Консультация невролога /

Острая боль в поясничном отделе — вопрос №2015117

165 просмотров

Острая боль в поясничном отделе, не зависящая от положения тела: боль одинаковой интенсивности сидя, стоя и лёжа. Грыжи в поясничном отделе были давно, знаю о них в течении 6 лет, но, такой острой боли ранее не было. Сегодня сделала МРТ пояснично-крестцового отдела. Снимок прилагаю. Какое лечение необходимо по таким показаниям? Какие рекомендации нужно соблюдать?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Вам необходимо выполнить дообследование оак, срб, ревмапробы . Вероятен у вас воспалительный процесс . Нпвс купирует боль: найз 100 мг или ксефокам 8 мг ?
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, колола только Диклофенак. Он боль не купировал

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Выполните дообследование (анализы крови)чтобы понимать воспалительный процесс инфекционной или неинфекционной природы . От этого будет зависеть тактика лечения
Клиент
Алена Алексеевна, в прошлом месяце сдавала вот такие анализы крови. Анализы сдавала, потому что с ноября 2023 года температура тела держится около 37,4 ежедневно. Но, причину так и не установили. Закрепила в сообщении, где снимок
Невролог
Острая боль сколько дней уже ?
Невролог
Рекомендую повторить анализы .
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По МРТ несколько грыж и протрузии умеренного размера с воздействием на нервные корешки.
По лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.

Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Добрый вечер! Чтоб сейчас полностью снять болевой синдром в пояснице э можно принять комплексную терапию от боли в спине, стандартно нпвс + миорелаксант+ витамины группы в; например 1) Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки под прикрытием омепразола 20 мг 2 раза в день 7 дней( пьём до еды, чтоб защитить слизистую желудка от раздражения, можно также рабепразол с этой целью 20 мг, пьём за 30 мин до еды, Мелоксикам пьём во время еды)
2) Мидокалм Таб 150 мг 2 раза в день -10 дней
3) Комбилипен табс по 1 Таб 1 раз в день во время еды -1 мес
4) лежание по 12-15 мин на аппликаторе Кузнецова ( под область боли)
С применением такого курса лечения вы должны снять полностью обострение болевого синдрома в спине; чтоб Профилактировать возникновение следующего обострения боли, чтоб это было не через пол года, а несколько лет или ещё позже ( обострение оно в любом случае будет, так как нарушения в позвоночнике они к сожалению не обратимые и иногда будут давать знать о себе)
- укрепление мышц позвоночника: гимнастика по шишонину, йога для спины, упражнения без прыжков и перекручиваний в поясничном отделе позвоночника
-Плавание (стиль брасс в идеале)
-Хондропротекторы- замедляют дальнейшие дегенеративные изменения, защищают те диски и суставы где нарушений ещё нет или они минимальные ( можно артра, алфлутоп, дона)
Дона 2 мл в/м 3 раза в неделю -4-6 недель 2 раза в год
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Подскажите почему сдали ревмапробы, общий анализ крови? Переносили ОРВИ какое то? По анализу крови за январь, 12.02 серьёзных отклонений говорящих что чем -то инфекционным болеете нету
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте. Анализы сдавала, потому что с ноября 2023 года у меня держится температура 37,4 ежедневно. Назначали эти анализы, но, причину так и не установили
Невролог, Детский невролог
А это у вас началось после какой то инфекции или на ровном фоне? Раньше в жизни у вас такое было? Термоневроза ранее не было? А в ноябре-декабре результаты такие же по крови спокойные были? СРБ никогда не повышалось? А понятно температуры до 37.4 сопровождается ухудшением самочувствия?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, началось резко. Перед этим ничем серьезным не болела. Никаких таких заболеваний никогда не было. Только горло часто болело. Поставили диагноз «хронический тонзиллит» и всё. Повышение температуры сопровождается общей слабостью. В ноябре-декабре не сдавала. В январе начала обследование
Невролог, Детский невролог
Поняла, рекомендую если с момента повышения температуры не делали рентген грудной клетки или флюорографию сделать его, в крови: проверить на ВИЧ, вирусные гепатиты ( если по работе не подходили диспансеризацию больше 1 года), уши органов брюшной полости, по крови СОЭ, СРБ, на это все можно получить направление у терапевта по месту жительства, помимо этого если все чисто будет, то сами сдадите также антитела на ВЭБ, вирус герпеса 6 типа
Невролог
Здравствуйте Татьяна На мрт сакроилеит воспаление По поводу реактивного воспаления необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,общий анализ крови необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию спондилита и других серонегативных спондилоартропатий
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шейный остеохондроз, грыжа
12 марта 2020
Роберт, Челябинск
Вопрос закрыт
Держится температура 38,5 после операции
4 декабря 2021
Антон
Вопрос закрыт
Грыжа,корешковый синдром
6 января 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Гастроптоз, грыжа пищеводного отверстия, эзофагит
18 июня 2022
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Грыжа пояснично крестцового отдела
21 ноября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Мошоночно-паховая грыжа
27 января
Ксения
Вопрос закрыт
Пупочная грыжа
вчера, 15:55
800.00 р.
Карина, Екатеринбург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень