Что вас беспокоит?
Приливы после завершения ГВ
Здравствуйте! Два месяца назад в 2,2 года завершила одним днём грудное вскармливание ребёнка, через 6 дней после завершения начались месячные, сейчас уже второй цикл месячных нет, но больше всего беспокоят приливы жара сменяющиеся чувством холода, преимущественно в вечернее и ночное время, но в течении дня тоже бывает. Такое состояние длится уже месяц.Отсутствие либидо с самого рождения ребёнка и по сей день, частые головные боли, предположу, что на смену погоды и перенапряжения т.к с ребёнком нахожусь постоянно, засыпаю каждый день на протяжении 2х лет в 2-3 ночи, хотя до беременности раньше 12 ночи тоже никогда не засыпала. Месячные восстановились в 1,6 лет ребенка. Беременность ЭКО была, низкий овариальный резерв, Амг на тот момент -0.7 был. Принимаю L-тироксин 88мг, т.к есть гипотиреоз. Допустимо ли такое состояние после завершения ГВ на фоне перестройки гормональной системы? Возможен климакс? ( мне 35 лет). Какие анализы сдать?
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам нужно сдать фсг , лг, эстрадиол, амг на 2-4 день цикла. Сделать узи на 5-7 день цикла. Гормоны щж вы, думаю, и так контролируете.
Евгения Михайловна, здравствуйте! Так если нет цикла, как сдавать? Есть ли смысл мониторить АМГ? Возможно как-то облегчить пока состояние?
У вас была продолжительная лактация и восстановление цикла может занять не один месяц . Можно вызвать месячные дюфастоном(1т 2 р в день 10 дне), но задержка может быть при восстановлении цикла. У вас приливы начались сразу после гв или после задержки последних месячных?
Евгения Михайловна, после задержки последних месячных. Цикл до завершения ГВ был относительно стабилен.
Тогда вам нужно сделать узи сначала. Нужно исключить патологию, что может вызвать задержку. Если все нормально, тогда дюфастон.
Поскольку у вас мобильные приливы можно попробовать ременс. Он растительный. 10 кап 3 р в день за 30 мин до еды. Он и при нарушении цикла используется.
Евгения Михайловна, УЗИ получается в любой день можно делать? А если месячные начнутся всё же, УЗИ на 5-7 день и гормоны сдать, правильно? Как долго принимать препарат?
Да, если месячных не будет, то в любой день. Принимать месяц. А там даже уже смотреть по ситуации и результатам.
Если пойдут месячные, то гормоны 2-4 , а узи 5-7 день
Евгения Михайловна, благодарю Вас?
Здоровья вам
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, на восстановление цикла после родов есть год, но приливов быть не должно. Сейчас правильнее будет принимать Дюфастон по 1т*2р в день 10 дней, затем начнётся менструация. Вполне возможно, что в текущем цикле не было овуляции, поэтому нет и прогестерона, поэтому компенсируем с помощью препаратов. Затем рекомендую сдать кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, если есть возможность, то и АМГ, но это не обязательно. И плюс, конечно, контроль ТТГ
Елена Александровна, Здравствуйте! Благодарю вас за ответ. На какой день цикла сдавать гормоны? Узи не делать? Симптомы характерны для менопаузы?
Гормоны нужно сдавать со 2-5д.м.ц. Накануне сдачи половой и физический покой, приехать в лабораторию натощак до 11 часов утра, посидеть минут 15 и только потом идти сдавать кровь. УЗИ контроль провести уже как начнётся менструация, на 5-7д.м.ц.
Елена Александровна, а на фоне приема дюфастона анализ не будет неиформативен? Симптоматика похожа на менопаузу?
Дюфастон не влияет на результат гормонов, он только способствует началу менструации. Да, похоже, нужно исключить синдром преждевременного истощения яичников
Елена Александровна, а если не вызывать месячные , чем чревато, не совсем хотелось бы прибегать к гормонам?
В препарате нет ничего плохого, это просто прогестерон, который трансформирует эндометрий и начинается менструация. Прогестерон образуется в норме во вторую фазу цикла после овуляции. Если совсем не хотите принимать препарат, то можно просто дождаться менструацию и далее сдать кровь на гормоны и сделать УЗИ
Елена Александровна, благодарю Вас ?
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Для понимания изменений в организме вам нужно сдать на 2-5 день цикла ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол (ознакомьтесь с правилами сдачи пролактина на сайтах лабораторий), контроль ТТГ, Т4. УЗИ малого таза на 5-7 день цикла.
Дарья Владимировна, здравствуйте! Если цикл не восстановится, могу сдавать в любой день? Не могли бы вы посоветовать какой-то минимум анализов , рекомендованный после родов и ГВ, на какие витамины, минералы стоит сдать? Состояние постоянной усталости, нервозность плюсом ко всему выше перечисленному.
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 202010 ответов
- 15 Июня 202224 ответа
- 23 Сентября 20237 ответов
- 28 Февраля 20245 ответов