Результат гастроскопии — вопрос №2019039

Question

Результат гастроскопии — вопрос №2019039

Татьяна

139 просмотров

2 апреля 2024

Добрый день!
Сегодня проводили исследование. Жалобы: боли в желудке, отрыжка воздухом. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты. Лечится ли данное состояние? Насколько все серьезно?
Заранее благодарю за ответ!

Возраст: 36

Хронические болезни: АИТ

Вопрос закрыт

воздуха

жалоба

данное состояние

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 2 апреля 2024

Клиент

Мария Александровна, язвы ранее не выявляли. Хеликобактер подтвердили. Сейчас ничего из препаратов не принимаю, кроме L-тироксина по назначению эндокринолога. Меня очень беспокоит в диагнозе гиперплазия, можно ли это вылечить? Благодарю за ответ.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 2 апреля 2024

Гастроэнтеролог

каким методом выявлен хеликобактер.

гиперплазия сейчас и язвы были как раз на фоне воспаления из-за хеликобактера.
раньше хеликобакттер не лечили?

Пожаловаться

Татьяна, 2 апреля 2024

Клиент

Мария Александровна, хеликобактори ранее не лечили. Выявлен тестом при ФГС и анализом кала.
Может ли уйти гиперплазия после лечения, или теперь это навсегда? Или потребуется оперативное вмешательство? Извините, очень переживаю.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 2 апреля 2024

Гастроэнтеролог

да на фоне лечения хеликобактера гиперплазия должна уйти.

фгдс через год с биопсией по олга.

ПО лечению.
Диета-исключить жирное, жареное, копченое, соленое, острое.
Лечение под контролем очного специалиста.

Если раньше не лечили хеликобактер.
Нет аллергии на препараты.
Учитывая положительный хеликобактер,возможна такая схема(обсудить с очным врачом)

1)разо 20 мг 2 р\д-2 недели, далее разо 20 мг утром-2 недели, далее 10 мг утром-2 недели.
2)Амоксициллин 1000 мг 2 р\д перед едой-14 дней.
3)Кларитромицин 500 мг 2 р\д после еды -14 дней.
4)Энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-2 недели.
5)де-нол по 2 таб за 30-60 мин до еды 2 рд-2 недели, далее ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-1 месяц.
6)ретч по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц.
7) при болях бускопан по 1 табл 3 РД.

Через 1 месяц после окончания лечения выполнить контрольное исследование на хеликобактер -кал на антиген хеликобактера или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер.

Пожаловаться

Татьяна, 2 апреля 2024

Клиент

Анна Сергеевна, благодарю за ответ!
Уточните, пожалуйста, мне нужно переделать ФГС с гистологией?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 2 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Не переделать, а повторить через 1 год.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 2 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Вам необходимо обязательно пройти дообследование на наличие инфекции хеликобактер пилори
Так как причина гастрита - воспаления слизистой оболочки, возможна именно по данной причине
Сдать антиген в Кале или выполнить уреазный дыхательный тест на фоне полной отмены препаратов ипп за 2 недели, препаратов висмута и антибактериальных препаратов за 4 недели
При положительном результате
В качестве показаний для эрадикационной терапии в рекомендациях РГА указаны, как и в Маастрихт V, хеликобактерный гастрит, язвенная болезнь, MALT-лимфома, гастропатия, индуцированная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, но также и функциональная диспепсия.
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день

Контроль через 6 недель после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна

Анализ крови на хеликобактер пилори показывает нам только то, что вы когда-либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 2 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, благодарю Вас за ответ!

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 2 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте никогда
Пусть все будет хорошо у вас в жизни

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура и небольшая тошнота.

1 ответ

5 ноября 2019

Юлия

Вопрос закрыт

Головокружение и нехватка воздуха.

6 ответов

30 декабря 2023

Ксения, Хабаровск

Вопрос закрыт

Нужно ли ребенку пить железо?

2 ответа

18 января 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Результаты анализа

5 ответов

14 февраля 2024

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Болит сердце

6 ответов

1 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, 2 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-02T09:55:13+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 2 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Доброе утро
Подскажите обследование на хеликобактер вам не проводилось ?

Принятый ответ

Голицына Мария Александровна, 2 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-02T09:58:33+03:00

Здравствуйте.
язвенная болезнь дпк давно?
на хеликобактер не обследовались?

По фгдс воспаление в желудке с гиперплазией.
есть рубцы в дпк, зажившие язвы.

стоит обследоваться на хеликобактер.
Вы что-то сейчас принимаете

Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

Также стоит выполнить
узи обп
ОАК
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза панкреатическая, лираза, холестерин, срб).

Никулина Анна Сергеевна, 2 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-02T10:01:22+03:00

Здравствуйте! В целом по ФГДС всё в порядке. Картина поверхностного воспаления, не более того. Касательно очагов гиперплазии, то всё же, все изменения клеточного состава должны в обязательном порядке подтверждаться результатом гистологического исследования. Гиперплазия указывает на избыточное деление нормальной, структурно не измененной слизистой оболочки желудка. Чаще всего причиной гиперплазии является инфекция хеликобактер пилори. Именно в этом направлении я бы и по рекомендовала Вам дообследоваться. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.
При положительном результате будет необходимо пройти курс эрадикационной терапии, который включает 2 антибактериальных препарата широкого спектра действия, ИПП +висмут. Препараты серьёзные и должны быть рекомендованы только в очном формате, во избежании нежелательных побочных реакций.
Далее ФГДС 1 раз в год, желательно с проведением гистологического исследования.