Консультация онколога /

Лимфатические узлы — вопрос №201598

10147 просмотров

уважаемые доктора, добрый вечер!
на протяжении долгого времени (несколько лет точно) всегда под мышками на узи ставят увеличение подмышечных узлов, но как говорят в пределах нормы
Прикладываю заключение с последнего узи груди и лимфаузлов, прошу посмотреть
Так же обнаружила у себя на шее маленький узел размером как говорит узист - 5 мм. Он держится уже месяц, на глаз его вообще не видно только если долго искать пальцами. ничего не болит ни под мышками ни шея
анализы ОАК и Биохимия в норме все показатели. СОЭ 2 - держится такой показатель всю жизнь
рентген легких все в норме
вычитала про такую болезнь как лимфома и жутко напряглась
Скажите пожалуйста стоит ли мне проверить все остальные лимфоузлы?
являются ли такие лимфоузды подмышками патологией ? и что такое лимфаденопатия доброкачественная?
какие еще анализы стоит провести?
какие симптомы должны быть для лимфомы?
стоит ли проводить пункцию узла на шее, который 5 мм или это не возможно, если да то к какому врачу стоит обращаться?
в позднее время чувствую болевой синдром в спине неясного генеза, боюсь пропустить серьезную паталогию
Заранее благодарю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, лимфаденопатия может наблюдаться при активации ВЭБ, ЦМВ. Сдайте кровь на антитела к ЦМВ, ВЭБ методом ИФА. Также необходимо пройти узи молочных желёз и КТ органов грудной клетки. МРТ шейно-грудного отдела позвоночника для уточнения наличия протрузий, межпозвоночных грыж и остеохондроза как причины болей в спине.
Клиент
Анна,
по узи молочных желез - все в норме, я как раз с ним и проходила узи подмышечных лимфоузлов
МРТ спины тоже делала - нарушение статики грудного отдела, остеохондроз и формирование протрузий

Меня волнует если ли данные за онкологию с такими лимфоузлами? я боюсь только этого

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, да, я собираюсь сдать анализы к инфекциям
читала, что они и могут давать неприятнее ощущения в спине и суставах?
Клиент
Анна, стоит ли мне посмотреть другие лимфоузлы на УЗИ?
меня пугает именно Лимфома
Данных по ней нет?
можно ли провести пункцию лимфоузла который 5 мм на шее или это не является патологией?
мне все узисты говорят, что это норма
спасибо!!
Терапевт, Кардиолог
Поняла Вас, пока рано делать выводы об онкологии и накручивать себя, сдайте кровь на хронические инфекции - возможно идёт реактивация хронического процесса. Боли в спине результат проблем с позвоночником, Вам необходимо заниматься лечебной гимнастикой, исключить ношение тяжести, чрезмерные физические нагрузки. В дальнейшем, если причина так и останется невыясненный можно выполнить пункция лимфоузла с последующим гистологическим исследованием содержимого.
Терапевт, Кардиолог
Данных за лимфому точно нет, не переживайте, в анализе крови были бы изменения, у Вас я так понимаю все показатели в норме. Пункцию лимфоузла на шее таких размеров делать действительно не стоит, это вариант нормы.
Клиент
Анна,
тогда вы имеете ввиду сделать пункцию узлов подмышками?
но они у меня такие около 6 лет размеров от 10 до 15 на узи всегда.
и мне всегда врач узи говорит, что это в норме до 15 мм
Нет??
Клиент
Анна,
а какие бы были изменения крови?
я сейчас приложу последний анализ крови, могли бы посмотреть?
Терапевт, Кардиолог
Согласна это вариант нормы, допустимо увеличение до 1,5 - 2 см, поэтому в данном случае не имеет смысла делать пункцию. Приложите пожалуйста анализ крови.
Клиент
Анна, приложила
спасибо!!!!
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста, Юлия по данным анализа у Вас норма, данных за лимфому и другие онкопроцессы нет. Присутствует незначительное снижение лейкоцитов, но оно клинически не значимое, возможно Вы ранее перенесли вирусную инфекцию или принимали НПВС, необходимо пересдать ОАК через 1 месяц. При лимфоме в анализе крови могут быть различные варианты изменений - это ускоренная СОЭ, лимфоцитопения с нейтрофилезом и эозинофилией, признаки анемии и тромбоцитопении. В целом и по узи у Вас лимфоузлы правильной формы и дифференцировки, при лимфоме они были бы больших размеров, сливались в конгломераты. Поэтому стоит исключить хроническую персистенцию вируса в организме и дальнейшая картина будет более ясной.
Клиент
Анна, спасибо за ответ!!
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста! Удачи и здоровья Вам!)
Принятый ответ
Онколог
Добрый вечер, Юлия. Онкологическая настороженность - это очень хорошо. На данный момент никаких признаков лимфомы у Вас нет. При лимфомах пациентов или ничего не беспокоит или есть так называемые В-симптомы: ночная потливость, длительное стойкое повышение температуры тела, потеря массы тела до 10% за последние 6 мес. Норма размеров лимфатических узлов до 2 см. У Вас норма. Показаний для биопсии на данный момент у Вас нет. По представленному описанию лимфатических узлов данные за лимфому тоже отсутствуют.
Клиент
Юлия,
т.е те лимфоузлы которые у меня находятся подмышкой до 12 мм является нормой?
и узел на шее 5 мм - пункцию никакую проводить не стоит?
меня смутило что просто написали "доброкачественная лимфаденопатия в узи молочных желез и подмышек
спасибо!!
Онколог
Все верно Юлия. Все представленные размеры лимфатических узлов в пределах нормальных значений. У Вас нет показаний для пункции. И признаков лимфомы тоже нет. Если вы все же беспокоитесть, то понабюдайте размеры лиматических узлов в динамике, сделайте УЗИ через 1,5-3 мес.

Клиент
Юлия, я делала узи груди и подмышек - 3 месяца назад (смотрели ФКМ в динамике) и там тоже было до 15 мм
и все узи подняла - там тоже до 15 мм
Это нормально что столько лет узлы именно такие? (лет 6 точно)
тогда у меня вопрос, если они без патологии - почему их всегда выделяют и пишут про размеры?
извините за наверно глупые въедливые вопросы, но очень боюсь пропустить что-то
Спасибо!
Клиент
Юлия, и еще хотела добавить - делала КТ почек с контрастом (по показаниям) и там написано - расширение лимфатических узлов не выявлено. Какие именно лимфоузлы попали на исследование и какие они имеют ввиду? это тоже хороший знак?
спасибо!
Андролог, Уролог
При КТ почек в зону обследовния попадают забрюшинные лимфоузлы и лимфоузлы брюшной полости.
На шее и подмышками у вас НОРМА, показаний для пункции нет.
Онколог
Просмотрела Ваш общий анализ крови. Все в пределах нормальных значений. Обычно при УЗИ,КТ описывают состояние лимфатических узлов: их форму, размеры, строение. Это помогает врачу-клиницисту при постановке диагноза. По описанию и по размерам у Вас лимфатические узлы в пределах нормы. Подмышечные лимфатические узлы достаточно крупные сами по себе и могут быть до 1,5-2 см и пальпироваться в норме, так через них проходит лимфа от верхней конечности, от некоторых областей грудной клетки
Клиент
Дмитрий, спасибо!!
значит за брюшинное пространство тоже переживать не стоит
Клиент
Юлия, спасибо!! буду стараться избавиться от назойливых мыслей;)
Онколог
Не за что! Здоровья Вам и Вашим близким.
Принятый ответ
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. У вас нормальные показатели, показаний для пункции нет
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Маммолог, Онколог
Здравствуйте!
По представленным исследованиям данных за лимфому нет,
не беспокойтесь.
Показаний к пункционной биопсии нет.
Проводите узи в динамике - 1 раз в 6 месяцев, этого достаточно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экстренная контрацепция
20 апреля 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Двухмесячный ребенок редко писает
9 февраля 2022
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Повышены немного моноциты и соэ
18 декабря 2022
Карина
Вопрос закрыт
Почему после сна болит голова
9 мая 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса
28 октября 2023
Софья, Домодедово
Вопрос закрыт
Нет месячных уже 5 месяц
27 июля 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
408 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Юлия Бабековна Узун
422 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга