Низкий свободный тестостерон — вопрос №201741

Question

Низкий свободный тестостерон — вопрос №201741

Тимур

5288 просмотров

12 января 2020

Добрый день! Мне 28 лет, занимаюсь фитнесом. Вес 69 кг. Рост 175
Сдал анализы на тестостерон.
Общий 7.41
ГСПГ 44
Альбумин 56+
Свободный 13.22
ИСА 58.4

Последние 2-3 года чувствую вялость, пропадает желание и жить и развиваться и чего-то добиваться. Консультация знакомых врачей урологов переводит меня на психиатрию, говоря что с гормонами всё хорошо. Эрекция страдает относительно, либидо страдает ощутимо.
Смотря ролики в ютуб с врачами слышу утверждения что 13.22 это нижний порог и в идеале должно быть 25-30.

Вопрос закрыт

гормоны

тестостерон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация андролога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Тимур, 12 января 2020

Клиент

Дмитрий, углеводов 3, белка 1.5-2, жиров 0.9-1. прием пищи в зависимости от дня от 3 до 5. Ем курицу, говядину (2-3 раза в неделю), красную рыбу на ужин. Углеводы все сложные от овсянки до гречки. Орехи разнообразные так же присутствуют.
Так же холестерин 5.54, судя по индексу - умеренно повышенный.
Спать стараюсь не менее 7-8 часов, но нервное напряжение присутствует. Периодически закидываю мелатонин

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 12 января 2020

Андролог, Уролог

Вы женаты, половая жизнь регулярная?

+ 1

Пожаловаться

Тимур, 12 января 2020

Клиент

Дмитрий, не женат, половая жизнь нерегулярная

+ 1

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 12 января 2020

Андролог, Уролог

Повторите анализ крови на утренний (до 11 часов утра) тестостерон общий и свободный, эстрадиол, пролактин, прогестерон, ФСГ, лютеинизирующий гормон. Не помешает и гормоны щитовидной железы проверить.

Пожаловаться

Тимур, 12 января 2020

Клиент

Дмитрий, утром и был анализ. Есть результаты анализа мартовского
Тестостерон
7.19
ЛГ
3.51
ФСГ
3.7
Пролактин
17.7
Эстрадиол
34.7

+ 1

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 12 января 2020

Андролог, Уролог

Надо смотреть оригинал, непонятны единицы измерения.

Пожаловаться

Тимур, 12 января 2020

Клиент

Дмитрий, прикрепил

Пожаловаться

Тимур, 12 января 2020

Клиент

Яков, нет, никогда не принимал подобное

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 12 января 2020

Хирург

В таком случае необходимо подробно исследовать эндокринную систему, в первую очередь, - гипофиз ! Начать нужно с определения уровня гормонов гипофиза :
- Тиреотропный гормон (ТТГ)
- Адренокортикотропный гормон (АКТГ)
- фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
- лютеинизирующий гормон (ЛГ)
- Соматотропный гормон (СТГ).
Сделать ли МРТ гипофиза или нет , будет зависеть от результатов перечисленных анализов !
Я надеюсь, что общий анализ крови , мочи , биохимический анализ крови Вам проводили ! Если нет, то тоже нужно сделать!

Пожаловаться

Тимур, 12 января 2020

Клиент

Яков, прикрепил биохимию

Пожаловаться

Тимур, 12 января 2020

Клиент

Владимир, готово

+ 1

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 12 января 2020

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Все ясно, они в разных единицах измерения. Сейчас все посчитаю и приведу в одну систему, тогда посмотрим. Но несколько лишний есть эстрадиол, он должен быть в нижней трети референсных значений.

Пожаловаться

Тимур, 12 января 2020

Клиент

Владимир, и я на это думаю. Так как ГСПГ как по мне от него и сплясал в середину.

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 12 января 2020

Хирург

Ничего критичного в результатах Ваших анализов я не вижу !
Я не исключаю ,что Вы слишком интенсивно занимаетесь фитнесом, а это является большим стрессом для организма !
Вам необходимо месяц либо полностью не заниматься фитнесом ,либо заметно ограничить его, избегать стрессовых ситуаций и через месяц повторить анализы !

Пожаловаться

Тимур, 12 января 2020

Клиент

Яков, занимаюсь раз в 4 дня. Продолжительность тренировок 45-1. Отдых между упражнениями от 3-5 минут.

+ 1

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 12 января 2020

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Общий тестостерон у Вас в норме. Свободный тестостерон 0, 135 нг/мл (я привел в те же единицы, что и общий, только вычислил его по специальным формулам самостоятельно) или 1,88%, в идеале он должен стремиться к 2,5% и исходя из Ваших цифр 7,19 нг/мл его должно быть примено 0,179 нг/мл. а есть еще и биодоступный тестостерон, которого у Вас 3,17 нг/мл, а судя по общему его должно быть примерно 5,01, т.е стремиться он должен к 70% а у Вас 44,2% от общего.. Некоторое, отностьельное снижение есть. Легкая форма андрогенного дифицита присутствует. Наверное доля правды в консультации доктора Мартиросяна присутствует.

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 12 января 2020

Хирург

Какие ещё стрессовые факторы имеются ?
По возможности нужно избежать их !

Пожаловаться

Тимур, 12 января 2020

Клиент

Яков, как я уже и описал в посте - общая подавленность и нежелание жить присутствует. Посоветовали психиатара, который хочет назначит курс антидепрессантов, но предупредил о росте уровня пролактина, который у меня и так на высоких референсных значениях

Пожаловаться

Тимур, 12 января 2020

Клиент

Владимир, тут как бы все замкнуто)низкий уровень свободного ведет к побочным эффектам, которые давят на психику и далее по кругу

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 12 января 2020

Хирург

Пролактин у Вас не высокий , - 17,7 ! Это в пределах референтных значений ! Это вовсе не означает, что рекомендую Вам получать антидепрессанты ! Наоборот, я не сторонник этого !
Хотелось бы , чтобы психотерапевт поглубже разобрался в причинах Вашей подавленности , а не так , что либо антидепрессанты, либо ничего !

Пожаловаться

Тимур, 12 января 2020

Клиент

Яков, благодарю за рекомендацию!

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 12 января 2020

Уролог, Дерматолог, Венеролог

для более полной оценки Вашего гормонального и общего статуса я бы все назначенные Вам коллегами гормоны сдал бы на одной игле, добавив бы еще кортизол -гормон стресса и прогестерон, чтобы отследить судьбу эстрадиола. Все сдать утром натощак до 10 утра, а не до 11.

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 12 января 2020

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Если претензии Ваши только к либидо, то этих исследований достаточно, если еще и к эрекциям есть претензии, тогда еще сделайте УЗИ сосудов полового члена в покое и с фармнагрузкой.

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 12 января 2020

Уролог, Дерматолог, Венеролог

По поводу антидепресантов, возможно Вам и показаны, будем разбираться, но применяю я только один из многих, поскольку они подавляют либидо и только один в этом плане самый слабый и очень тонко и аккуратно назначаю. Давайте сначала выясним Все, что с Вами происходит.

Пожаловаться

Тимур, 12 января 2020

Клиент

Владимир, то есть сдавать:
ЛГ, ФСГ, Пролактин, Прогестерон, СТГ, АКТГ, кортизол, ТТГ?

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 12 января 2020

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Я понимаю, что сегодня, в век коммерческой медицины это стоит недешево, но однажды нужно сдать все, вплоть до оценки работы щитовидной железы, которая тоже может играть немаловажную роль в механизмах проявления половой функции.

Пожаловаться

Тимур, 12 января 2020

Клиент

Владимир, тот список, что я привел - достаточен?

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 12 января 2020

Уролог, Дерматолог, Венеролог

И не только эти. На одной игле и тестостерон общий (свободный не нужно) ГСПГ, ДГТС, Эстрадиол, хотелось бы и витамин Д.

Пожаловаться

Тимур, 12 января 2020

Клиент

Владимир, тестостерон гспг свежий. Остальное сдам

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 12 января 2020

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Свежий или не свежий здесь важно на одной игле. Ведь баланс гормонов и их взимоотножения меняются ежечасно.. Нужно все сразу оцнгивать в один миг.

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 12 января 2020

Уролог, Дерматолог, Венеролог

И еще пропустил Т3 и Т4 это про щитовидку.

Пожаловаться

Тимур, 12 января 2020

Клиент

Владимир, Т3 и Т4 - требуется общий или свободный?

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 12 января 2020

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Оценивают баланс гормонов а не один из них и это должно быть в тот же миг. В одну и ту же реку нельзя войти 2 раза. Во второй раз та вода уже утечет.

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 12 января 2020

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Гормоны щитовидки общие, если что то будет, тогда будем углубляться.

Пожаловаться

Тимур, 12 января 2020

Клиент

Евгений, добрый день! Нет, не принимал. Уровень витамина Д не контролировал

Пожаловаться

Седов Евгений Алексеевич, 12 января 2020

Андролог, Уролог

Желательно витамин Д проконтролировать. И при его сниженном уровне, а скорее всего он будет снижен, можно принимать препараты витамина Д (Аквадетрим или Вигантол) по 3 капли 1 раз в день 2-3 месяца. Так же можно принимать таб. Трибестан по 2 таб 3 раза в день месяца или таб. Гокшура "Hymalaya" Это фитопрепараты, воздействующие на уровень тестостерона, но не подавляющие синтез собственного.

Пожаловаться

Тимур, 12 января 2020

Клиент

Евгений, так у меня общий тестостерон и так на верхних границах, а вот свободный нет. Из-за ГСПГ видимо

Пожаловаться

Седов Евгений Алексеевич, 12 января 2020

Андролог, Уролог

Тимур, теперь понятно, просто Вы написали в Вашем вопросе без единиц измерения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ТТГ 1 триместр

5 ответов

6 мая 2023

Дарья, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

ТТг повышен, а т3, т4, анти-тпо, тиреоглобулин в норме

1 ответ

20 августа 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Какие сдать анализы?

5 ответов

17 января 2024

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Обследование мужского здоровья

1 ответ

10 августа 2024

Was, Ульяновск

Вопрос закрыт

Низкий тестостерон мужчина 38 лет.

3 ответа

10 сентября 2024

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 12 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-12T13:17:26+03:00

+ 1

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 12 января 2020

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Какой рацион и распорядок питания , сна?

Принятый ответ

Мартиросян Яков Ашотович, 12 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-12T13:29:29+03:00

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 12 января 2020

Хирург

Здравствуйте, Тимур !
Стероиды , другие препараты для бодибилдинга Вы принимали когда либо ?

Принятый ответ

Рыбакин Владимир Иванович, 12 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-12T13:35:44+03:00

Что то не вяжется в результатах. Если общий тестостерон 7,41, то ГСПГ и Альбкмин связывают какую то часть из него, тогдла свободного должно остаться совсем немного, а у Вас 13, 22 откуда взялась такая цифра. Быть может эти анализы сделаны в разных единицах измерения? Скиньте сканы бланков анализов.

Седов Евгений Алексеевич, 12 января 2020 · Accepted Answer · 2020-01-12T15:56:17+03:00

Пожаловаться

Седов Евгений Алексеевич, 12 января 2020

Андролог, Уролог

Здравствуй Тимур. Анаболические стероиды ранее не принимали? Контролировали когда либо уровень витамина Д?

Принятый ответ