Консультация онколога /

Прогнозы: асцит — вопрос №2015194

1305 просмотров

Добрый день . С 6 марта маме стало плохо,тошнота и рвота. На этой недели сделали узи, обнаружили жидкость,метастазы под вопросом в печени,многокамерное кистощное образование больших размеров с нечеткими контурами в Янчиках. По анализам крови: гемоглобин 77, тромбоциты высокие и сож 29.
Поставили на очередь на кт. Говорят прогнозы плохие, готовится к худшему. Жидкость из живота нельзя сейчас убрать?на самом деле прогнозы плохие, не сделав все обследования необходимые?

Возраст: 29

Хронические болезни: Маме 61, есть сахарный диабет 2го типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Чтобы уточнить распространение процесса:
СКТ легких
МРТ брюшной полости и малого таза с контрастом
Далее взятие биопсии в Онкодиспансере, чтобы начать правильное лечение согласно результатам гистологии.
Есть образования в печени, подозрительные на метастазы + асцит . Это говорит о запущенности процесса, к сожалению.
Но лечение может помочь улучшить качество жизни и увеличить продолжительность.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, скажите, с жидкостью, что на данный момент делать? Нечего?
Ей предлагают пока сделать КТ брюшной полости, фгдс, колоноскопию. Понять где опухоль и есть ли метастазы.

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
на основании имеющихся данных - вероятен диагноз злокачественной опухоли яичника с асцитом и метастазами в печени.
Из дообследований Вам необходимо выполнить:
- МСКТ брюшной полости с контрастом
- МРТ таза с контрастом
- КТ лёгких
- кровь на СА125 и НЕ4

Далее со всем результатами очно обратиться к онкогинекологу в онкодиспансер!

Если живот напряжён - асцит нужно ликвидировать путём лапароцентеза в хирургическом стационаре.


От тошноты и рвоты:

1. Дексаметазон 4 мг внутримышечно 1 утром
2. Ондансетрон 8 мг внутримышечно каждый день
3. Церукал 2 раза в день внутримышечно

Для коррекции анемии - Тотема по 1 ампуле 2 раза в день
Принятый ответ
Клиент
Владислав, живот напряженс но нечего не делают с этим. Она не может ходить и толком есть от распирания. Но сказали пока сделать кт, фгдс и колоноскопию. Анемию нет смысла сейчас лечить, так как только подкормим опухоль.
То есть прогнозы плохие, я так понимаю. О каких цифрах идет о продолжительности еще жизни?
Клиент
Владислав, и еще скажите, стоит ли мне как дочери у генетика сдавать анализы, понять или это наследственное?
Онколог, Маммолог
у Вас напряжённый асцит - нужен лапароцентез в ближайщ=шее время!!!
Анемию нет смысла сейчас лечить, так как только подкормим опухоль - кто Вам сказал этот миф?!?
Онколог, Маммолог
пока займитесь здоровьем матери, боритесь и действуйте!
непонятно до конца - каков диагноз, чтобы сдавать мутации
Клиент
Владислав, сказал врач в поликлинике! Поэтому нас смущает живот очень, мы боимся терять время.
Онколог, Маммолог
чушь - насчёт подкормки опухоли, полная безграмотность
обращайтесь в приёмное отделение или вызывайте скорую - напряжённый асцит - однозначное показание для лапароцентеза
Клиент
Владислав, выдержит ли она перелет в ближайшее время с таким животом! У нас нет в городе даже МРТ. Я не знаю или они могут сделать лапароцентез
Онколог, Маммолог
лапароцентез может сделать любой неотложный хирург
сейчас её плохое самочувствие и тяжесть состояния связана именно с асцитом
когда решите вопрос с асцитом - будет легче значимо
Клиент
Владислав, спасибо вам за ответ! Завтра с утра едем в приемный покой!
Онколог, Маммолог
Удачи Вам!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По обследованию вероятен всего данные за локачесиыенный процесс. С целью дообследования необходимо выполнить кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастированием, МРТ малого таза с контрастированием, сдать кровь на са125, не4. Далее с результатами обратится в онкодиспансер и решать вопрос о тактике лечения.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, у нас могут сделать только КТ с контрастом, фгдс, колоноскопию. МРТ в городе нет. Этого будет достаточно для постановки диагноза?
И второй вопрос: асцит, можно убрать жидкость же до обследования? Потому что маме тяжело, врач не предпринимает меры.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Если нет МРТ выполняете кт.
Если асцит напряженный то необходимо выполнять лапароцентез (эвакуацию жидкости). Обратитесь к хирургу для выполнения данной процедуры. С большей вероятностью плохое состояние связано именно с асцитом.
Клиент
Рустам Гамирович, благодарю.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего хорошего.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Апоплексия яичника
3 марта 2022
Н
Вопрос закрыт
Холецистостома
22 сентября 2023
Михаил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга