее кардиолог прописывала уже ей статины. Но мама не стала пить, боясь, что уже с них "не слезет". Начала вот пить омакор буквально 2 недели только пропила ещё

Статины снижают плохой холестерин и предотвращают образование бляшек в сосудах. У Вашей мамы есть сосудистые очаги в головном мозге. Для предотвращения дальнейшего появления таких очагов необходимо «следить » за сосудами, профилактировать развитие атеросклероза.

Здравствуйте. На постоянной основе от давления мама препараты не принимает ?

Алана Сергеевна, нет не принимает.

Если идет такое стойкое повышение давления , речь идет об артериальной гипертензии. Данная проблема в компетенции кардиологов. Вам нужно пройти СМАД , ЭХО - КГ , СМЭКГ и с результатами посетить врача кардилога для назначения адекватной гипотензивной терапии,чтобы цифры АД были стабильные .

Алана Сергеевна, благодарю Вас за ответ ❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.