Консультация психиатра /

Ципралекс, побочки — вопрос №2016733

293 просмотра

Здравствуйте! С 28.03 начала пить ципралекс 1/4 т утром+ 1/4 т феназепама. С самого начала была сильная сонливость. Вчера появилось усиление тревоги, головная боль, тошнота ближе к вечеру. Сегодня была рвота часа через 2 после приёма ципралекса.
Это адекватная побочка? Она пройдёт? Или препарат не подходит?
Надо ли сейчас увеличить дозу ципралекса и феназепама? Или только через неделю приёма поднимать?
Спасибо.

Возраст: 35

Хронические болезни: Гиперхолестеринемия, аит, гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, усиление тревоги, головная боль, тошнота -частые побочные эффекты, пройдут в течение 2-3 недель постепенно; рвота была на высоте тревоги? Если так , то единичные случаи допускаются. Сонливость от феназепама скорее, попробуйте убрать его, если будет так же сонливость, то прием ципралекс переносят на вечерний прием; феназепам нельзя боле 14 дней из-за рисков формирования зависимости, попросите выписать вам другой препарат для прикрытия:грандаксин, стрезам, тервлиджен, а феназепам используйте только на крайний случай, как препарат скорой помощи, при сильной тревоге. В дополнение к теории применяйте релаксацию по Джекобсону, в идеале начать работу с психотерапевтом.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, рвота разово была. Не скажу что на пике тревоги, до этого мучала именно сильная тошнота. Но после стало легче.
Как принимать грандаксин? К врачу попаду только в субботу.
Или пока можно остаться на феназепаме? Вроде доза небольшая- 1/4 от табл 1 мг

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Если сонливость от феназепама не мешает, то оставайтесь, либо переносите его прием на вечер; даже такую дозировку феназепама не более 14 дней. Грандаксин начинать по половине таблетки 2-3 раза в день, последний прием не позже 17 -00 желательно, что бы избежать риски по нарушению сна. Затем грандаксин по необходимости постепенно через день можно добавлять и до целой таблетки 3 раза в день, максимум 200 -300 мг в сутки .
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Такая побочная симптоматика бывает. Вам нужно обязательно принимать ципралекс после еды. Если сонливость сильная сместить прием препарата на вечер. Принимать 1/4. Неделю, далее 1/2 т неделю, далее 3/4 т неделю и затем уже 1 т. Параллельно феназепам аккуратно при необходимости. И обязательно психотерапию постарайтесь добавить. Дыхательные техники используются вами?
Психиатр
Здравствуйте!
В период адаптации к антидепрессанту возможно усиление тревожности, появление тошноты, рвоты, лабильность артериального давления, обычно этот период длится в среднем 2 недели, рекомендую повысить дозировку феназепама хотя бы до 1/2 таб (принимать на ночь или по 1/2 таб 2 раза в сутки 14 дней). Ципралекс повышайте только по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Сонливость отмечаете после приема ципралекса или феназепама?

Да, действительно антидепрессанты группы СИОЗС в первые 10-14 дней могут усиливать тревогу (это связано с разворачиванием действующего вещества). Поэтому и прикрытие назначается, феназепам по идее должен отлично подходить.
Ваада такое ситуации, что ципралекс может давать сонливость действительно и в таком случа его переносят на вечерний прием просто.
Клиент
Артур, я их пью с разницей в 30 минут, поэтому не могу отследить от чего именно сонливость. Но раньше от феназепама такого не наблюдала.
Как правильно их пить тогда? Утром ципралекс, на ночь феназепам? Так не будут побочки сильнее меня днём донимать от ципралекса?
Психотерапевт
Да, по идее ципралекс утром (но если возникает сонливость), то переносите на вечерним прием его.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Ольга.
От ципралекса может быть тошнота, надо обязательно после еды принимать. Через неделю-две всё это пройдёт. Если сильно беспокоит сонливость, то приём лучше ближе к вечеру перенести.
В первые недели приёма антидепрессант усиливает тревогу, это нормально. Можно четверть феназепама днём принимать, чтобы её снизить.
Увеличивать ципралекс на 1/4 таблетки каждую неделю.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Забеременею ли я?
26 июля 2021
Алиса
Вопрос закрыт
Набор веса
1 декабря 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
Вопрос по КОК
22 февраля 2023
Регина, Владимир
Вопрос закрыт
Побочка от преднизолона.
30 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов
7 января
아이스쮸, Казань
Вопрос закрыт
Эзетимиб и холестерин
26 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк