Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2018419

Что вас беспокоит?

Плохой анализ мочи у ребенка,инфекция

Здравствуйте, подскажите пожалуйста,ребенку 1,9.В январе началось с того,что стала по маленьким порциям сикать и часто,далее поднялась температура до 38,начали антибиотики,пропили,вроде все наладилось,в феврале опять плачет когда сикает,опять маленькими порциями,опять пропили антибиотики,на фоне приема лекарства развился запор,у нас со стулом с рождения было не очень.Сейчас опять плачет,когда сикает,терпит и копит мочу, постоянно теребит между ног,температуры нет.Сдали мочу,анализ плохой,ко врачу в среду только,а ребенок беспокойный,спать не может,что нам начать пить или какие ещё обследования нужны Запоры так и остались,после последнего курса антибиотика в феврале Пили Флемоксин по 250 мг 2 раза в день

2 года
1 Апреля 2024·Просмотров: 155·Алена

Принятый ответ

Здравствуйте какой точный вес ?
Бак посев мочи сдавали ?

Надежда Александровна, анализ прикрепила,вес 11-12 кг

Возможно дефект сбора
Но , есть жалобы, поэтому нужно исключить инфекцию мочевыводящих путей

Пересдать общий анализ мочи, сдать бак посе мочи
Посетить уролога или нефролога


Доза антибиотика в прошлый раз была верная

Сейчас делайте сидячие ванночки с ромашкой, каннефрон 12 кап 3 р/д 10дней

С запорами не связано

Принятый ответ

Здравствуйте
Сейчас при сильной боли можно дать суспензию Нурофен 10 мг/кг (5,5 мл)
Теплую ванночку с ромашкой и обильное теплое питье
Капли Канефрон (растительный уросептик) - по 15 кап×3 раза в день

Сдать анализ мочи по Нечипоренко и бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря

Алёна Валерьевна, спасибо большое,сделаем
А не повлияло ли на результаты,что собираем через мочеприемник?

Погрешность может быть, но не такая большая

Мочу нужно собрать правильно : утром предварительно подмыть ребёнка , промокнуть сухим полотенцем и собирать сразу в стерильный контейнер среднюю порцию, доставит в лабораторию в течение 2 часов

Алёна Валерьевна, поняла,ещё раз спасибо

Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По ОАМ - превышены лейкоциты, что может быть деффектом сбора.
Обязательно тщательный туалет половых органов с мылом, высушиваемся и собираем среднюю порцию мочи в стерильную посуду.
При сохранении изменений в анализе необходимо сдать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам.
УЗИ почек и мочевого пузыря.
Консультация детского гинеколога- девочке, уролога- мальчику.
Сейчас сидячие ванночки с ромашкой + канефрон по 10 капель 3 раза в день 14 дней

Для лечения запора. Обязательно соблюдаем питьевой режим не менее 30 мл/кг в сутки. Даем компот из яблок и чернослива.
Ежедневно кушаем свежие фрукты и овощи.
Кисломолочные продукты( кефир, биолакт) на ночь.
Хороший эффект даёт форлакс по пакетику раз в день. Курс 1-3 месяца с постепенной отменой.

Принятый ответ

Здравствуйте. Наличие запоров это усугубляющий фактор в возникновении мочеполовой инфекции.

Основное лечение это медикаментозная терапия - препарат выбора у детей является форлакс, доза подбирается индивидуально, исходя из эффекта. Начинаем с 1 пакетика в день, постепенно наращивая дозировку, ее подбор индивидуален,

В среднем поддерживающая дозировка выходит 1 г на кг.

Терапия может быть длительной, минимум 3 месяца. Добиваемся ежедневного, самостоятельного, мягкого стула.

Затем постепенно, раз в 3-5 дней снижаем дозу препарата, если видит ухудшение, то возвращаемся к прежней дозировке.


По поводу мочи — необходимо сдать бак посев мочи, тщательно подмыть ребенка и собрать среднюю порцию,
Пересдать общий анализ мочи, при таком же плохом результате обратиться очно к врачу за назначением антибиотиков, а далее коррекция лечения, учитывая бак посев обызтплеьно.

И необходимо сделать узи почек и мочевого пузыря.

Алина Александровна, спасибо за развернутый ответ
А не подскажите,какие антибиотики,просто Флемоксин пропили 2 раза,эффект временный

Тогда уже группу пенициллинов не используем, в этом случае можно применять зиннат.

Алина Александровна, спасибо

Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.