Консультация инфекциониста /

Проверка анализов — вопрос №2019482

166 просмотров

Расшифровка анализов ,если нужно то курс лечения в целом чувствую себя хорошо,но есть тревожность подскажите пожалуйста мне нужно ли лечение ,по данным результатам анализов ,за ранее спасибо.если ещё нужны анализы то сдам

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Из всего сейчас подтвержден только токсокароз
Токсокары в таком титре подлежат лечению. у вас подтвержден токсокароз, титр более 1:800 (или кп более 4,4) , показано лечение:
Схема лечения такая:
Альбендазол 400 мг 2 раза в день 14дней или Мебендазол 100 мг 3 раза в сутки 14 дней. Проводится 2 курса с перерывом в 14 дней.
Дополнительно гепатопротектер (например, фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки ) все время приёма немазола и 14 дн после
Дополнительно антигистаминный (например, цитрин 1 таб во время приёма немазола)

Контроль титров токсокар через 6 месяцев.
Контроль алт, аст до начала приёма препаратов и после окончания курса

Аскарид можно не проверять, так как такие дозы немазола их хоть как уничтожат

По крови диагноз описторхоз выставить нельзя, соответственно лечение не проводится, для подтверждения проходите дуоденальное зондирование (берут желчь на анализ, самый достоверный метод). Как альтернатива пцр кала на антиген описторха трёхкратно с интервалом 3 дня. Если диагноз не подтвердится, то лечение не проводим

Трихинеллы лечим если есть эозинофиллия в оак и клиника, антитела могут быть ложные из-за других гельминтов

Вообщем рекомендую начать лечения от токсокары, обследование на описторха и контроль титров трихинелл через 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо
Инфекционист
Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3х кратно с разницей в 3 дня. После сдачи начать лечение токсокароза таб немазол 400 по 1 таб 2 раза в день курс 14 дней.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По анализам подтвержден пока только токсокароз. При титре 1:800 и более показано лечение.
-немозол 400 мг 2 раза в день во время еды 14 дней (принимать с жирной пищей)
-цетрин по 1 таб на ночь на весь курс лечения (или любой другой антигистаминный препарат)
-гептрал 400 мг 1 таб у тром 1 таб в обед 1 месяц
Перед началом лечения (и по окончании) сдайте кровь на печеночные ферменты (АСТ, АЛТ).
Контроль IgG к токсокаре с определением титра не ранее чем через 6 месяцев после окончания лечения.
Диспансерное наблюдений у инфекциониста в течении 1 года. (1 раз в 2-3 месяца контроль общего и биохимического анализа крови).
Больные с токсокарозом для окружающих не опасны и не подлежат изоляции.

Есть подозрение на трихинеллы. Не исключено, что антитела ложные. Сдайте через 2 месяца IgG к трихинелле с определением титра. В целом, лечение у них схоже с токсокарами.

Есть подозрение на аскариды. Но, учитывая, что Вы будете принимать немозол в течении 2х недель перепроверять есть аскариды нет смысла. Они лечатся однократным приемом немозола. Если они есть, то погибнут.

По анализу крови мы можем также заподозрить у Вас описторхоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя.
Необходимо подтверждение диагноза по калу - сдайте кал на яйца глист трехкратно с интервалом 3-4 дня (можно ПЦР кала на описторха) или самый достоверный метод диагностики описторхоза - обнаружение яиц в желчи - проведение дуоденального зондирования.
Только после этого решение вопроса о проведении лечения.
Описторхи имеют совсем иное лечение.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Возможен токсокароз, трихинелёз, описторхоз.
Стоит сделать:
клинику крови с формулой
АЛТ
кал на яйца гельминтов и цисты простейших
УЗИ ОБП
Дуоденальное зондирование
После если ничего кроме токсокар не найдут рассмотреть вариант лечения Альбендазол по 1 табл 2 раза в день 10-14 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стафилококк в ухе, чем лечить?
12 февраля 2024
Lisabeta, Брянск
Вопрос закрыт
Высыпания на лице ребенка
19 февраля 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Высыпания на головке после секса
22 ноября 2024
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Мезентериальная компрессия двенадцатиперстной кишки
13 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
195 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
258 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 42 года
Петр Николаевич Ляшенко
25 отзывов
Инфекционист
2000 Луганский Государс
Опыт работы: 5 лет
Юлия Александровна Никулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна