Что вас беспокоит?

Аноргазмия, отсутствие либидо, сексуальная дисфункция

Здравствуйте! Я перенесла острое психотическое расстройство с элементами шизофрении в сентябре 2022, БАР. Сейчас диагноз — депрессия средней тяжести, потеря сексуального влечения. Из-за заболевания или в следствии приёма Кветиапина, Рисперидона, Клопексола и Солиана возникла аноргазмия, отсутствие либидо, сексуальная дисфункция, ангедония. Все существующие половые гормоны, кроме незначительно повышенных свободного тестостерона и андрастандиона, в норме. Витамин Д и все анализы по ЩЖ тоже (Т3, Т4 свободный, тиреотропный гормон, АТ-ТГ, АТ к тиреопексидазе), но критические дни после отмены нейролептика идут только на Дюфастоне. УЗИ ЩЖ показало диффузную неоднородную структуру. Мой эндокринолог очно сказал, что по ЩЖ всё в норме и лечить тут нечего. Отсутствие либидо в чём-то другом. Другой эндокринолог онлайн поставил диагноз ХАИТ, атрофическая форма, состояние гипотиреоза декомпенсация. Сказал, что ЖД анемия априори при таком состоянии, но у меня ферритин 39.1 при норме 5-148. При этом второй эндокринолог ничего не назначил из лекарств, сказал обратиться к другому врачу, потому что состояние без лечения этих диагнозов будет только усугубляться. Кому верить и что делать? Полтора года полностью отсутствуют эмоции с первых дней приёма Кветиапина. Отказалась от Солиана 1 марта 2024. Сейчас принимаю 200 мг Триттико с поднятием до 300, Актовегин, Трибестан, Цикловита, Омега3, скоро Цефагил. Ангедония и депрессия не проходит. Всё началось с коронавируса в марте 2021 года. По рекомендации врача я сдала все анализы на нейроинфекции. Есть качественные антитела M и G к микоплазмозу. IgA микоплазмоз не обнаружено. Нет антител IgA хламидий. Есть антитела к ВЭБ G капсидный и ядерный. Антител М по ВЭБ нет. Антител G к цитомегаловирусу нет, ДНК цитомегаловирус тоже нет. Токсоплазмоз нет. Антител М к герпес 1,2,6 типа нет. Есть антитела G к герпесу 1,2 типа. Были симптомы в школе много лет назад только. У меня никогда не было признаков ВЭБ или микоплазмоза. Что даёт этот результат, нужно ли пить какие-то препараты, нужны ли дополнительные исследования? Психиатр сказал лечить герпес и микоплазмоз, хотя симптомов нет. Я записалась к инфекционисту. Каковы прогнозы, когда можно ожидать возвращения эмоций и либидо, может ли оно вообще не вернуться, как ускорить этот процесс восстановления?

Депрессия
26 лет
7 Апреля 2024·Просмотров: 207·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас нет ни АИТ, ни гипотиреоза. Все гормоны у Вас в норме.
Вероятно на фоне препаратов повысился пролактин, поэтому есть нарушение цикла. На пролактин сдавали?

Наталия Владимировна, спасибо за ответ! Пролактин был в 11 раз выше нормы на Солиане. После его отмены и Достинекса Каберголина он упал до предельно низких значений и сейчас предельно низкий. Через неделю сдам анализ повторно для контроля. Эндокринолог сказала сдавать раз в месяц. Каберголин должен был вызвать повышенное либидо в качестве побочного эффекта, но это почему-то не произошло. Либидо и на нём отсутствовал полностью. Есть ли другие эндокринологические препараты, которые могут мне помочь вернуть либидо? Возможно, в качестве побочного эффекта. Я просто уже не знаю, к кому обращаться, ни психологи, ни врачи пока не могут помочь

Обычно используют прием Л-аргинин 500 мг - 2 капсулы 1 р в день с едой - 2 месяца.
И ферритин желательно повыше - принимать ферретаб по 1 капс перед сном 2 месяца.

Наталия Владимировна, спасибо за ответ! Я вчера начала приём капель ФортеЛав и Рандеву по рекомендации невролога. Пока эффекта нет, но в составе есть L-Аргинин. Достаточно ли его в этих препаратах или лучше пропить L-Аргинин отдельно?

Лучше принимать отдельно. есть Л-аргинин Солгар по 500 мг.

Наталия Владимировна, большое спасибо! Заказала, обязательно пропью

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый день
У вас нет расстройств со стороны щитовидной железы вообще и никаких
И лечить ее не надо
Ферритин норма выше 45
Поэтому есть смысл пить феррум лек на ночь одну таблетку
Аноргазмия-это классика на приеме психотропных
Как вы правильно заметили снизились все эмоции
Но лечить первичное заболевание надо
По нарушению цикла
Вы пролактин сдавали?На психотропных он часто повышен

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.